CONVIVIENDO CON LA HEPATITIS C
Segunda Edición
Manual del paciente infectado

LA CURA DE LA HEPATITIS C
Manual del paciente en tratamiento

Atención: Los libros están escritos en idioma Portugués - Brevemente tendremos una edición en Español
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Estos artículos hacen parte de los libros “Conviviendo con la Hepatitis C” y “La Cura de la Hepatitis C” – Prohibida su reproducción total o parcial sin autorización expresa del autor, Carlos Varaldo

Índice, apriete en el tema seleccionado:

Mar1.gif (1653 bytes) Conviviendo con el tratamiento con Interferón
Mar1.gif (1653 bytes) Lo que es el Interferon
Mar1.gif (1653 bytes) En qué consiste el tratamiento con Interferon
Mar1.gif (1653 bytes) Cuánto tiempo dura el tratamiento con Interferon
Mar1.gif (1653 bytes) El tratamiento tiene muchos efectos colaterales ?
Mar1.gif (1653 bytes) Los consejos de los fabricantes
Mar1.gif (1653 bytes) Como el interferon actúa
Mar1.gif (1653 bytes) Y si el interferon no cura la enfermedad ?
Mar1.gif (1653 bytes) Puedo continuar con mi trabajo al tomar interferon ?
Mar1.gif (1653 bytes) Como se si el interferon esta haciendo efecto ?
Mar1.gif (1653 bytes) La Nausea
Mar1.gif (1653 bytes) La perdida del cabello
Mar1.gif (1653 bytes) Como cuidar su cuero cabelludo
Mar1.gif (1653 bytes) La Fatiga
Mar1.gif (1653 bytes) La boca queda seca ?
Mar1.gif (1653 bytes) Cuidados con los dientes
Mar1.gif (1653 bytes) Posibles infecciones oportunistas
Mar1.gif (1653 bytes) La importancia del agua
Mar1.gif (1653 bytes) Viajando con el interferon
Mar1.gif (1653 bytes) A que hora es mejor efectuar la aplicación
Mar1.gif (1653 bytes) El interferon en pacientes con cirrosis
Mar1.gif (1653 bytes) Como tratar la fatiga
Mar1.gif (1653 bytes) Alcohol y Hepatitis C
Mar1.gif (1653 bytes) Pacientes alcolatras y el tratamiento con interferón



Conviviendo con el tratamiento con Interferón



Los cuidados que usted debe durante su terapia con interferon son muy importantes y puede disminuir algunos de los efectos colaterales que usted puede experimentar.

Pequeñas actitudes pueden representar una diferencia grande en cómo usted se sentirá, y sabiendo algunas maneras de cuidarse pueden dar un empujón a sus emociones en un momento que usted puede estar sintiéndose fuera de su manera de ser.

Recuerde sin embargo, esta auto-ayuda nunca es un suplente para el cuidado médico profesional.

Preguntarle a su médico cualquier duda que usted pueda tener sobre su medicación y sobre cualquier efecto que usted puede sentir.

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Lo que es el Interferon

Interferon es una proteína naturalmente producida en nuestros cuerpos para luchar contra los virus activando el sistema inmunológico. La medicación " Alfa Interferon" es una reproducción sintética del interferon naturalmente producido.

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En qué consiste el tratamiento con Interferon

El tratamiento consiste en aplicarse inyecciones debajo de la piel. Es el mismo tipo de agujas que los diabéticos acostumbran a usar para la insulina. Usted aprende cómo aplicarse las inyecciones. El número de aplicaciones por semana depende si usted esta con HCV agudo, HCV crónico, o hepatitis B.

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Cuánto tiempo dura el tratamiento con Interferon

Para las personas con Hepatitis C Crónica el tratamiento normal recomendado dura de 12 a 18 meses si la persona está respondiendo y el virus es del subtipo 1.

Para los subtipos 2 y 3 el tiempo de tratamiento es de 6 a 9 meses.

El médico sabrá por la octava semana si el tratamiento está respondiendo. Si no esta, el tratamiento se interrunpe.

Para las personas con Hepatitis B Crónicas el tratamiento normal recomendado consiste en 4 meses.

Para las personas con Hepatitis C Agudas el tratamiento dura solammente 4 meses.

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El tratamiento tiene muchos efectos colaterales ?

Pueden existir efectos colaterales, entre ellos se destacan una sensación de estado gripal generalizado, fatiga intensa, depresión, baja de los glóbulos saguineos, dolores de cabeza, musculares y articulares y otras alteraciones neuropsiquiatricas, diferentes en cada paciente. Algunos no sienten ningún efecto colateral y otros algunos de ellos.

La mayor parte de los infectados consigue terminar el tratamiento, siendo que en algunos casos es necesario disminuir la cantidad de las dosis y en extremos discontinuar el tratamiento.

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Los consejos de los fabricantes

Los fabricantes recomiendan:
· Analgésicos como acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofen pueden usarse para prevenir o aliviar la fiebre y dolor de cabeza.

· La administración de Interferon antes de acostarse le permitirá dormir durante la mayoría de los efectos colaterales.

· Beba mucha agua durante el tratamiento, esto ayuda a disminuir los efectos colaterales.

· Mantenga una dieta equilibrada.

· Mantenga una expectativa positiva.

Los síntomas disminuyen después de las primeras semanas de terapia. Éstos pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, fatiga, debilidad, sensación de frío, dolores musculares y dolor de las juntas.

Otros síntomas son náusea, la pérdida de apetito, diarrea y pérdida del pelo. Todos acaben al acabar la terapia y no deben alarmarlo.

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Como el interferon actúa

El interferon trabaja diferentemente en las varias enfermedades para las cuales se indica. En la hepatitis C el virus invade y destruye las células y el interferon baja la cantidad del virus a un nivel dónde ya no causa lesiones al hígado.

Interferon ayuda a estimular células inmunes que a su vez rechazan la invasión. Algunos pacientes de hepatitis no responden en absoluto al interferon, otros si lo hacen, pero algunos de ellos vuelven a adquirir el virus cuando detienen el tratamiento.

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Y si el interferon no cura la enfermedad ?

Incluso cuando el interferon no cura la enfermedad, puede ayudar a poner el virus con menor actividad, dando un descanso a su hígado y ayudando a que usted podra vivir más mucho tiempo y más cómodamente.

Tambien, aunque no se sabe porque, las personas que tomaron Interferon, parecen que no desenvuelven cancer en el hígado, actuando como un preventivo, apesar de no tener eliminado el virus.

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Puedo continuar con mi trabajo al tomar interferon ?

La mayoría de las personas puede continuar trabajando mientras están tratándose con el interferon.

Puede ser posible que usted tenga que planear en que días aplicar el medicamento para que el interfiera lo menos posible con el trabajo.

Si su tratamiento con interferon lo deja muy cansado, usted podría pensar en ajustar su programa de trabajo durante algún tiempo. Hable francamente con su patrón sobre sus necesidades y deseos en este momento. Usted puede poder estar de acuerdo en un horario de media jornada, o quizás usted puede hacer algún trabajo en casa.

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Como se si el interferon esta haciendo efecto ?

Usted tendrá exámenes físicos frecuentes y las pruebas de sangres. No dude de preguntar al médico por los resultados y lo que ellos muestran sobre su progreso.

Mientras las pruebas y exámenes pueden decir mucho sobre cómo el interferon esta actuando, loa efectos colaterales dicen muy poco. A veces las personas piensan que si ellos no tienen los efectos colaterales, las drogas no son activas o que si ellos tienen los efectos colaterales, las drogas están trabajando bien.

Pero los efectos colaterales varían tanto de persona a persona de que teniéndolos o normalmente no tenerlos no son una señal si el tratamiento es eficaz.

Si usted está leyendo esta sección antes de que usted empiece el interferon, usted puede sentirse agobiado por la gama amplia de efectos colaterales que describe. Pero recuerde que cada persona no tiene todos los efectos colaterales y algunas personas no tienen ninguno. Además, la severidad de efectos colaterales varía grandemente de persona a persona.

Si usted tiene un efecto colateral particular, puede ser que sea de su propia dosificación y horario de la inyección y de cómo su cuerpo reacciona.

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La Nausea

La náusea y los vómitos pueden controlarse a menudo o por lo menos disminuirlos. Si usted experimenta este efecto colateral, su médico puede recetar medicamentos.

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La perdida del cabello

Algunas personas experimentan la pérdida de pelo como un efecto colateral del interferon, pero no siempre pasa, pero nunca cualquiera se ha puesto completamente calvo.

El pelo crece después de que los tratamientos han terminado. Cuando su pelo empieza a crecer nuevamente puede estar más espeso, más rizado, o más recto que antes de su terapia del interferon.

La pérdida de pelo puede ocurrir en todas las partes del cuerpo, no sólo el de la cabeza.

El pelo facial, brazo y pelo de la pierna y el pelo púbico pueden también ser afectados.

La pérdida de pelo normalmente no acontece inmediatamente, empieza después de unas semanas.

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Como cuidar su cuero cabelludo

· Use champús suaves.
· Use cepillos de pelo suaves.
· Use el calor bajo al secar su pelo.
· No use los rodillos en su pelo.
· No tiña su pelo y no haga una permanente.
· Use el pelo corto. Un estilo más corto hará su pelo parecer más espeso y más lleno.

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La Fatiga

La fatiga es un síntoma común de la hepatitis, y puede ponerse peor mientras usted está tomando el interferon. Aquí son algunas cosas que usted puede hacer para ayudarse a sentirse bien:

1. Duerma más por la noche y haga una siesta durante el día si usted puede. Intente fijar periodos de actividades regulares para cada día.

2. Limite sus actividades: Haga sólo las cosas que son muy importante para usted.

3. No tenga miedo pedir ayuda cuando usted lo necesita. Pida a la familia y a amigos que asuman con las cosas como el cuidado del niño, compra, quehaceres domésticos.

4. Coma bien, y esté seguro de incluir las comidas saludables en cantidad suficiente.

5. Cuando sentado o acostado, levántese despacio. Esto ayudará a prevenir el vértigo.

6. No esté de pie cuando usted puede sentarse.

7. Planee sus actividades.

8. Reprograme las tareas diarias para que usted haga sólo 3 o 4 veces por semana las tareas diarias.

9. Use una carreta, carro o cesto para llevar las cosas dentro de la casa. 10. Siéntese en un taburete en el baño mientras esta se afeitando o aplicando la maquillaje.

11. No use el agua muy caliente para baños o duchas.

12. Vaya de compras cuando usted está en su energía máxima.

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La boca queda seca ?

Si la sequedad de la boca lo molesta intente esto:

· Pregúntele a su médico si usted debe usar algún producto de saliva artificial para humedecer su boca.

· Beba líquidos suficientes.

· Chupe cubos de hielo, chupa-chupas, o pastillas dulces. Usted también puede masticar gomas de mascar sin azúcar.

· Humedezca las comidas secas con la manteca, margarina, salsas, o caldo.

· Use un lápiz de labios o manteca de cacao si sus labios se quedan seco.

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Cuidados con los dientes

· Si posible, va a su dentista antes de que usted empiece el interferon para limpiar sus dientes y para cuidar de cualquier problema con las cavidades, abscesos, encías, o dentaduras postizas flojas.

· Cepille sus dientes después de cada comida. Use un cepillo de dientes suave y un toque también suave.

· Si sus encías son demasiado sensibles para incluso un cepillo de dientes suave, use un palito de algodón o gasa. Use una pasta dentífrica no abrasiva o una pasta de bicarbonato de sosa y agua.

· Enjuague bien su cepillo de dientes después de cada uso y guárdelo en un lugar seco.

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Posibles infecciones oportunistas

Interferon puede disminuir los glóbulos blancos de su sangre, dejándolo propenso a infecciones oportunistas.

Su médico verificará a menudo su sangre mientras usted está tomando el interferon y si su caen demasiado, su médico puede bajar la dosificación de interferon por un tiempo para dar una oportunidad a su cuerpo para reconstruir a sus defensas.

Cuando su cuenta de glóbulos blancos es más bajo que lo normal, es muy importante intentar prevenir las infecciones tomando los cuidados siguientes:

· Lave a menudo sus manos durante el día. Esté seguro de lavarlas bien antes de sus comidas y antes después de que usted usa el baño.

· Limpie su área rectal suavemente pero completamente después de cada movimiento del intestino. Pregúntele a su médico que hacer si el área se irrita o si usted tiene hemorroides.

· Apártese de las personas que tienen enfermedades que usted puede coger, como un resfrío, gripe, sarampión, o varicela. También intente evitar a las muchedumbres.

· No corte o rasgue las cutículas de sus uñas. Use crema para cutículas.

· Tenga el cuidado para no cortarse al usar tijeras, agujas, o cuchillos. · Use una máquina de afeitar en lugar de una navaja de afeitar para prevenir cortes en su piel.

· Use un cepillo de dientes suave que no herirá sus encías.

· No apriete o los granos de su cuerpo.

· Tome un caluroso (pero no caliente) baño o ducha todos los días.

· Para secar el cuerpo dé golpecitos a su piel con un toque ligero. No frote.

· Use la loción o cremas para la piel si se pone seca y resquebrajada.

· Los cortes deben ser limpios con el agua, enjabone y pase un antiséptico.

· Use guantes cuando cultivando un huerto o jardín o limpiando los animales domésticos.

Aun cuando usted tiene todos los cuidados, todavía puede conseguir una infección. Esté alerta a las señales que usted podría tener con una infección y verifique su cuerpo regularmente para sus señales, siempre prestando atención especial a sus ojos, nariz, boca, y las áreas genitales y rectales.

Los síntomas de infección incluyen:

· Fiebre a encima de 36,5 grados C.
· Los fríos.
· Sudando.
· Los intestinos sueltos
· Una sensación de ardiencia cuando usted orina.
· Una tos severa o la garganta seca.
· La vagina teniendo comezón.
· Coloración roja o inflamado alrededor de una herida o grano.

· Informe inmediatamente cualquier señal de infección a su médico.

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La importancia del agua

Es sumamente importante beber todo la agua que usted puede tomar cuando usted está tomando el interferon.

No solamente disminuirá las chances de tener efectos colaterales sino que también hay un peligro de infecciones del riñón serias si usted no bebe bastante.

Leche, gaseosas, café y te no cuentan en el total bebido. Beba solamente agua.

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Viajando con el interferon

Al viajar de avión con el interferon, no se afectará pasando por la máquina de radiografía. Si usted está angustiado sobre el efecto de la maquina, usted siempre puede llevarlo en su bolsillo y puede atravesar el detector de metal.
v Para guardar el interferon use un Termo o una bolsa térmica, envuelva el interferon en un periódico para que no entre directamente en contacto con en el hielo.

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A que hora es mejor efectuar la aplicación

Los fabricantes recomiendan darse las inyecciones por la tarde para que usted pueda dormir a través del peor momento de los efectos colaterales.

Una idea buena es registrar cuando sus peores efectos colaterales ocurren, y entonces calcule el horario de la aplicación para que los efectos colaterales ocurran cuando usted está dormido. Para algunas personas, esto puede significar aplicar las inyecciones por la mañana.

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El interferon en pacientes con cirrosis

En los pacientes con hepatitis C que tienen cirrosis, la proporción de contestación sostenida a la terapia del interferon es sólo la mitad de que en pacientes sin cirrosis.

Aunque se ha sugerido que un régimen de dosis más alto en los pacientes con cirrosis puede mejorar la respuesta, esto sigue siendo todavía una incógnita.

Inclusive estudios que están siendo realizados en el Centro Médico de Boston (USA) están consiguiendo reducir cirrosis en grado 1, después de largos tratamientos con interferon (de 24 a 36 meses).

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Como tratar la fatiga

Se recomienda una dieta balanceada, sin alcohol y tabaco. Solamente con estas pequeñas mudanzas usted tendrá una mejora sustancial.

Reprograme sus actividades diarias intercalándolas con intervalos de reposo.

Si es posible trabaje en actividades no estresantes, tanto físicamente como emocionalmente.

Vea si existe la posibilidad de pasar a trabajar en casa. Hoy en día con el desarrollo de las telecomunicaciones muchas tareas pueden ser hechas sin necesidad de tener que ir al local de trabajo.

Alguna hierbas pueden ayudar.

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Alcohol y Hepatitis C

Está realmente comprobado que el alcohol es altamente perjudicial para portadores de hepatitis C. Efectos del alcohol en la replicación del virus de la hepatitis C:

El alcohol abre el camino para la replicación en portadores que conseguirán negativar el virus en el organismo.

Pacientes alcohólicos con hepatitis C poseen mayor concentración de hierro en el hígado, segundo un estudio hecho en Alemania, facilitando así la acción vitriólica.

Evidencias clínicas verificaron el aumento de la actividad hepática y el aumento de la actividad viriotica con el simple consumo de 10 gramos de alcohol por día.

Efectos del alcohol en el avanzo de la hepatitis C para una cirrosis o cáncer:

Segundo el mismo estudio, el risco de contraer cirrosis o cáncer hepático en portadores de hepatitis C dependientes del alcohol es 8,3 veces superior que en portadores abstemios.

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Pacientes alcolatras y el tratamiento con interferón

La escuela de medicina de Saitama (Japão), publico un estudio en el cual el efecto del tratamiento monoterapico con interferón en un grupo de pacientes, divididos en función del consumo de alcohol, tuvo los siguientes resultados:

36% de respuestas positivas en pacientes abstemios,
33% de respuestas positivas en pacientes bebiendo 1 copa de vino o cerveza por día,
26% de respuestas positivas en pacientes alcohólicos que pararon de beber 6 meses antes del tratamiento, y
6% de respuestas positivas en pacientes alcoholizados durante el tratamiento.






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Last updated 30.10.2005
Contactos: hepato@hepato.com