GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 9973.6832 - Fax. (21) 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
24/10/2005
Resposta Rápida (RR) na semana quatro do tratamento da hepatite C
Apresentação TS-31 - Congresso Brasileiro de Hepatologia - 2005 - J.S. Segadas e outros.
Diversos estudos apresentaram resultados muito promissórios sobre o prognostico do tratamento ao se realizar o PCR na semana quatro do tratamento.
Neste estudo, incluindo 167 pacientes, todos com o genótipo 1, em tratamento com interferon peguilado alfa-2-b e Ribavirina todos foram submetidos à realização de um teste PCR na semana quatro do tratamento.
Cinqüenta e um pacientes (31%) estavam indetectáveis na semana quatro e 38 destes (75%) obtiveram a cura da doença (resposta negativa sustentada seis meses após o final do tratamento). Este grupo foi denominado grupo 1.
Já nos pacientes em que o PCR deu positivo na semana quatro do tratamento, a resposta sustentada somente foi obtida por 23% deles. Este grupo foi denominado grupo 2.
Quando estes pacientes são observados entre virgens de tratamento, recividantes e nao-respondedores a um tratamento prévio, os dados são muito diferentes.
Entre os virgens de tratamento, cujo primeiro tratamento foi realizado com interferon peguilado, a resposta sustentada foi obtida em 71% dos pacientes do grupo 1 e 29% dos pacientes do grupo 2.
Entre os recividantes, isto é, aqueles que negativaram durante o primeiro tratamento com interferon convencional e ribavirina e depois o vírus replicou, a resposta sustentada foi obtida em 92% do grupo 1 e em 40% do grupo 2 e, entre os não respondedores ao tratamento anterior, isto é, que nunca tinham conseguido negativar o vírus, a resposta sustentada foi obtida em 50% dos pacientes do grupo 1 e em 8% dos pacientes do grupo 2.
MEU COMENTÁRIO:
A importância deste estudo demonstra que a realização de um PCR na semana quatro do tratamento possa passar a ser um excelente fator predictivo de resposta terapêutica, podendo ser um incentivo para uma maior adesão ao tratamento e ainda poderá ser empregado, inclusive, pelo médico para estudar uma estratégia diferente naquelas pacientes que se encontravam negativos, provavelmente aumentado o tempo de tratamento.
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
ONG - Registro n°. 176.655 - RCPJ-RJ - Rio de Janeiro - Brasil
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24/10/2005
Respuesta Rápida (RR) en la semana cuatro del tratamiento de la hepatitis C
Presentación TS-31 - Congreso Brasileño de Hepatología - 2005 - J.S. Segadas y otros.
Diversos estudios presentaron resultados muy prometedores sobre el pronostico del tratamiento al se realizar el PCR en la semana cuatro del tratamiento.
En este estudio, incluyendo 167 pacientes, todos con el genotipo 1, en tratamiento con interferón pegilado alfa-2-b y ribavirina todos fueron sometidos a la realización de una prueba PCR en la semana cuatro del tratamiento.
Cincuenta y un pacientes (31%) estaban indetectables en la semana cuatro y 38 de éstos (75%) lograron la cura de la enfermedad (respuesta negativa sostenida seis meses después el final del tratamiento). Este grupo fue denominado grupo 1.
Ya en los pacientes en los que el PCR dio positivo en la semana cuatro del tratamiento, la respuesta sostenida solamente fue obtenida por 23% de ellos. Este grupo fue denominado grupo 2.
Cuando estos pacientes son observados entre vírgenes de tratamiento, recividantes y no-respondedores a un tratamiento previo, los datos son muy diferentes.
Entre los vírgenes de tratamiento, cuyo primer tratamiento fue realizado con interferón pegilado, la respuesta sostenida fue obtenida en un 71% de los pacientes del grupo 1 y 29% de los pacientes del grupo 2.
Entre los recividantes, esto es, aquéllos que negativaron durante el primer tratamiento con interferón convencional y ribavirina y después el virus replicó, la respuesta sostenida fue lograda en un 92% del grupo 1 y en un 40% del grupo 2 y, entre los no respondedores al tratamiento anterior, esto es, que nunca habían conseguido negativar el virus, la respuesta sostenida fue lograda en un 50% de los pacientes del grupo 1 y en un 8% de los pacientes del grupo 2.
MI COMENTARIO:
La importancia de este estudio demuestra que la realización de un PCR en la semana cuatro del tratamiento puede pasar a ser un excelente factor pronostico de respuesta terapéutica, pudiendo ser un incentivo para una mayor adhesión al tratamiento y aún podrá ser empleado, incluso, por el médico para estudiar una estrategia diferente en aquellas pacientes que se encontraban negativos, probablemente aumentado el tiempo de tratamiento.