14/07/2008
Erradicação da hepatite C em pacientes com resposta sustentada
A revista Gastroenterology on-line publica uma pesquisa realizada por pesquisadores franceses os quais estudaram se o vírus da hepatite C e realmente erradicado definitivamente naqueles que tiveram sucesso com o tratamento.
O estudo inclui 344 pacientes que obtiveram a resposta sustentada após o tratamento com interferon (convencional ou peguilado) e continuaram sendo acompanhados com a realização periódica de exames para detecção do vírus com exames ultra sensíveis capazes de diagnosticar até 9,6 UI/ml no sangue e no próprio fígado.
Os objetivos do estudo eram o de observar um possível reaparecimento do vírus e avaliar as condições do fígado realizando biopsias, todas elas pela escala Metavir.
Durante o estudo foram realizados 1.300 exames de detecção do vírus e todos eles com resultado "indetectável". Dos 114 pacientes acompanhados com biopsias para realização do HCV/RNA no tecido hepático em somente dois deles foi encontrado o vírus, mas sem estar presente na circulação sanguínea.
Dos 126 pacientes em que foi possível comparar biopsias realizadas antes do tratamento com as realizadas durante o estudo mostrou que 56% apresentavam melhoria no grau da fibrose, que 32% permaneciam estáveis e que em 12% a fibrose tinha aumentado, mas o estudo não informa se estes pacientes apresentavam alguma outra condição que afetasse o fígado.
De 14 pacientes cirróticos antes do tratamento foi observada a regressão do quadro cirrótico em nove deles (64%).
Durante todo o estudo não aconteceu nenhuma descompensação entre os cirróticos e 3 pacientes desenvolveram câncer no fígado.
Concluem os pesquisadores que o estudo ao incluir um grande número de pacientes (alguns deles com tratamento feito 18 anos atrás) é possivel afirmar que o tratamento da hepatite C utilizando o interferon consegue a erradicação definitiva do vírus e, ainda, que 88% desses conseguem melhorar ou estacionar a fibrose existente no fígado e 64% regridem na gravidade da cirrose.
MEU COMENTÁRIO:
Considero que não é necessária nenhuma explicação ou comentário, já que a cada dia novas evidencias demonstram que a cura da hepatite C e definitiva.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Gastroenterology. 2008 May 21 - Article in Press, doi:10.1053/j.gastro.2008.05.044 - Eradication of Hepatitis C Virus in Patients Successfully Treated for Chronic Hepatitis C - Maylin S, Martinot-Peignoux M, Moucari R, Boyer N, Ripault MP, Cazals-Hatem D, Giuily N, Castelnau C, Cardoso AC, Asselah T, Féray C, Nicolas-Chanoine MH, Bedossa P, Marcellin P.
Université Paris VII, Hôpital Beaujon, Clichy, France; Service de Microbiologie, Hôpital Beaujon, Clichy, France; INSERM U-773, Centre de Recherche Biomédicale Bichat-Beaujon CRB3, Hôpital Beaujon, Clichy, France.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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14/07/2008
Erradicación de la hepatitis C en pacientes con respuesta sostenida
La revista Gastroenterology on-line publica una investigación realizada por investigadores franceses quiénes estudiaron si el virus de la hepatitis C es realmente erradicado definitivamente en aquéllos que tuvieron suceso con el tratamiento.
El estudio incluye 344 pacientes que obtuvieron la respuesta sostenida después del tratamiento con interferón (convencional o pegilado) y continuaron siendo acompañados con la realización periódica de exámenes para detección del virus con exámenes ultra sensibles capaces de diagnosticar hasta 9,6 UI/ml en la sangre y en el propio hígado.
Los objetivos del estudio eran el de observar una posible reaparición del virus y evaluar las condiciones del hígado realizando biopsias, todas ellas por la escala Metavir.
Durante el estudio fueron realizados 1.300 exámenes de detección del virus y todos ellos con resultado "indetectable". De los 114 pacientes acompañados con biopsias para realización del HCV/RNA en el tejido hepático en solamente dos de ellos fue encontrado el virus, pero sin estar presente en la circulación sanguínea.
De los 126 pacientes en los que fue posible comparar biopsias realizadas antes del tratamiento con las realizadas durante el estudio mostró que 56% presentaban mejoría en el grado de la fibrosis, que 32% permanecían estables y que en un 12% la fibrosis había aumentado, pero el estudio no informa si estos pacientes presentaban alguna otra condición que afectase el hígado.
De 14 pacientes cirróticos antes del tratamiento fue observada la regresión del cuadro cirrótico en nueve de ellos (64%).
Durante todo el estudio no aconteció ninguna descompensación entre los cirróticos y 3 pacientes desarrollaron cáncer en el hígado.
Concluyen los investigadores que con el estudio al incluir un gran número de pacientes (algunos de ellos con tratamiento realizado 18 años atrás) es posible afirmar que el tratamiento de la hepatitis C utilizando el interferón logra la erradicación definitiva del virus y, aún, que 88% de ellos consiguen mejorar o estacionar la fibrosis existente en el hígado y 64% reducen la gravedad del cirrosis.
MI COMENTARIO:
Considero que no es necesaria ninguna explicación o comentario, ya que a cada día nuevas evidencias demuestran que la cura de la hepatitis C es definitiva.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Gastroenterology. 2008 May 21 - Article in Press, doi:10.1053/j.gastro.2008.05.044 - Eradication of Hepatitis C Virus in Patients Successfully Treated for Chronic Hepatitis C - Maylin S, Martinot-Peignoux M, Moucari R, Boyer N, Ripault MP, Cazals-Hatem D, Giuily N, Castelnau C, Cardoso AC, Asselah T, Féray C, Nicolas-Chanoine MH, Bedossa P, Marcellin P.
Université Paris VII, Hôpital Beaujon, Clichy, France; Service de Microbiologie, Hôpital Beaujon, Clichy, France; INSERM U-773, Centre de Recherche Biomédicale Bichat-Beaujon CRB3, Hôpital Beaujon, Clichy, France.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
