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GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
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18/11/2005
O tratamento da hepatite B (HBeAg negativo) com Adefovir por cinco anos resulta em regressão da fibroses
A apresentação Abstract LB 14 durante o 56 Congresso da American Association for the Study of Liver Diseases que aconteceu entre 11 e 15 de novembro em San Francisco, Estados Unidos mostrou a eficácia e segurança do uso do Adefovir por longos períodos em pacientes infectados com hepatite B e HbeAg negativo.
O estudo em 125 pacientes, randomizado e controlado por um grupo placebo realizou biopsias do fígado antes do tratamento, aos dois anos e ao final do estudo, de cinco anos de uso do Adefovir nestes pacientes.
A necroinflamação mostrou melhorias já no primeiro ano de tratamento e, daqueles que se encontravam entre quatro e cinco anos de uso do Adefovir, 80% deles apresentaram melhorias significantes.
Após 1 ano de uso 33% dos pacientes mostravam uma melhoria na fibrose (medida pela escala de ISHAK) maior ou igual a 1 ponto. Aos dois anos o percentual era de 46% e aos cinco anos de uso do Adefovir a melhoria da fibrose foi obtida por 71% dos pacientes.
Sete de 12 pacientes que antes do tratamento apresentavam fibroses em pontes melhoraram dois pontos após quatro anos de tratamento.
A percentagem de pacientes com DNA/HBV menor que 1.000 copias/ml após quatro anos de uso do Adefovir era de 65% e de 67% aos cinco anos. A transaminase ALT/TGP normalizou em 70% dos pacientes tratados por quatro anos e em 69% dos tratados por cinco anos.
A probabilidade cumulativa de mutações no vírus foi de 0%, 3%, 11%, 18%, e 28% nas semanas 48, 96, 144, 192, e 240, respectivamente.
Efeitos adversos mais significantes foram relatados em 18% dos pacientes do estudo.
Conclui o estudo que o uso de 10 mg/dia de Adefovir, por cinco anos, consegue significantes melhorias no dano hepático, reduzindo o grau de fibroses existente. O tratamento por cinco anos se apresentou seguro e bem tolerado.
Fonte:
S Hadziyannis and others. Long-term adefovir dipivoxil treatment induces regression of liver fibrosis in patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B: Results after 5 years of therapy.
Abstract LB 14. Program and Abstracts of the 56th annual meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases. November 11-15, 2005. San Francico, CA.
(O texto foi traduzido, condensado e adaptado, com comentários próprios para melhor ser entendido pelos infectados, por Carlos Varaldo do Grupo Otimismo)
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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18/10/2005
El tratamiento de la hepatitis B (HBeAg negativo) con Adefovir por cinco años resulta en regresión de la fibrosis
La presentación Abstract LB 14 durante el 56 Congreso de la American Association for the Study of Liver Diseases que aconteció entre 11 y 15 de noviembre en San Francisco, Estados Unidos mostró la eficacia y seguridad del uso del Adefovir por largos períodos en pacientes infectados con hepatitis B y HbeAg negativo.
El estudio en 125 pacientes, randomizado y controlado por un grupo placebo realizó biopsias del hígado antes del tratamiento, a los dos años y al final del estudio, de cinco años de uso del Adefovir en estos pacientes.
La necroinflamación mostró mejorías ya en el primer año de tratamiento y, de aquéllos que se encontraban entre cuatro y cinco años de uso del Adefovir, 80% de ellos presentaron mejorías significantes.
Después de 1 año de uso 33% de los pacientes mostraban una mejoría en la fibrosis (medida por la escala de ISHAK) mayor o igual a 1 punto. A los dos años el porcentual era del 46% y a los cinco años de uso del Adefovir la mejoría de la fibrosis fue obtenida por 71% de los pacientes.
Siete de 12 pacientes que antes del tratamiento presentaban fibrosis en puentes mejoraron dos puntos después de cuatro años de tratamiento.
El porcentaje de pacientes con DNA/HBV menor que 1.000 copias/ml después de cuatro años de uso del Adefovir era del 65% y del 67% a los cinco años. La transaminasa ALT/TGP normalizó en un 70% de los pacientes tratados por cuatro años y en un 69% de los tratados por cinco años.
La probabilidad cumulativa de mutaciones en el virus fue del 0%, 3%, 11%, 18%, y 28% en las semanas 48, 96, 144, 192, y 240, respectivamente.
Efectos adversos más significantes fueron relatados en un 18% de los pacientes del estudio.
Concluye el estudio que el uso de 10 mg/día de Adefovir, por cinco años, logra significantes mejorías en el daño hepático, reduciendo el grado de fibrosis existente. El tratamiento por cinco años se presentó seguro y bien tolerado.
Fuente:
S Hadziyannis and others. Long-term adefovir dipivoxil treatment induces regression of liver fibrosis in patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B: Results after 5 years of therapy.
Abstract LB 14. Program and Abstracts of the 56th annual meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases. November 11-15, 2005. San Francico, CA.
(El texto fue traducido, condensado y adaptado, con comentarios propios para mejor ser entendido por los infectados, por Carlos Varaldo del Grupo Optimismo)
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo