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GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 9973.6832 - Fax. (21) 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
02/05/2005
Estudo comprova a lenta progressão da fibrose
Um importante estudo realizado na Alemanha pela equipe do Dr. M. Wiese do Hospital Georg, Leipzig, e pelo Dr. I. Schiefke da Universidade de Leipzig, estudou o que aconteceu com um grupo de 1.980 mulheres contaminadas com a hepatite C, todas elas com o genótipo 1 b, nos anos de 1978 e 1979, quando utilizaram imunoglobulina humana comprovadamente infectada.
O objetivo deste estudo era para se saber o que aconteceu com estas mulheres após 25 anos da infecção, se realizando biopsias para se saber o dano histológico atual.
Após 25 anos 79% (1.573) das mulheres resultaram positivas ao teste ANTI-HCV e 46% eram positivas ao teste de PCR/RNA.
Aquelas positivas no PCR/RNA apresentavam um maior dano hepático que as que já se encontravam negativas, seja por cura espontânea ou por resposta a um tratamento.
Em biopsias repetidas a cada cinco anos foi mostrado que as mudanças no estado do fígado se realizavam lentamente. 6% das mulheres do estudo apresentavam um aumento inferior a 1 grau na fase da fibrose entre as biopsias, 55% não apresentavam diferenças histológicas no período de cinco anos e 21% progrediam um pouco acima de 1 grau no índice de fibroses.
Somente em 0,5% das mulheres foi encontrada cirroses ao cabo dos 25 anos da infecção.
Concluem os autores que a velocidade de progressão da fibrose e muito lenta, provavelmente menor que o estimado nos estudos sobre a historia natural da hepatite C até o momento apresentados, e que naquela em que se conseguiu a resposta ao tratamento o dano hepático fica praticamente inalterado com o passar dos anos.
O resultado deste estudo, importante pelo número de participantes, mostra mais uma vez que a hepatite C sem duvida e uma doença altamente preocupante, mas não e "aquela" doença que mata todo mundo pela cirroses e o câncer, como alguns andaram espalhando. É necessário ter um acompanhamento médico consciente que informe ao paciente a real situação de seu estado clinico e que recomende o melhor para cada caso.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
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02/05/2005
Estudio comprueba la lenta progresión de la fibrosis
Un importante estudio realizado en Alemania por el equipo del Dr. M. Wiese del Hospital Georg, Leipzig, y por el Dr. I. Schiefke de la Universidad de Leipzig, estudió qué pasó a un grupo de 1.980 mujeres contaminadas con la Hepatitis C, todas ellas con el genotipo 1 b, en los años de 1978 y 1979, cuando utilizaron inmunoglobulina humana comprobadamente infectada.
El objetivo de este estudio era para se averiguar qué pasó con estas mujeres después de 25 años de la infección, se realizando biopsias para se conocer el daño histológico actual.
Después de 25 años 79% (1.573) de las mujeres resultaron positivas a la prueba ANTI-HCV y 46% eran positivas a la prueba del PCR/RNA.
Aquellas positivas en el PCR/RNA presentaban un mayor daño hepático que las que ya se encontraban negativas, sea por cura espontánea o por respuesta a un tratamiento.
En biopsias repetidas a cada cinco años fue mostrado que las mudanzas en el estado del hígado se realizaban lentamente. 6% de las mujeres del estudio mostraban un aumento inferior a 1 grado en la fase de la fibrosis entre las biopsias, 55% no presentaban diferencias histológicas en el periodo de cinco años y 21% progresaban un poco arriba de 1 grado en el indique de fibrosis.
Solamente en un 0,5% de las mujeres fue encontrada cirrosis al cabo de los 25 años de la infección.
Concluyen los autores que la velocidad de progresión de la fibrosis es muy lenta, probablemente menor que el estimado en los estudios sobre la historia natural de la Hepatitis C hasta el momento presentados, y que en aquéllos pacientes en que se consiguió la respuesta al tratamiento el daño hepático se queda prácticamente inalterado a lo largo de los años.
El resultado de este estudio, importante por el número de participantes, muestra una vez más que la Hepatitis C es sin duda una enfermedad altamente preocupante, pero no es "aquella" enfermedad que mata todo el mundo por la cirrosis y el cáncer, como algunos anduvieron esparciendo. Es necesario tener un acompañamiento médico conciente que informe al paciente la real situación de su estado clínico y que recomiende lo mejor para cada caso.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo