11/09/2006
O colesterol acelera a progressão para a cirrose
Dois artigos publicados no mês de setembro da revista Cell Metabolism demonstram que o colesterol pode acelerar a progressão do dano hepático em pacientes que apresentam depósitos de gordura no fígado - esteatoses - alertando sobre a necessidade dos médicos considerarem diversas estratégias de tratamento, como o uso de estatinas e dieta adequada.
Os estudos consideram que diversas condições, como a obesidade, o aumento da resistência a insulina, o sedentarismo e a alimentação inadequada contribuem a produzir mudanças no fígado induzindo o mesmo a acumular gorduras que se aglutinam nas células hepáticas, sendo então denominado "esteatoses". Esta gordura produz a inflamação do órgão progredindo para a "esteato hepatite" e chegando até a cirrose se não tratada de forma conveniente.
O conhecimento da atuação da gordura sobre as células do fígado ainda e desconhecido. Os estudos publicados este mês demonstram que não é o nível de gordura e sim o tipo de gordura o que compromete o fígado.
O estudo realizado no Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer y del Consejo Superior de Investigacioens Científicas (CSIC) de Barcelona, Espanha, comprova a importância do colesterol e não somente a dos triglicéridos como um todo em este processo.
É observado que um nível elevado de colesterol no sangue não necessariamente comprova a existência de depósitos de gordura no fígado. Porém, quando o colesterol se acumula no fígado algumas proteínas passam a funcionar de forma inadequada, diminuindo o nível de "glutation" (uma enzima que combate os radicais livres) fazendo com que as células hepáticas sejam mais sensíveis ao estresse oxidativo e as citoquinas inflamatórias (um tipo de proteínas).
O estudo foi realizado em ratos os quais foram alimentados com dietas ricas em colesterol. Foi observado que os ratos alimentados com dietas ricas em colesterol eram mais susceptíveis a apresentar inflamação do fígado. Quando os ratos com esta alimentação rica em colesterol eram tratados com uma estatina (medicamento utilizada para reduzir o nível de colesterol) o fígado foi protegido da inflamação. Nestes ratos tratados com a estatina o nível de lípidos era menor, o de antioxidantes maior e o dano ao fígado também menor que nos outros ratos.
Um outro estudo publicado na mesma revista realizado na Universidade da Columbia dos Estados Unidos também alerta sobre a necessidade de os médicos serem mais cuidadosos ao avaliar os lípidos hepáticos, indo alem dos triglicéridos e pesquisando especialmente o colesterol hepático.
Ainda não existem métodos que possam determinar com precisão o nível de colesterol no fígado e novas pesquisas neste sentido são necessárias
Fonte:
Cell Metabolism, Volume 4, Issue 3, September 2006, Pages 185-198 - Mitochondrial free cholesterol loading sensitizes to TNF- and Fas-mediated steatohepatitis - Montserrat Marí, Francisco Caballero, Anna Colell, Albert Morales, Juan Caballeria, Anna Fernande, Carlos Enrich, José C. Fernandez-Checa - Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer y del Consejo Superior de Investigacioens Científicas (CSIC) - Barcelona - Spain.
Cell Metabolism, Vol 4, Pages 179-181, September 2006 - Is the slippery slope from steatosis to steatohepatitis paved with triglyceride or cholesterol? - Henry N. Ginsberg - Department of Medicine, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, USA.
MEU COMENTARIO
Os estudos acima são importantes e servirão de base para novos estudos que possam melhor compreender a importância que o colesterol pode ter sobre o fígado com esteatoses e sua progressão para a fibrose e cirrose, se conseguindo novas formas de tratamento mais eficazes.
Por enquanto o mais importante e levar uma vida saudável, evitar a obesidade mantendo o peso ideal ou um pouco abaixo dele, ter uma alimentação balanceada e pobre em gorduras, rica em antioxidantes e, diariamente praticar entre 30 e 60 minutos de alguma atividade física, de preferência aeróbica, como caminhada, natação ou bicicleta. Estes conselhos, se seguidos pelo paciente evitaram um numero significativo de transtornos metabólicos, contribuindo a melhorar e preservar o fígado.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
ONG - Registro n°. 176.655 - RCPJ-RJ - Rio de Janeiro - Brasil
Tel. 55.21 - 9973.6832 - Fax. 55.21 - 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
11/09/2006
El colesterol acelera la progresión para la cirrosis
Dos artículos publicados en el mes de septiembre de la revista Cell Metabolism demuestran que el colesterol puede acelerar la progresión del daño hepático en pacientes que presentan depósitos de grasa en el hígado - esteatosis - alertando sobre la necesidad de que los médicos consideren diversas estrategias de tratamiento, como el uso de estatinas y dieta adecuada.
Los estudios consideran que diversas condiciones, como la obesidad, el aumento de la resistencia a la insulina, el sedentarismo y la alimentación inadecuada contribuyen a producir mudanzas en el hígado induciendo el mismo a acumular grasas que se aglutinan en las células hepáticas, siendo entonces denominado "esteatosis". Esta grasa produce la inflamación del órgano progresando para la "esteato hepatitis" y llegando hasta la cirrosis si no tratada de forma conveniente.
El conocimiento de la actuación de la grasa sobre las células del hígado aún es desconocido. Los estudios publicados este mes demuestran que no es el nivel de grasa y sí el tipo de grasa lo que compromete el hígado.
El estudio realizado en el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer y Del Consejo Superior de Investigacioens Científicas (CSIC) de Barcelona, España, comprueba la importancia del colesterol y no solamente la de los triglicéridos como un todo en este proceso.
Es observado que un nivel elevado de colesterol en la sangre no necesariamente comprueba la existencia de depósitos de grasa en el hígado. Sin embargo, cuando el colesterol se acumula en el hígado algunas proteínas pasan a funcionar de forma inadecuada, disminuyendo el nivel de "glutation" (una enzima que combate los radicales libres) haciendo con que las células hepáticas sean más susceptibles al estrés oxidativo y las citoquinas inflamatorias (un tipo de proteínas).
El estudio fue realizado en ratones quiénes fueron alimentados con dietas ricas en colesterol. Fue observado que los ratones alimentados con dietas ricas en colesterol eran más susceptibles a presentar inflamación del hígado. Cuando los ratones con esta alimentación rica en colesterol eran tratados con una estatina (medicamento utilizado para reducir el nivel de colesterol) el hígado fue protegido de la inflamación. En estos ratones tratados con la estatina el nivel de lípidos era menor, el de antioxidantes mayor y el daño al hígado también menor que en los otros ratones.
Un otro estudio publicado en la misma revista realizado en la Universidad de la Columbia de los Estados Unidos también alerta sobre la necesidad de los médicos ser más cuidadosos al evaluar los lípidos hepáticos, yendo mas allá de los triglicéridos e investigando especialmente el colesterol hepático.
Todavía no existen métodos que puedan determinar con precisión el nivel de colesterol en el hígado y nuevas investigaciones en este sentido son necesarias
Fuente:
Cell Metabolism, Volume 4, Issue 3, September 2006, Pages 185-198 - Mitochondrial free cholesterol loading sensitizes to TNF- and Fas-mediated steatohepatitis - Montserrat Marí, Francisco Caballero, Anna Colell, Albert Morales, Juan Caballeria, Anna Fernande, Carlos Enrich, José C. Fernandez-Checa - Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer y del Consejo Superior de Investigacioens Científicas (CSIC) - Barcelona - Spain.
Cell Metabolism, Vol 4, Pages 179-181, September 2006 - Is the slippery slope from steatosis to steatohepatitis paved with triglyceride or cholesterol? - Henry N. Ginsberg - Department of Medicine, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, USA
MI COMENTARIO
Los estudios arriba son importantes y servirán de base para nuevos estudios que puedan mejor comprender la importancia que el colesterol puede tener sobre el hígado con esteatosis y su progresión para la fibrosis y cirrosis, se logrando nuevas formas de tratamiento más eficaces.
Por el momento lo más importante es llevar una vida saludable, evitar la obesidad manteniendo el peso ideal o un poco abajo de él, tener una alimentación adecuada y pobre en grasas, rica en antioxidantes y, diariamente practicar entre 30 y 60 minutos de alguna actividad física, de preferencia aeróbica, como caminata, natación o bicicleta. Estos consejos, si seguidos por el paciente evitan un número significativo de trastornos metabólicos, contribuyendo a mejorar y preservar el hígado.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo