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GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
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13/11/2005



Um estudo de custo efetividade do tratamento que todos os gestores públicos deveriam refletir


A apresentação Abstract ID: 66985 do AASLD-2005 que esta acontecendo hoje nos Estados Unidos, estudou na Inglaterra, mas pode ser aplicado a qualquer país do mundo, a economia que os governos poderão conseguir ao tratar a hepatite C da sua população, inclusive naqueles casos em que ela e mais moderada, com menor dano hepático.

O estudo avaliou pacientes com pouco dano hepático tratados com interferon peguilado e ribavirina, infectados com os genótipos 1, 2 e 3 e calculando a taxa media de resposta sustentada (cura) de 39% nos infectados com o genótipo 1 e de 69% naqueles infectados com os genótipos 2 e 3.

Para os pacientes que não conseguiram a cura foram avaliados então a idade, o sexo, os níveis de transaminases, a fibroses atual a qual foi aplicada um fator médio de progressão segundo estudos já publicados e projetadas na expectativa individual de vida do paciente.

Ainda o estudo considerou a interrupção do tratamento na semana 12 para aqueles pacientes que não conseguiram reduzir 2 log sua carga viral para calcular exatamente o valor do tratamento e também foram consideradas todas as despesas com a assistência médica, de exames e de medicamentos com os tratamentos realizados ou interrompidos. Para o genótipo 1 o calculo foi para o tratamento de 48 semanas e para os genótipos 2 e 3 o tratamento de 24 semanas.

Pelas projeções e partindo do estado atual de saúde dos pacientes avaliados, se obteve que após 30 anos o tratamento até 16% dos pacientes tratados com o interferon peguilado poderão desenvolver cirroses, mas que 31% dos infectados, se não tratados, poderão chegar a desenvolver a cirroses.

O estudo conclui mostrando claramente, sem poder ser questionado ou discutido que, em termos de saúde pública, se projetando as conseqüências econômicas da epidemia de hepatite C, o tratamento dos atuais infectados produzira uma diminuição substancial nos gastos com saúde num futuro a médio prazo.

A não detecção e consequentemente o não tratamento dos infectados e uma estratégia ignorante por parte dos gestores de saúde pública de qualquer país, devido aos gastos que deverão ser dispensados com o tratamento dos casos de cirroses, transplantes de fígado, aposentadorias, perda da capacidade produtiva e diminuição na estimativa de vida geral da população.

AASLD-2005 - 11 até 14/11/2005 - Abstract ID: 66985
Autores: J. Hornberger, The SPHERE Institute/Acumen, LLC, Burlingame, CA, G. Dusheiko, Royal Free and University College School of Medicine, London, United Kingdom (Great Britain), G. Lewis, Roche Products Ltd, Welwyn Garden City, United Kingdom (Great Britain), K. Patel, Hoffmann-La Roche, Inc, Nutley, NJ


(O texto foi traduzido, condensado e adaptado, com comentários próprios para melhor ser entendido pelos infectados, por Carlos Varaldo do Grupo Otimismo)

Carlos Varaldo
Grupo Otimismo



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13/10/2005


Un estudio de costo efectividad del tratamiento que todos los gestores públicos deberían pensar


La presentación Abstract ID: 66985 del AASLD-2005 que ésta aconteciendo hoy en Estados Unidos, estudió en Inglaterra, pero puede ser aplicado a cualquier país del mundo, la economía que los gobiernos podrán lograr al tratar la hepatitis C de su población, incluso en aquellos casos en los que ella es más moderada, con menor daño hepático.

El estudio evaluó pacientes con poco daño hepático tratados con interferón pegilado y ribavirina, infectados con los genotipos 1, 2 y 3 y, calculando la tasa medía de respuesta sostenida (cura) del 39% en los infectados con el genotipo 1 y del 69% en aquéllos infectados con los genotipos 2 y 3.

Para los pacientes que no lograron la cura fueron evaluados entonces la edad, el sexo, los niveles de transaminasas, la fibrosis actual a la cual fue aplicado un factor medio de progresión segundo estudios ya publicados y proyectadas en la expectativa individual de vida del paciente.

Todavía el estudio consideró la interrupción del tratamiento en la semana 12 para aquellos pacientes que no lograron reducir 2 log su carga viral para calcular exactamente el valor del tratamiento y también fueron considerados todos los gastos con la asistencia médica, de exámenes y de medicamentos con los tratamientos realizados o interrumpidos. Para el genotipo 1 el cálculo fue para el tratamiento de 48 semanas y para los genotipos 2 y 3 el tratamiento de 24 semanas.

Por las proyecciones y partiendo del estado actual de salud de los pacientes evaluados, se obtuvo que después de 30 años el tratamiento hasta 16% de los pacientes tratados con el interferón pegilado podrán desarrollar cirrosis, pero que 31% de los infectados, si no tratados, podrán llegar a desarrollar la cirrosis.

El estudio concluye mostrando claramente, sin poder ser cuestionado o discutido que, en calculo de gastos de salud pública, se proyectando las consecuencias económicas de la epidemia de hepatitis C, el tratamiento de los actuales infectados ira conseguir una disminución sustancial en los gastos con salud en un futuro a medio plazo.

La no detección y consecuentemente el no tratamiento de los infectados es una estrategia ignorante por parte de los gestores de salud pública de cualquier país, debido a los gastos que deberán ser dispensados con el tratamiento de los casos de cirrosis, trasplantes de hígado, jubilaciones, pérdida de la capacidad productiva y disminución en la estimativa de vida general de la población.

AASLD-2005 - 11 hasta el 14/11/2005 - Abstract ID: 66985
Autores: J. Hornberger, The SPHERE Institute/Acumen, LLC, Burlingame, CA, G. Dusheiko, Royal Free and University College School of Medicine, London, United Kingdom (Great Britain), G. Lewis, Roche Products Ltd, Welwyn Garden City, United Kingdom (Great Britain), K. Patel, Hoffmann-La Roche, Inc, Nutley, NJ


(El texto fue traducido, condensado y adaptado, con comentarios propios para mejor ser entendido por los infectados, por Carlos Varaldo del Grupo Optimismo)

Carlos Varaldo
Grupo Optimismo



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Last updated 13.11.2005