GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 9973.6832 - Fax. (21) 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
20/02/2006
Um medicamento para controlar a pressão pode reduzir a fibrose
O Losartan e o principio ativo de medicamentos para o controle da pressão arterial e esta sendo objeto de diversos estudos em relação à ação antifibrotica que pode apresentar.
Uma pesquisa piloto, realizada no Instituto de Investigaciones Medicas em Buenos Aires, Argentina, coordenada pela Dra. Silvia Sookoian, tratou durante seis meses 14 pacientes com hepatite C não respondedores ao tratamento. Uma biopsia foi realizada em todos eles para medir o dano hepático existente antes e após o tratamento, em espaço entre 6 e 14 meses. Exames clínicos e renais foram realizados durante toda a pesquisa. A idade media dos pacientes era de 49 anos. O índice de atividade histológica empregado para avaliar as biopsias foi a escala de ISHAK junto a imagens digitais obtidas por tomografia. Exames clínicos e de função renal, assim como um estrito controle da pressão arterial eram realizados no acompanhamento dos pacientes.
Ao final dos seis meses de tratamento com 50 mg por dia de Losartan foi encontrado que sete dos 14 pacientes apresentavam uma diminuição no grau de fibrose. A diminuição no grau de fibrose na media do total dos pacientes foi de 0.5 (+/-1.3) medido pela escala de ISHAK.
Um outro grupo, utilizado como controle, somente recebeu um placebo. Neste grupo, composto por nove pacientes, somente um apresentou alguma melhora no grau de fibrose. Somente um entre os nove pacientes obteve uma diminuição no grau de fibrose. O aumento no grau de fibrose na media do total dos pacientes foi de 0.89 (+/-1.27) medido pela escala de ISHAK.v
Do grupo que tomou o Losartan, somente um paciente apresentou hipotensão (baixa considerável da pressão arterial).
Os autores esclarecem que pesquisas envolvendo um maior número de pacientes deveriam ser realizadas para poder confirmar os resultados. Mas Losartan parece ser uma droga segura e junto com outros medicamentos antifibroticos em estudos poderá se transformar em uma boa opção para os pacientes não respondedores ao tratamento com interferon e ribavirina.
Losartan pertencente à classe dos antogonistas dos receptores da angiotensina 2, é indicado no tratamento de hipertensão arterial, tendo como principal diferencial um ótimo perfil de tolerabilidade. Ao contrário dos inibidores da ECA, não causa tosse como efeito colateral. Parece prevenir a fibrose do fígado e a hipertensão portal ao bloquear a angiotensina 2 circulante evitando a ativação das células estreladas do fígado.
Estudos mostram que as células estreladas do fígado possuem um papel importante na progressão da fibrose, quando elas são ativadas pela inflamação crônica do órgão.
Eu pessoalmente tomei conhecimento de estudos sobre o Losartan há quase dois anos e, por conta própria decidi mudar meu medicamento para controlar a pressão arterial. Não recomendo fazer isto a ninguém. Sempre consulte seu médico. Passei a tomar o Hyzaar, uma combinação de Losartan com um diurético. A pressão está controlada e em relação ao fígado vou agendar a realização de uma biopsia para ver o que esta acontecendo.
Fontes:
Dados científicos: World J Gastroenterol 2005; 11:7560-7563.
Comentários: Reuters Health
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
ONG - Registro n°. 176.655 - RCPJ-RJ - Rio de Janeiro - Brasil
Tel. 55.21 - 9973.6832 - Fax. 55.21 - 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
20/02/2006
Un medicamento para controlar la presión puede reducir la fibrosis
El Losartan es el principio activo de medicamentos para el control de la presión arterial y ésta siendo objeto de diversos estudios con relación a la acción antifibrotica que puede presentar.
Una pesquisa piloto, realizada en el Instituto de Investigaciones Medicas en Buenos Aires, Argentina, coordenada por la Dra. Silvia Sookoian, trató durante seis meses 14 pacientes con hepatitis C no respondedores al tratamiento.
Una biopsia fue realizada en todos ellos para medir el daño hepático existente antes y después el tratamiento, en espacio entre 6 y 14 meses. Exámenes clínicos y renales fueron realizados durante toda la pesquisa. La edad medía de los pacientes era de 49 años. El índice de actividad histológica empleado para evaluar las biopsias fue la escala de ISHAK juntamente a imágenes digitales obtenidas por tomografía. Exámenes clínicos y de función renal, así como un estricto control de la presión arterial eran realizados en el acompañamiento de los pacientes.
Al final de los seis meses de tratamiento con 50 mg por día de Losartan fue encontrado que siete de los 14 pacientes presentaban una disminución en el grado de fibrosis. La disminución en el grado de fibrosis en la medía del total de los pacientes fue de 0.5 (+/-1.3) medido por la escala de ISHAK.
Otro grupo, utilizado como control, solamente recibió un placebo. En este grupo, compuesto por nueve pacientes, solamente uno presentó alguna mejora en el grado de fibrosis. El aumento en el grado de fibrosis en la medía del total de los pacientes fue de 0.89 (+/-1.27) medido por la escala de ISHAK.
Del grupo que tomó el Losartan, solamente un paciente presentó hipotensión (baja considerable de la presión arterial).
Los autores aclaran que pesquisas envolviendo un mayor número de pacientes deberían ser realizadas para poder confirmar los resultados. Pero Losartan parece ser una droga segura y juntamente con otros medicamentos antifibroticos en estudios podrá se transformar en una buena opción para los pacientes no respondedores al tratamiento con interferón y ribavirina.
Losartan pertenece a la clase de los antogonistas de los receptores de la angiotensina 2, es indicado en el tratamiento de hipertensión arterial, teniendo como principal diferencial un excelente perfil de tolerabilidad. Al contrario de los inhibidores de la ECA, no causa tos como efecto colateral. Parece prevenir la fibrosis del hígado y la hipertensión portal al bloquear la angiotensina 2 circulante evitando la activación de las células estrelladas del hígado.
Estudios muestran que las células estrelladas del hígado poseen un papel importante en la progresión de la fibrosis, cuando ellas son activadas por la inflamación crónica del órgano.
Yo personalmente tomé conocimiento de estudios sobre el Losartan hace casi dos años y, por cuenta propia decidí mudar mi medicamento para controlar la presión arterial. No recomiendo esto para nadie. Siempre consulte el médico antes de tomar o de mudar un medicamento. Cuidado! Pasé a tomar el Hyzaar, una combinación de Losartan con un diurético. La presión está controlada y con relación al hígado voy a marcar la realización de una biopsia para ver lo que ésta aconteciendo.
Fuentes:
Datos científicos: World J Gastroenterol 2005; 11:7560-756
Comentarios: Reuters Health