GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
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24/05/2005
Fumar maconha diariamente é um fator de risco na hepatite C
A Maconha (Cannabis sativa - marihuana) quando utilizada diariamente e um fator de risco para os infectados com a hepatite C.
Estudo realizado no departamento de hepatologia do Hospital Henri Mondor, em Paris, pela equipe do Dr. C. Hezode a ser publicado em junho no Journal of Hepatolgy (PMID: 15892090 - PubMed) mostra que os portadores de hepatite C deveriam evitar o consumo regular da erva, já que se comprovou uma aceleração significativa na velocidade de progressão da fibroses nestes pacientes.
O estudo, realizado com 270 pacientes, que nunca foram tratados para a hepatite C, com provável data de infecção conhecida, foram submetidos a realização de biopsias. Todos os dados demográficos, epidemiológicos, metabólicos e virologicos eram registrados e ainda foi realizado um criterioso estudo histórico de cada paciente em relação a consumo de álcool, cigarro e maconha, objetivando entender o efeito destes na progressão da doença.
A biopsia foi realizada se usando a escala Metavir se observando o grau de fibroses, atividade e de esteatoses. 52,2% dos pacientes não faziam uso da maconha, 14,8% eram usuários ocasionais e 33% deles usuários diários da erva, passando então a se avaliar a relação entre o consumo da maconha e a progressão da fibrose.
Seis fatores em relação a velocidade de progressão da cirroses foram observados por que estes ficaram acima da media do grupo. Foi utilizado o chamado Fator de Progressão da Fibrose (FPR em inglês) o qual e calculado em função do grau de fibroses observado na biopsia e o tempo de infecção, assim, ao se encontrar valores mais baixos o resultado mostra uma aceleração maior da progressão da fibroses.
- A esteatoses (gordura no fígado) apresentou um FPR de 2,0
- O uso de álcool em dosagens excessivas apresentou um FPR de 2,2.
- O uso de maconha teve como resultado um FPR de 3,4.
- O genótipo 3 apresentou um FPR de 3,4.
- A atividade medida na biopsia pela escala Metavir, quando superior a A2 teve como resultado um FPR de 5,4.
- A idade da contaminação, quando esta ocorreu em indivíduos com mais de 40 anos, mostrou como resultado um FPR de 10,5.
Um resultado de FPR menor indica uma progressão mais acelerada da fibrose. Assim podemos observar que o uso de maconha e o terceiro fator em acelerar a progressão da fibrose, entre os seis mais importantes, somente ficando atrás do consumo de bebidas alcoólicas e da esteatoses.
Ainda foi observada que o percentual de pacientes com fibroses F3 era muito superior entre aqueles que utilizavam diariamente a maconha, independente do grau de atividade encontrada nestes pacientes.
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
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24/05/2005
Fumar marihuana diariamente es un factor de riesgo en la hepatitis C
La Marihuana (Cannabis sativa - marijuana - maconha) cuando utilizada diariamente es un factor de riesgo para los infectados con la hepatitis C.
Estudio realizado en el departamento de hepatología del Hospital Henri Mondor, en Paris, por el equipo del Dr. C. Hezode a ser publicado en junio en el Journal of Hepatolgy (PMID: 15892090 - PubMed) muestra que los portadores de hepatitis C deberían evitar el consumo regular de la hierba, ya que se comprobó una aceleración significativa en la velocidad de progresión de la fibrosis en estos pacientes.
El estudio, realizado con 270 pacientes, que nunca fueron tratados para la hepatitis C, con probable fecha de infección conocida, fueron sometidos a la realización de biopsias. Todos los datos demográficos, epidemiológicos, metabólicos y virológicos eran registrados y todavía fue realizado un pormenorizado estudio histórico de cada paciente con relación al consumo de alcohol, cigarro y marihuana, objetivando entender el efecto de éstos en la progresión de la enfermedad.
La biopsia fue realizada se usando la escala Metavir se observando el grado de fibrosis, actividad y de esteatosis. 52,2% de los pacientes no hacían uso de la marihuana, 14,8% eran usuarios ocasionales y 33% de ellos usuarios diarios de la hierba, pasando entonces a se evaluar la relación entre el consumo de la marihuana y la progresión de la fibrosis.
Seis factores con relación a la velocidad de progresión del cirrosis fueron observados por qué éstos resultaran arriba de la medía del grupo. Fue utilizado el llamado Factor de Progresión de la Fibrosis (FPR en inglés) el cual es calculado en función del grado de fibrosis observado en la biopsia y el tiempo de infección, así, al si encontrar valores más bajos el resultado muestra una aceleración mayor de la progresión de la fibrosis.
- La esteatosis (grasa en el hígado) presentó un FPR de 2,0
- El uso de alcohol en dosificaciones excesivas presentó un FPR de 2,2.
- El uso de marihuana tuvo como resultado un FPR de 3,4.
- El genotipo 3 presentó un FPR de 3,4.
- La actividad medida en la biopsia por la escala Metavir, cuando superior a A2 tuvo como resultado un FPR de 5,4.
- La edad de la contaminación, cuando ésta ocurrió en individuos con más de 40 años, mostró como resultado un FPR de 10,5.
Un resultado de FPR menor indica una progresión más acelerada de la fibrosis. Así podemos observar que el uso de marihuana es el tercer factor en acelerar la progresión de la fibrosis, entre los seis más importantes, solamente se quedando atrás del consumo de bebidas alcohólicas y de la esteatosis.
Aún fue observada que el porcentaje de pacientes con fibrosis F3 era muy superior entre aquéllos que utilizaban diariamente la marihuana, independiente del grado de actividad encontrada en estos pacientes.