20/10/2008
Possibilidade de prognosticar as recaídas do câncer no fígado
Distribuído por JANO em 16 Outubro 2008
Um estudo coordenado pelo Dr. Josep Maria Llovet, publicado em "The New England Journal of Medicine", revela as chaves genéticas do risco de recidiva
O câncer de fígado é o terceiro câncer mais letal. Aproximadamente 70% dos pacientes apresentarão uma recaída em 5 anos após tratamentos radicais, pelo que seu prognóstico resulta muito sério. Nesta linha, um dos grandes desafios da oncologia é identificar os genes responsáveis pela recidiva do tumor. Neste tema aprofundou uma pesquisa internacional coordenada pelo pesquisador espanhol Josep Maria Llovet, professor de Investigação ICREA do Grupo de Oncologia Hepática do Serviço da Hepatologia do Hospital Clínic de Barcelona-IDIBAPS, que se publica em "The New England Journal of Medicine". O estudo revela, pela primeira vez, as chaves genéticas que determinam a recidiva ou não do tumor.
Graças a uma nova tecnologia, os pesquisadores puderam aplicar a genómica a amostras de tecido de pacientes conservadas em parafina há mais de 20 anos. Trata-se do primeiro estudo genómico no qual se usa tecido antigo de pacientes, conservado em parafina, a forma mais habitual de conservação de tecidos na prática clínica. Os resultados revelam a identificação dos genes responsáveis pela recaída do câncer de fígado após ressecção hepática, os quais estão alterados no tecido que rodeia ao tumor.
O estudo se levou a cabo com material de 106 pacientes submetidos à cirurgia entre 1990 e 2001 no Toranomon Hospital do Tókio, e os resultados se validaram comparando-os com amostras de 234 pacientes operados entre 1994 e 2005 no Hospital Clínic de Barcelona (46), no Mount Sinai School of Medicine de Nova Iorque (92) e no Instituto Nacional do Câncer de Milão, na Itália (96). Nestas amostras conservadas em parafina se estudou a expressão de mais de 6.000 genes. Apesar de que no tecido tumoral não se encontraram marcadores significativos para a sobrevivência do paciente, no tecido não tumoral que o rodeava se identificaram genes que permitirão desenvolver ferramentas para melhorar o acompanhamento e a sobrevivência destes pacientes.
Os resultados deste esforço internacional põem ao alcance das novas tecnologias genéticas uma grande quantidade de amostras conservadas em parafina, e contribuem com novos dados para predizer a evolução de pacientes operados de um câncer de fígado e tomar medidas preventivas adequadas. As recidivas depois da ressecção de um câncer de fígado constituem o maior risco ao que enfrenta um paciente operado com sucesso, e os dados apresentados no artigo permitirão identificar os pacientes de maior risco. Além disso, a tecnologia aplicada em este trabalho centrado no câncer de fígado poderia ter um impacto significativo na pesquisa oncológica, já que será possível explorar, através de tecido parafinado, a genética de outras patologias e sua possível prevenção.
O estudo está publicado no
New England Journal of Medicine 2008 (10.1056/NEJMoa0804525)
Tradução de:
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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20/10/2008
Posibilidad de predecir las recaídas del cáncer de hígado
Distribuido por JANO en 16 Octubre 2008
Un estudio coliderado por el español Josep Maria Llovet, publicado en "The New England Journal of Medicine", revela las claves genéticas del riesgo de recidiva
El cáncer de hígado es el tercer cáncer más letal. Aproximadamente, el 70% de los pacientes presentarán una recaída en 5 años tras tratamientos radicales, por lo que su pronóstico resulta muy grave. En esta línea, uno de los grandes retos de la medicina oncológica es identificar los genes responsables de la recidiva del tumor. En este tema ha profundizado una investigación internacional coliderada por el investigador español Josep Maria Llovet, profesor de Investigación ICREA del Grupo de Oncología Hepática del Servicio de Hepatología del Hospital Clínic de Barcelona-IDIBAPS, que se publica en "The New England Journal of Medicine". El estudio revela, por primera vez, las claves genéticas que determinan la recidiva o no del tumor.
Gracias a una nueva tecnología, los investigadores han podido aplicar la genómica a muestras de tejido de pacientes conservadas en parafina desde hace más de 20 años. Se trata del primer estudio genómico en el que se usa tejido de pacientes que no es fresco, sino conservado en parafina, la forma más habitual de conservación de tejidos en la práctica clínica. Los resultados revelan la identificación de los genes responsables de la recaída del cáncer de hígado tras resección hepática, los cuales están alterados en el tejido que rodea al tumor.
El estudio se llevó a cabo con material de 106 pacientes sometidos a cirugía entre 1990 y 2001 en el Toranomon Hospital de Tokyo, y los resultados se validaron comparándolos con muestras de 234 pacientes operados entre 1994 y 2005 en el Hospital Clínic de Barcelona (46), en el Mount Sinai School of Medicine de Nueva York (92) y en el Instituto Nacional del Cáncer de Milán (96). En estas muestras conservadas en parafina se estudió la expresión de más de 6.000 genes. Aunque en el tejido tumoral no se encontraron marcadores significativos para la supervivencia del paciente, en el tejido no tumoral que lo rodeaba se han identificado genes que permitirán desarrollar herramientas para mejorar el seguimiento y la supervivencia de estos pacientes.
Los resultados de este esfuerzo internacional ponen al alcance de las nuevas tecnologías genéticas una gran cantidad de muestras conservadas en parafina, y aportan nuevos datos para predecir la evolución de pacientes operados de un cáncer de hígado y tomar las medidas preventivas adecuadas. Las recidivas después de la resección de un cáncer de hígado constituyen el mayor riesgo al que se enfrenta un paciente operado con éxito, y los datos presentados en el artículo permitirán identificar los pacientes de mayor riesgo. Además, la tecnología aplicada en este trabajo centrado en el cáncer de hígado podría tener un impacto significativo en la investigación oncológica, ya que será posible explorar, a través de tejido parafinado, la genética de otras patologías y su posible prevención.
El estudio está publicado en el
New England Journal of Medicine 2008 (10.1056/NEJMoa0804525)
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores das diversas actividades.
