22/01/2008
A fibrose pela hepatite C pode ser obtida sem necessidade da biópsia
Um novo método de imagens evita a necessidade de biópsia para determinar a fibrose hepática causada pelo vírus da hepatite C
Diário medico.com
Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Sevilha e do Hospital Universitário do Valme desenvolveu um novo método de processamento de imagens que visualiza e quantifica com muita precisão a extensão e o grau de fibroses hepática em um paciente com hepatite C sem necessidade de realizar biópsias, mediante a análise das imagens de um exame de tomografia computadorizada (TC) convencional.
Conforme se publicará no número de fevereiro do Hepatology, este sistema permite visualizar, através de uma avaliação numérica, a distribuição espacial do grau de fibroses hepática e quantificar o volume de fígado afetado com cada grau de fibroses.
Este novo sistema está baseado em um método de processamento de imagens e o correspondente software informático desenhado pelo Grupo de Física Interdisciplinar da Universidade de Sevilha, que dirige Emilio Gómez, e desenvolvido em sua aplicação clínica Doenças Digestivas e Ciberehed, do Hospital Universitário do Valme, dirigida por sua vez pelo Dr. Manuel Romero. Uma das principais características deste novo método de análise da fibrose hepática é que ao não ser de caráter invasivo permite reduzir em muitos casos as biópsias praticadas aos pacientes.
Outra das vantagens é que poderá ser realizada em quase todos os hospitais da maior parte dos países, incluindo especificamente países em desenvolvimento e com recursos reduzidos, ao tratar-se de um programa informático que se pode executar em qualquer computador pessoal (sem que sejam necessários grandes requisitos de sistema) e que processa as imagens tanto em formato digital como em equipamentos antigos.
Com este software não só se quantifica a principal manifestação da doença, o desenvolvimento da fibrose no fígado do paciente, mas também além se pode realizar uma visualização da distribuição espacial da fibrose (mapas de grau de dano hepático), a qual se demonstrou recentemente que não é homogênea.
Percutânea
Até agora, o método de valoração mais estendido para o estudo da fibrose em pacientes com hepatite C é a biópsia hepática percutânea com controle pelo ultra-som, que possui uma série de inconvenientes, entre os que destacam a dor, a necessidade de realizar-se em um hospital com anestesia local e, ainda, pode estar sujeita a enganos de amostra.
Por tudo isso, a comunidade científica demanda métodos não invasivos para avaliar o estado global do fígado, mas os métodos postos em prática na atualidade não são tão precisos como este que conseguiram desenvolver de forma conjunta os pesquisadores da Universidade de Sevilha e do Hospital do Valme.
O método e o programa estão "patenteados" pela Universidade de Sevilha como um método de processado de imagens mediante análise espectral do histograma e a comercialização será realizada pela empresa Isotrol da Espanha, especializada no desenvolvimento de software e com ampla experiência no âmbito do processado de imagens.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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22/01/2008
La fibrosis por hepatitis C se ve sin biopsia
Un nuevo método de imágenes evita la necesidad de biopsia para determinar la fibrosis hepática causada por el virus de la hepatitis C
Diario medico.com
Un equipo de científicos de la Universidad de Sevilla y el Hospital Universitario de Valme ha desarrollado un nuevo método de procesado de imágenes que visualiza y cuantifica con mucha precisión la extensión y el grado de fibrosis hepática en un paciente con hepatitis C sin necesidad de realizar biopsias, sino mediante el análisis de las imágenes de un estudio de tomografía computarizada (TC) convencional.
Según se publicará en el número de febrero de Hepatology, este sistema permite visualizar, a través de una evaluación numérica, la distribución espacial del grado de fibrosis hepática y cuantificar el volumen de hígado afectado con cada grado de fibrosis.
Este nuevo sistema está basado en un método de procesado de imágenes y el correspondiente software informático diseñado por el Grupo de Física Interdisciplinar de la Universidad de Sevilla, que dirige Emilio Gómez, y desarrollado en su aplicación clínica para el diagnóstico de enfermos con hepatitis C por la Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Digestivas y Ciberehed, del Hospital Universitario de Valme, dirigida a su vez por Manuel Romero. Una de las principales características de este nuevo método de análisis de la fibrosis hepática es que al no ser de carácter invasivo permite reducir en muchos casos las biopsias practicadas a los pacientes.
Otra de las ventajas es que puede usarse en la práctica totalidad de los centros sanitarios de la mayor parte de los países, incluyendo específicamente países en desarrollo y con recursos reducidos, al tratarse de un programa informático que se puede ejecutar en cualquier ordenador personal -sin que sean necesarios grandes requisitos de sistema- y que procesa las imágenes tanto en formato digital como en equipos antiguos.
Con este software no sólo se cuantifica la principal manifestación de la enfermedad, el desarrollo de la fibrosis en el hígado del paciente, sino que además se puede realizar una visualización de la distribución espacial de la fibrosis (mapas de grado de daño hepático), que se ha demostrado recientemente que no es homogénea.
Percutánea
Hasta ahora, el método de valoración más extendido para el estudio de la fibrosis en pacientes con hepatitis C es la biopsia hepática percutánea con control ecográfico, que posee una serie de inconvenientes, entre los que destacan el dolor, la necesidad de realizarse en un hospital con anestesia local y el estar sujeta a errores de muestra.
Por todo ello, la comunidad científica demanda métodos no invasivos para evaluar el estado global del hígado, pero los métodos puestos en práctica en la actualidad no son tan precisos como éste que han desarrollado de forma conjunta científicos de la Universidad de Sevilla y del Hospital de Valme.
El método y el programa están incluidos en la patente registrada por la Universidad de Sevilla Método de procesado de imágenes mediante análisis espectral del histograma y para su comercialización se cuenta con la participación de la empresa Isotrol, especializada en el desarrollo de software y con amplia experiencia en el ámbito del procesado de imágenes.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
