30/10/2006
O que acontece com quem curou espontaneamente a hepatite C?
Estudos mostram que aproximadamente 20% dos indivíduos que se infectam com a hepatite C conseguem a cura espontânea da doença durante a fase aguda, que é a fase que acontece nos primeiros seis meses após o contagio. Alguns estudos informam que esta cura espontânea, dependendo da forma de contagio, pode chegar até 40%. Todos os que se enquadram nestes afortunados apresentam um resultado positivo para o teste de detecção Elisa, o chamado ANTI-HCV e são negativos no PCR. Pesquisadores informam que o vírus pode não estar circulando no sangue, mas que pode ser encontrado em algumas células.
Por ser a hepatite C uma doença recentemente descoberta existem poucos estudos que mostrem o que acontece com estes indivíduos que espontaneamente negativaram o vírus. Para tentar encontrar uma resposta este estudo fez um seguimento de longo prazo em 110 pacientes, todos negativos ao PCR e positivos ao ANTI-HCV que comprovadamente se tinham infectado com o genótipo 1 da hepatite C 37 anos atrás, ao receber imunoglobulina humana contaminada nos anos de 1977 e 1978.
Ao ser iniciado o estudo o tempo médio de infecção do grupo era de 28 anos e todos foram seguidos por uma media de 8,8 anos. Na avaliação inicial 45% dos pacientes relatavam sentir fadiga, 33% dores nas articulações e 4% depressão. As transaminases se encontravam dentro dos níveis da normalidade e o estado do fígado por meio de uma biopsia estava disponível em 21% dos pacientes, mostrando metade com fígado normal e a outra metade com pequenas alterações.
O consumo de álcool foi observado em 47% dos pacientes e 43% não consumiam bebidas alcoólicas. 59% eram não fumantes, 18% eram ex-fumantes e os 23% restantes fumavam entre 5 e mais de 20 cigarros por dia.
Todos os pacientes foram acompanhados por 8,8 anos em media (entre 4 e 11 anos). Durante o acompanhamento não foram observadas mudanças nos sintomas relatados na avaliação inicial. Dois pacientes morreram, porem por problemas sem relação com o fígado. Todos os pacientes continuaram negativos durante todo o acompanhamento.
Os autores concluem que aqueles infectados com a hepatite C que espontaneamente negativam o vírus durante a fase aguda da infecção mantém o organismo livre do vírus ou de qualquer complicação derivada da hepatite C de forma indeterminada, permanente.
Fonte:
Adaptado, com comentários, da apresentação 227 realizada no 57th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (de 27 até 31/10/2006 - Boston, Massachusetts - USA) - The natural history of patients who spontaneously clear HCV - R. M. Mc Loughlin; D. D. Houlihan; D. Manning; J. E. Hegarty; PÁG. de J. Crowe
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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30/10/2006
¿Qué pasa a quién curó espontáneamente la Hepatitis C?
Estudios muestran que aproximadamente 20% de los individuos que se infectan con la Hepatitis C consiguen la cura espontánea de la enfermedad durante la fase aguda, qué es la que acontece en los primeros seis meses después del contagio. Algunos estudios informan que esta cura espontánea, dependiendo de la forma de contagio, puede llegar hasta los 40%. Todos los que se encuadran en estos afortunados presentan un resultado positivo para la prueba de detección Elisa, el llamado ANTI-HCV y son negativos en el PCR. Pesquisidores informan que el virus puede no estar circulando en la sangre, pero que puede ser encontrado en algunas células.
Por ser la Hepatitis C una enfermedad recientemente descubierta existen pocos estudios que muestren qué pasa con estos individuos que espontáneamente negativaron el virus. Para intentar encontrar una respuesta este estudio hizo un seguimiento de largo plazo en 110 pacientes, todos negativos al PCR y positivos al ANTI-HCV que comprobadamente se habían infectado con el genotipo 1 de la Hepatitis C 37 años atrás, al recibir inmunoglobulina humana infectada en los años de 1977 y 1978.
Al ser iniciado el estudio el tiempo medio de infección del grupo era de 28 años y todos fueron seguidos por una medía de 8,8 años. En la evaluación inicial 45% de los pacientes relataban sentir fatiga, 33% dolores en las articulaciones y 4% depresión. Las transaminasas se encontraban dentro de los niveles de la normalidad y el estado del hígado por medio de una biopsia estaba disponible en un 21% de los pacientes, mostrando mitad con hígado normal y la otra mitad con pequeñas alteraciones.
El consumo de alcohol fue observado en un 47% de los pacientes y 43% no consumían bebidas alcohólicas. 59% eran no fumadores, 18% eran ex fumadores y los 23 restantes fumaban entre 5 y más de 20 cigarrillos por día.
Todos los pacientes fueron acompañados por 8,8 años en medía (entre 4 y 11 años). Durante el acompañamiento no fueron observados mudanzas en los síntomas relatados en la evaluación inicial. Dos pacientes murieron, pero por problemas sin relación con el hígado. Todos los pacientes continuaron negativos durante todo el acompañamiento.
Los autores concluyen que aquéllos infectados con la hepatitis C que espontáneamente negativan el virus durante la fase aguda de la infección mantiene el organismo libre del virus o de cualquier complicación derivada de la Hepatitis C de forma indeterminada, permanente.
Fuente:
Adaptado, con comentarios, de la presentación 227 realizada en el 57th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (del 27 hasta el 31/10/2006 - Boston, Massachusetts - USA) - The natural history of patients who spontaneously clear HCV - R. M. Mc Loughlin; D. D. Houlihan; D. Manning; J. E. Hegarty; PÁG. de J. Crowe
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo