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03/09/2012
Quais são as opções de tratamentos para cirrose?
O tratamento da cirrose é feito com o objetivo de deter a destruição das células hepáticas ou fazer com que a progressão seja retardada, minimizando o avanço do dano hepático, e evitando as complicações que possam surgir numa descompensação. Em todos estes casos, tenta-se acabar com o agente que causa a doença.
Na cirrose alcoólica, por exemplo, a pessoa tem de deixar de beber álcool para deter a progressão da doença. Se a pessoa tiver hepatite causada por vírus, o médico pode administrar medicamentos antivirais para reduzir o avanço do dano hepático.
Para poder tratar a hepatite C em pacientes com cirrose é necessário que a cirrose ainda esteja compensada, sem apresentar os sintomas e as complicações que a descompensação produz, como a ascite, os sangramentos ou a encefalopatia. Pacientes com cirrose descompensada não podem receber tratamento com interferon.
Já no caso de cirrose provocada pela hepatite B, o tratamento da hepatite B sempre pode ser realizado, esteja a cirrose compensada ou descompensada e o tratamento será realizado com medicamentos orais.
Quando o quadro é de descompensação, podem ser indicados medicamentos para controlar os sintomas e as complicações causados pela cirrose. A ascite é tratada reduzindo o sal na dieta e medicamentos tipo diuréticos também podem ser indicados para remover o excesso de fluido e impedir a ocorrência de edemas. Em casos extremos uma punção é realizada para retirar o excesso de líquidos no abdome.
Dieta e medicamentos específicos podem ajudar a melhorar as alterações das funções mentais que a cirrose tende a causar. Por exemplo, diminuindo a proteína na dieta teremos uma menor formação de toxinas na área digestiva. Podem ser dados laxantes como lactulose para ajudar a absorver as toxinas e acelerar a sua remoção dos intestinos.
Os dois problemas principais na cirrose são o fracasso total das funções hepáticas, quando as células do fígado deixam de trabalhar e, a hemorragia das varizes do esôfago causada pela hipertensão portal. O médico pode prescrever medicamentos para controlar a pressão sanguínea e tratar a hipertensão portal.
Se o paciente sangrar pelas varizes do esôfago, o médico pode tratar estas veias com medicamentos e procedimentos administrados por um tubo flexível (endoscópio), que é inserido pela boca.
Em casos críticos, um transplante ou uma cirurgia de desvio da portacava poderá ser necessário para aliviar a pressão portal ou o rompimento das varizes.
É freqüente que indivíduos com cirrose consigam levar uma vida saudável por muitos anos, e isso até mesmo quando desenvolvem algumas complicações, as quais, normalmente, podem ser tratadas. Indivíduos com cirrose, depois da realização de um transplante de fígado levam uma vida totalmente normal.
Porém, é importante o paciente com cirrose lembrar que qualquer tipo de teste, procedimento ou medicamento sempre pode significar algum risco. Antes de tomar qualquer decisão sobre sua saúde, pergunte sempre a seu médico para saber quais serão os benefícios e os riscos envolvidos.
Carlos Varaldo
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03/09/2012
¿Cuáles son las opciones de tratamientos para cirrosis?
El tratamiento del cirrosis es realizado con el objetivo de detener la destrucción de las células hepáticas o hacer con que la progresión sea retardada, minimizando el avanzo del daño hepático, y evitando las complicaciones que puedan surgir en una descompensación. En todos estos casos, se intenta acabar con el agente que causa la enfermedad.
En la cirrosis alcohólica, por ejemplo, la persona tiene de dejar de beber alcohol para detener la progresión de la enfermedad. Si la persona tiene hepatitis causada por virus, el médico puede administrar medicamentos antivirales para reducir el avanzo del daño hepático.
Para poder tratar la hepatitis C en pacientes con cirrosis es necesario que la cirrosis aún esté compensada, sin presentar los síntomas y las complicaciones que la descompensación produce, como la ascitis, los sangramientos o la encefalopatía. Pacientes con cirrosis descompensada no pueden recibir tratamiento con interferón.
Ya en el caso de cirrosis provocado por la hepatitis B, el tratamiento de la hepatitis B siempre puede ser realizado, esté la cirrosis compensada o descompensada y el tratamiento será realizado con medicamentos orales.
Cuando el cuadro es de descompensación, pueden ser indicados medicamentos para controlar los síntomas y las complicaciones causados por la cirrosis. La ascitis es tratada reduciendo el sal en la dieta y medicamentos tipo diuréticos también pueden ser indicados para remover el exceso de fluido e impedir la ocurrencia de edemas. En casos extremos una punción es realizada para retirar el exceso de líquidos en el abdomen.
Dieta y medicamentos específicos pueden ayudar a mejorar las alteraciones de las funciones mentales que la cirrosis tiende a causar. Por ejemplo, disminuyendo la proteína en la dieta tendremos una menor formación de toxinas en el área digestiva. Pueden ser dados laxantes como luctuosa para ayudar a absorber las toxinas y acelerar su remoción de los intestinos.
Los dos problemas principales en el cirrosis son el fracaso total de las funciones hepáticas, cuando las células del hígado dejan de trabajar y, la hemorragia de las varices del esófago causada por la hipertensión portal. El médico puede prescribir medicamentos para controlar la presión sanguínea y tratar la hipertensión portal.
Si el paciente sangra por las varices del esófago, el médico puede tratar estas venas con medicamentos y procedimientos administrados por un tubo flexible (endoscopio), que es inserto por la boca.
En casos críticos, un trasplante o una cirugía de desvío de la portacava podrá ser necesario para aliviar la presión portal o el rompimiento de las varices.
Es frecuente que individuos con cirrosis consigan llevar una vida saludable por muchos años, y eso hasta mismo cuando desarrollan algunas complicaciones, las cuales, normalmente, pueden ser tratadas. Individuos con cirrosis, después de la realización de un trasplante de hígado llevan una vida totalmente normal.
Sin embargo, es importante el paciente con cirrosis recordar que cualquier tipo de prueba, procedimiento o medicamento siempre puede significar algún riesgo. Antes de tomar cualquier decisión sobre su salud, pregunte siempre a su médico para saber cuales serán los beneficios y los riesgos involucrados.
Carlos Varaldo
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.
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