13/02/2008
Novas pesquisas demonstram que é possível aumentar a resposta no tratamento da hepatite C e na co-infecção HIV/HCV
Nos últimos meses pesquisas mostraram que medicamentos em uso para outras doenças poderão ser utilizados em combinação ao interferon peguilado e a ribavirina objetivando aumentar a resposta terapêutica.
Estudos que publicamos ultimamente sobre a utilização do "Alinia" ou "Annita"(nitazoxanide) em combinação com o interferon peguilado e a ribavirina no tratamento do genótipo 4 no Egito, conseguiram aumentar em 100% a resposta sustentada (cura). Na pesquisa, 79% dos pacientes conseguiram a cura, quando o tratamento com interferon peguilado e ribavirina tradicionalmente consegue entre 40 e 44%.
Outro estudo, retrospectivo e estatístico, da Associação de Veteranos de Guerra dos Estados Unidos conseguiu demonstrar que os pacientes que durante o tratamento com interferon e ribavirina também faziam uso das estatinas para controlar o colesterol, em especial a "Fluvastatina", conseguiam percentuais de cura até 50% acima daqueles que não utilizavam as estatinas.
Recentemente um médico mexicano apresentou um estudo no qual ao combinar um medicamento utilizado geralmente em mulheres com problemas de miomas conseguiu aumentar o numero de plaquetas durante o tratamento da hepatite C. O medicamento, de nome "Danazol" foi utilizado em pacientes com plaquetas baixas (75.000 no inicio do tratamento) e ao ser utilizado durante o tratamento com interferon peguilado e ribavirina, quando em geral se observa uma redução na contagem de plaquetas, aconteceu exatamente o contrario, elas subiram, acabando em media em 123.900 nos pacientes que completaram o tratamento.
Tratamento da hepatite C na co-infecção HIV/HCV
Semana passada, durante a "15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections" realizada em Boston, Estados Unidos, pesquisadores espanhóis apresentaram dois trabalhos pelos quais demonstram que alguns medicamentos atualmente utilizados no tratamento da AIDS conseguem com que pacientes co-infectados HIV/HCV obtenham uma melhor resposta terapêutica no tratamento da hepatite C.
Uma das pesquisas estudou retrospectivamente 719 pacientes co-infectados de 35 centros médicos da Espanha que receberam tratamento com interferon peguilado e ribavirina durante os anos de 2003, 2004 e 2005. Ao mesmo tempo os pacientes recebiam tratamento para AIDS com a combinação de TDF +3TC/FTC, AZT+3TC, d4T+3TC ou ABC+3TC. Uma analise detalhada demonstrou que os pacientes que recebiam Tenofovir (TDF) e Emtricitabina (FTC) ou Lamivudina (3TC) aumentavam em 70% a possibilidade de conseguir a cura da hepatite C em comparação com os outros pacientes do estudo.
A outra pesquisa, realizada no Hospital de Valme (Sevilha) estudou 256 pacientes co-infectados que iniciaram o tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina enquanto eram tratados também para AIDS utilizando combinações de ABC+3TC ou TDF +3TC/FTC, Os resultados demonstram que os pacientes que estavam em tratamento com Abacavir (ABC) e Lamivudina (3TC) responderam menos ao tratamento da hepatite C que aqueles que estavam em tratamento com Tenofovir (TDF) e Emtricitabina (FTC) ou Lamivudina (3TC), os quais conseguiram um aumento na resposta sustentada de 45% sobre o outro grupo.
MEU COMENTÁRIO:
Desperta entusiasmo que medicamentos já em uso, conhecidos pela comunidade cientifica em relação a sua utilização, alguns deles praticamente sem apresentar efeitos colaterais, possam a curto prazo vir a ser aceitos nos consensos de tratamento da hepatite C em combinação com o interferon peguilado e a ribavirina objetivando aumentar a resposta ao tratamento. Faltam ainda estudos em maior número de pacientes para que os mesmos possam ser recomendados, já que por enquanto são pesquisas, mas por se tratar de medicamentos já registrados (chamados de órfãos pelas agencias governamentais quando podem ser utilizados para outras doenças) o andamento das pesquisas se processa em menor espaço de tempo que em relação a novos medicamentos.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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13/02/2008
Nuevas pesquisas demuestran que es posible aumentar la respuesta en el tratamiento de la hepatitis C y en la co-infección HIV/HCV
En los últimos meses pesquisas mostraron que medicamentos en uso para otras enfermedades podrán ser utilizados en combinación al interferón pegilado y la ribavirina objetivando aumentar la respuesta terapéutica.
Estudios que publicamos últimamente sobre la utilización del "Alinia" o "Annita"(nitazoxanide) en combinación con el interferón pegilado y la ribavirina en el tratamiento del genotipo 4 en Egipto, lograron aumentar en un 100% la respuesta sostenida (cura). En la investigación, 79% de los pacientes consiguieron la cura, cuando el tratamiento con interferón pegilado y ribavirina tradicionalmente logra entre 40 y 44%.
Otro estudio, retrospectivo y estadístico, de la Asociación de Veteranos de Guerra de Estados Unidos consiguió demostrar que los pacientes que durante el tratamiento con interferón y ribavirina también hacían uso de las estatinas para controlar el colesterol, en especial la "Fluvastatina", conseguían porcentuales de cura hasta 50% arriba de aquéllos que no utilizaban las estatinas.
Recientemente un médico mejicano presentó un estudio en el cual al combinar un medicamento utilizado generalmente en mujeres con problemas de miomas consiguió aumentar el numero de plaquetas durante el tratamiento de la hepatitis C. El medicamento, de nombre "Danazol" fue utilizado en pacientes con plaquetas bajas (75.000 al inicio del tratamiento) y al ser utilizado durante el tratamiento con interferón pegilado y ribavirina, cuando en general se observa una reducción en el número de plaquetas, aconteció exactamente lo contrario, ellas aumentaron, acabando en la medía de 123.900 en los pacientes que completaron el tratamiento.
Tratamiento de la hepatitis C en la co-infección HIV/HCV
Semana pasada, durante a "15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections" realizada en Boston, Estados Unidos, investigadores españoles presentaron dos trabajos por los cuales demuestran que algunos medicamentos actualmente utilizados en el tratamiento del SIDA consiguen con que pacientes co-infectados HIV/HCV obtengan una mejor respuesta terapéutica en el tratamiento de la hepatitis C.
Una de las investigaciones estudió retrospectivamente 719 pacientes co-infectados de 35 centros médicos de España que recibieron tratamiento con interferón pegilado y ribavirina durante los años de 2003, 2004 y 2005. Al mismo tiempo los pacientes recibían tratamiento para SIDA con la combinación de TDF +3TC/FTC, AZT+3TC, d4T+3TC o ABC+3TC. Una analice pormenorizada demostró que los pacientes que recibían Tenofovir (TDF) y Emtricitabina (FTC) o Lamivudina (3TC) aumentaban en un 70% la posibilidad de lograr la cura de la hepatitis C en comparación con los otros pacientes del estudio.
Otra investigación, realizada en el Hospital de Valme (Sevilla) estudió 256 pacientes co-infectados que iniciaron el tratamiento de la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina mientras eran tratados también para SIDA utilizando combinaciones de ABC+3TC o TDF +3TC/FTC, Los resultados demuestran que los pacientes que estaban en tratamiento con Abacavir (ABC) y Lamivudina (3TC) respondieron menos al tratamiento de la hepatitis C que aquéllos que estaban en tratamiento con Tenofovir (TDF) y Emtricitabina (FTC) o Lamivudina (3TC), quiénes consiguieron un aumento en la respuesta sostenida del 45% sobre el otro grupo.
MI COMENTARIO:
Suscita entusiasmo que medicamentos ya en uso, conocidos por la comunidad científica con relación a su utilización, algunos de ellos prácticamente sin presentar efectos secundarios, puedan a corto plazo venir a ser aceptados en los consensos de tratamiento de la hepatitis C en combinación con el interferón pegilado y la ribavirina objetivando aumentar la respuesta al tratamiento. Faltan aún estudios en mayor número de pacientes para que los mismos puedan ser recomendados, ya que por ahora son estudios iniciales, pero por se tratar de medicamentos ya registrados (llamados de huérfanos por las agencias gubernamentales cuando pueden ser utilizados para otras enfermedades) la tramitación de las pesquisas se procesa en menor espacio de tiempo que con relación a nuevos medicamentos.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
