10/12/2007




A melhor avaliação de um programa e aquela realizada por dados quantificáveis, por resultados práticos que mostrem se os resultados apresentam benefícios aos usuários. Na saúde pública o número de atendimentos disponibilizados aos usuários do sistema publico de saúde e um dos melhores e mais justos indicativos existentes.

O Programa Nacional de Hepatites Virais - PNHV foi instituído no ano de 2002 e reformulado em 2003 pela Portaria 2080/GM/MS de 23 de outubro de 2003. Desde então mantém a mesma estrutura e coordenação.

Passados quatro anos da atual coordenação nada mais justo e adequado que realizar uma avaliação do trabalho e dos resultados conseguidos pelo Programa Nacional de Hepatites Virais - PNHV tomando para tal finalidade exclusivamente dados oficiais fornecidos pelo Ministério da Saúde - Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) e disponibilizados publicamente na Internet. Por meio desses dados e possível concluir que a capacidade de atendimento aos infectados com as hepatites não teve aumento nos últimos dois anos.

Desconsideramos 2004 por ser o primeiro ano da atual coordenação e ainda porque por falta de controle do PNHV teve o famoso prejuízo de duzentos e trinta e hum milhões de reais nos cofres do ministério da saúde, o que prejudica qualquer comparação que possa ser efetuada

RESULTADOS

O crescimento no número de pacientes em tratamento da hepatite C entre setembro de 2005 e setembro de 2007 foi de 6%, correspondendo a um incremento de 505 pacientes em tratamento no período.

Analisando os tratamentos pelo tipo de medicamento empregado e observado um aumento de 32,3% no número de pacientes que recebem o interferon peguilado, porém o número de pacientes que recebem o interferon convencional diminuiu em 56,9%, Simplesmente aconteceu uma migração no medicamento utilizado, sem ter acontecido um aumento na infra-estrutura de atendimento.

BASES DOS DADOS

1) Em setembro de 2005 o SIA/SUS informa que se encontravam 5.517 pacientes em tratamento com interferon peguilado e o consumo de ampolas de interferon convencional totalizava 31.196 no mês, quantidade para atender 2.310 pacientes com este medicamento. Utilizando o consumo de ribavirina no mesmo mês como parâmetro para "checar" se os números referentes ao consumo de interferon são dados verdadeiros, vemos que nesse mês o consumo foi de 903.792 cápsulas, quantidade para atender aproximadamente 7.600 pacientes.
TOTAL DE PACIENTES EM TRATAMENTO EM SETEMBRO DE 2005: 7.827

2) Os dados do mês de setembro de 2006 informam 6.357 pacientes em tratamento com interferon peguilado e um consumo de 23.834 ampolas de interferon convencional, atendendo 1.765 pacientes com este medicamento. O consumo de ribavirina no mesmo mês foi de 935.180 cápsulas quantidade para atender aproximadamente 7.800 pacientes.
TOTAL DE PACIENTES EM TRATAMENTO EM SETEMBRO DE 2006: 8.122

3) No ultimo mês de setembro de 2007 se encontravam 7.302 pacientes em tratamento com interferon peguilado e um consumo de 13.912 ampolas de interferon convencional, representando 1.030 pacientes com este medicamento. O consumo de ribavirina no mês foi de 1.022.498 cápsulas quantidade para atender aproximadamente 8.500 pacientes.
TOTAL DE PACIENTES EM TRATAMENTO EM SETEMBRO DE 2007: 8.332

(*) - Os estados de Pará e Paraíba não enviaram o consumo ao Ministério da Saúde no mês de setembro. No mês de agosto o Pará relatou 254 pacientes em tratamento e a Paraíba 48.


VALIDAÇÃO PELO CONSUMO DE RIBAVIRINA

No mês de setembro de 2007 foram consumidas 1.022.498 cápsulas de ribavirina - Considerando o consumo de 120 cápsulas por mês para cada paciente essa quantidade atendeu aproximadamente 8.500 pacientes, valor que valida definitivamente que o número de pacientes em tratamento durante o mês de setembro e de 8.332.

Carlos Varaldo
Grupo Otimismo