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Esperança na hepatite B - EASL 2015

18/05/2015

Seis apresentações no Congresso Internacional de Fígado (EASL 2015) sobre o acido nucleico denominado de "REP-2139" são uma nova esperança na possibilidade de encontrar a cura da hepatite B e da hepatite D (Delta).

As pesquisas, por enquanto nas primeiras fases, mostram que o acido nucleico REP-2139 consegue reduzir o HBsAg e a carga viral das hepatites B e D quando combinado a imunoterapia com interferon peguilado.

O tratamento atual da hepatite B utiliza especialmente entecavir ou tenofovir. Embora esses medicamentos podem suprimir eficazmente a replicação do vírus durante o tratamento, normalmente não conduzem a uma cura. Para hepatite D ainda não existe um tratamento indicado. Somente o interferon peguilado pode estimular a resposta imune do corpo contra os vírus das hepatites B e D, ainda, interferindo na liberação de partículas do vírus, diminuindo dessa forma os níveis de HBsAg no sangue.

Os pesquisadores estão trabalhando em outra abordagem de tratamento usando polímeros de ácidos nucleicos, oligonucleótidos com amplo espectro de atividade antiviral. Em principio os polímeros de ácidos nucleicos bloqueiam a entrada dos vírus das hepatites B e D nas células do fígado.

Testado em 12 pacientes infectados com as hepatites B e D que receberam 12 semanas do "REP-2139" em monoterapia e a seguir interferon peguilado observou-se que todos experimentaram reduções do HBsAg nas duas fases do tratamento e o nível do anti-HBs aumentou na maioria dos pacientes consideravelmente quando passaram a receber o interferon peguilado. O tratamento foi seguro e bem tolerado.

Concluem os pesquisadores que o "REP-2139" é capaz de reduzir simultaneamente os níveis de HBsAg e da carga viral da hepatite D, podendo se tornar uma importante opção de tratamento para pacientes infectados com as hepatites B e D.

O estudo feito em pacientes brancos obteve os mesmos resultados de um estudo, também com 12 pacientes, realizados em pacientes asiáticos.

Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base as seguintes fontes:

M Bazinet, V Pantea, V Cebotarescu, et al. Significant reduction of HBsAg and HDV RNA by the nucleic acid polymer REP 2139 in Caucasian patients with chronic HBV/HDV co-infection. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract LO2.

L Jansen, A Vaillant, F Stelma, et al. Serum HBV-RNA levels decline significantly in chronic hepatitis B patients dosed with the nucleic-acid polymer REP 2139-Ca. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract O114.

D Poutay, M Sabra, G Abou Jaoude, et al. Nucleic acid polymers are efficient in blocking hepatitis delta virus entry in vitro. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract LP26.

C Brikh, C Jamard, J Quinet, et al. Therapeutic effect against hepatitis B of various nucleic acid polymers in the chronic DHBV infection model. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract P0542.

C Guillot, O Hantz, A Vaillant, et al. Antiviral effects of nucleic acid polymers on hepatitis B virus infection. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract P0556.

F Stelma, A Vaillant, L Jansen, et al. Cytokine responses in chronic hepatitis B patients dosed with the nucleic-acid polymer REP 2139-Ca. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract P0659.


Carlos Varaldo
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