21/07/2008
O eltrombopag aumenta as plaquetas em pacientes com cirrose
Um grave problema nos pacientes cirróticos é a diminuição na contagem das plaquetas (trombocitopenia), problema que pode causar hemorragias como também impedir o tratamento da hepatite com o interferon, pois este medicamento pode diminuir ainda mais o numero das plaquetas colocando em risco a vida do paciente.
Diversas pesquisas se encontram nas etapas finais com um medicamento com muitas boas expectativas com o qual se pode aumentar o número das plaquetas. De nome complicado, o eltrombopag, atua estimulando a síntese plaquetária. De uso oral poderá ser útil para quem precisa ser tratado com o interferon, já que ao aumentar o numero de plaquetas e possível realizar o tratamento.
Uma das pesquisas que foi publicada no New England Journal of Medicine relata a fase 2 do estudo realizado em 74 pacientes com cirrose ocasionada pelo vírus da hepatite C, todos com plaquetas entre 20.000 e 70.000. O objetivo era determinar qual a melhor dose do eltrombopag para conseguir uma cifra de plaquetas superior às 100.000, o que permitiria iniciar o tratamento com interferon peguilado e ribavirina, em cujo caso se mantinha o tratamento com eltrombopag durante mais 12 semanas.
Conforme a dosagem, entre 75% e 95% dos pacientes conseguiu aumentar as plaquetas superando a meta de 100.000. Do grupo controle, o qual recebeu somente um placebo, nenhum paciente conseguiu qualquer aumento nas plaquetas. Esta cifra permitiu que se iniciasse o tratamento antiviral em 49 pacientes.
Os resultados deste estudo mostram que o eltrombopag aumenta a quantidade de plaquetas e reduz o risco de hemorragias em pacientes com cirrose hepática que devam receber tratamento antiviral ou que precisem ser submetidos a procedimentos invasivos.
Embora os resultados devam confirmar-se nos estudos de fase 3 que se encontram em realização em diversos centros médicos, estes mostram que o eltrombopag pode ser um fármaco muito útil para os pacientes com cirrose.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
N Engl J Med 2007; 357: 2227-2236. - Eltrombopag for Thrombocytopenia in Patients with Cirrhosis Associated with Hepatitis C - John G. McHutchison, M.D., Geoffrey Dusheiko, M.D., Mitchell L. Shiffman, M.D., Maribel Rodriguez-Torres, M.D., Samuel Sigal, M.D., Marc Bourliere, M.D., Thomas Berg, M.D., Stuart C. Gordon, M.D., Fiona M. Campbell, B.Sc., Dickens Theodore, M.D., M.P.H., Nicole Blackman, Ph.D., Julian Jenkins, M.Sc., Nezam H. Afdhal, M.D., for the TPL102357 Study Group
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
 |
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22
Rio de Janeiro - Brasil
Teléfonos: Rio de Janeiro (005521) 4063.4567 - São Paulo (005511) 3522.3154 (das 11.00 a las 15.00 horas)
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com |
21/07/2008
El eltrombopag aumenta las plaquetas en pacientes con cirrosis
Un grave problema en los pacientes cirróticos es la disminución en el conteo de las plaquetas (trombocitopenia), problema que puede causar hemorragias como también impedir el tratamiento de la hepatitis con el interferón, pues este medicamento puede disminuir todavía más el numero de las plaquetas colocando en riesgo la vida del paciente.
Diversas investigaciones se encuentran en las etapas finales con un medicamento con muy buenas expectativas con el cual se puede aumentar el número de las plaquetas. De nombre complicado, el eltrombopag, actúa estimulando la síntesis plaquetaria. De uso oral podrá ser útil para quien necesite ser tratado con el interferón, ya que al aumentar el numero de plaquetas es posible realizar el tratamiento.
Una de las investigaciones que fue publicada en el New England Journal of Medicine relata la fase 2 del estudio realizado en 74 pacientes con cirrosis ocasionada por el virus de la hepatitis C, todos con plaquetas entre 20.000 y 70.000. El objetivo era determinar cual la mejor dosis del eltrombopag para conseguir una cifra de plaquetas superior a las 100.000, lo que permitiría iniciar el tratamiento con interferón pegilado y ribavirina, en cuyo caso se mantenía el tratamiento con eltrombopag durante más 12 semanas.
Conforme la dosis, entre 75% y 95% de los pacientes consiguió aumentar las plaquetas superando la meta de 100.000. Del grupo control, el cual recibió solo un placebo, ningún paciente consiguió cualquier aumento en las plaquetas. Esta cifra permitió que se iniciase el tratamiento antiviral en 49 pacientes.
Los resultados de este estudio muestran que el eltrombopag aumenta la cifra de plaquetas y reduce el riesgo hemorrágico en pacientes con cirrosis hepática que deban recibir tratamiento antiviral o que necesiten ser sometidos a procedimientos invasivos.
Aunque los resultados deben confirmarse en los estudios de fase 3 que se encuentran en realización en diversos centros médicos, éstos muestran que el eltrombopag puede ser un fármaco muy útil para los pacientes con cirrosis.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
N Engl J Med 2007; 357: 2227-2236. - Eltrombopag for Thrombocytopenia in Patients with Cirrhosis Associated with Hepatitis C - John G. McHutchison, M.D., Geoffrey Dusheiko, M.D., Mitchell L. Shiffman, M.D., Maribel Rodriguez-Torres, M.D., Samuel Sigal, M.D., Marc Bourliere, M.D., Thomas Berg, M.D., Stuart C. Gordon, M.D., Fiona M. Campbell, B.Sc., Dickens Theodore, M.D., M.P.H., Nicole Blackman, Ph.D., Julian Jenkins, M.Sc., Nezam H. Afdhal, M.D., for the TPL102357 Study Group
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
