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GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 9973.6832 - Fax. (21) 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com

09/05/2005

Um grupo de genes indica a resposta ao interferon


A resposta ao tratamento da hepatite C parece ter uma base genética, o que explica por que alguns indivíduos respondem bem e eliminam o vírus que têm no sangue após receber a terapia combinada (interferon e ribavirina), enquanto que outros não são capazes de eliminá-lo apesar da medicação. O tratamento mais eficaz é a combinação do interferon peguilado e a ribavirina, mas a taxa de resposta ao mesmo é pouco superior aos 50% .

Investigadores canadenses identificaram um grupo de genes cuja presença se associa a uma melhor resposta ao tratamento. Os resultados do estudo foram publicados na edição de maio da revista Gastroenterology.

Os autores estudaram 31 pacientes afetados pela doença, dos que 15 não responderam ao tratamento; 16 deles sim. investigou-se além disso, a outros 20 que não possuíam a hepatite C. Em todos se realizou uma biópsia de fígado e se estudaram múltiplos genes (mais de 18.000) para ver se havia diferenças entre os indivíduos que eram capazes de eliminar o vírus e os que não. Os investigadores comprovaram que há 18 genes cuja expressão difere claramente entre os que respondem à terapia e os que não apresentam resultados.

A técnica utilizada pelos autores do trabalho permite ver se os genes estão ativos ou não. Os indivíduos que respondem ao tratamento têm maior expressão destes genes, quer dizer, estão ativados em contraposição com os que não respondem.

Os resultados demonstram que um pequeno número de genes pode predizer a resposta ao tratamento. Estes podem ser determinantes na capacidade que tem o paciente para eliminar o vírus, de forma que os estudando teríamos dados que poderiam nos ajudar a produzir novos tratamentos antivirais, declarou o doutor McGilvray, autor principal deste estudo.

Os dados também teriam outra aplicação prática: se fosse possível identificar estes genes com facilidade, mediante o desenvolvimento de um teste simples, se poderiam estabelecer estratégias sobre a necessidade de manter ou iniciar o tratamento da hepatite C.

Ao ser possível se identificar um paciente que não vai responder se pode evitar ou suspender o tratamento precocemente, principalmente se temos em conta a alta taxa de efeitos colaterais e adversos associados ao tratamento. Por outro lado, ao se reconhecer os genes que se indicam no trabalho, se deveria ser mais agressivo com o tratamento, inclusive quando o paciente tolerasse mal a medicação, já que se podem obter grandes benefícios.

Carlos Varaldo
Grupo Otimismo



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GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
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09/05/2005

Un grupo de genes indica la respuesta al interferon


La respuesta al tratamiento de la hepatitis C parece tener una base genética, lo que explica por qué algunos individuos responden bien y eliminan el virus que tienen en la sangre tras recibir terapia combinada (interferón y ribavirina), mientras que otros no son capaces de eliminarlo a pesar de la medicación. El tratamiento más eficaz es la combinación del interferón pegilado y la ribavirina, pero la tasa de respuesta al mismo es poco superior al 50% .

Investigadores canadienses identificaron un grupo de genes cuya presencia se asocia a una mejor respuesta al tratamiento. Los resultados del estudio han sido publicados en la edición de mayo de la revista Gastroenterology.

Los autores estudiaron a 31 pacientes afectados por la enfermedad, de los que 15 no respondieron al tratamiento; 16 de ellos sí. Se investigó además, a otros 20 que no poseían la enfermedad. A todos ellos se les realizó una biopsia de hígado y se estudiaron múltiples genes para ver si había diferencias entre los individuos que eran capaces de eliminar el virus y los que no. Los investigadores han comprobado que hay 18 genes cuya expresión difiere claramente entre los que responden a la terapia y los que no responden.

La técnica utilizada por los autores del trabajo permite ver si los genes están activos o no. Los individuos que responden al tratamiento tienen mayor expresión de estos genes, es decir, los tienen activados en contraposición con los que no responden.

Los resultados demuestran que un pequeño número de genes puede predecir la respuesta al tratamiento. Éstos pueden ser determinantes en la capacidad que tiene el paciente para eliminar el virus, de forma que estudiándolos tendríamos datos que podrían ayudarnos a producir nuevos tratamientos antivirales, ha declarado el doctor McGilvray, autor principal de este estudio.

Los datos también tendrían otra aplicación práctica: si se pudieran identificar estos genes con facilidad, mediante el desarrollo de un teste simple, se podrían establecer estrategias sobre la necesidad de mantener o iniciar el tratamiento de la hepatitis C.

Al ser posible se identificar un paciente que no va a responder se puede evitar o suspender el tratamiento precozmente, máxime si se tiene en cuenta la alta tasa de efectos secundarios asociados a él. Por otro lado, si se tienen los genes que se indican en el trabajo, se debería ser más agresivo con el tratamiento, incluso cuando el paciente tolerara mal la medicación, ya que se pueden tener grandes beneficios.

Carlos Varaldo
Grupo Optimismo



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Last updated 8.5.2005