GRUPO OTIMISMO DE APOIO A PORTADORES DE HEPATITE C
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 9973.6832 - Fax. (21) 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
26/07/2000
Hepatite C e Dano Hepático
Foi publicado no último número de Julho do Jornal da Associação Médica Americana (2000;284;450-456) um trabalho feito pela equipe do Dr. David L. Thomas do Johns Hopkins Medical Institutions de Baltimore, Maryland, referente ao acompanhamento de 919 portadores de hepatite C que tinham se contaminado pelo compartilhamentos de seringas durante o uso de drogas.
Os pesquisadores afirmam que ainda segue sendo um mistério o fato que alguns contaminados evoluem para o dano hepático avançado e em outros ou o vírus desaparece espontaneamente (em 15% dos casos) ou não causa dano algum.
Do grupo pesquisado, em 10% o vírus desapareceu do sangue dos portadores não causando nenhum dano ao organismo. Nestes pacientes a preponderância de portadores brancos que tinham negativado espontaneamente, era cinco vezes superior que o de portadores de pele escura, 1,6 vezes superior o percentual de mulheres que o de homens e 2,5 vezes superior de portadores que nunca tinham tido hepatite B contra os que já tiveram. Participante que eliminaram o vírus eram na maioria não contaminados com HIV.
Os casos de dano hepático fatal, foi muito pequeno, porém a proporção de mortes associadas era alto. Entre os 40 portadores com dano hepático avançado, 35 morreram e 1 precisou de um transplante de fígado, em media, após 14 anos da contaminação, ao final do estudo.
Os danos hepáticos maiores foram constatados nos pacientes com maior idade, naqueles que bebiam maior quantidade de bebidas alcóolicas, naqueles que usaram drogas com maior freqüência e nas pessoas do sexo masculino.
O estudo conclui que ao igual que outros trabalhos, pode-se afirmar que a hepatite C pode persistir por décadas numa pessoa sem causar maiores problemas.
Meu comentário sobre este estudo:
Lembramos que na interpretação do estudo acima, deve-se notar o seguinte:
1. O estudo está baseado em pessoas contaminadas pelo uso de drogas. Outros estudos recentes suspeitam que a doença age diferentemente segundo a forma em que aconteceu a infecção.
2. Confirma-se, a cada dia, que não todos os portadores evoluem para problemas graves, sendo que maioria dos contaminados não terá maiores problemas de saúde.
3. A cada dia, os médicos, deverão ser mais criteriosos, sobre quem deve ser tratado ou simplesmente observado
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA A PORTADORES DE HEPATITIS C
ONG - Registro n°. 176.655 - RCPJ-RJ - Rio de Janeiro - Brasil
Tel. 55.21 - 9973.6832 - Fax. 55.21 - 2549.8809
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com
26/07/2000
Hepatitis C y Daño Hepático
Fue publicado en el último número de Julio del Diario de la Asociación Médica Americana (2000;284;450-456) un trabajo realizado por el equipo del Dr. David L. Thomas del Johns Hopkins Medical Institutions de Baltimore, Maryland, referente al seguimiento de 919 portadores de hepatitis C que habian se contaminado por el uso compartido de jeringas durante el uso de drogas.
Los investigadores afirman que continua siendo un misterio el porque que algunos contaminados avanzan para el daño hepático avanzado y en otros o el virus desaparece espontáneamente (en 15% de los casos) o no causa daño alguno.
Del grupo estudiado, en 10% el virus desapareció de la sangre de los portadores no causando ningún daño al organismo. En estos pacientes la preponderancia de portadores blancos que consiguieron negativar espontáneamente, era cinco veces superior que el de portadores de piel negra, 1,6 veces superior el porcentaje de mujeres que el de hombres y 2,5 veces superior de portadores que nunca tuvieron hepatitis B contra los que ya tuvieron. Los participantes que eliminaron el virus eran en su mayoría no contaminados con HIV.
Los casos de daño hepático fatal, fue muy pequeño, pero la proporción de muertes asociadas era alta. Entre los 40 portadores con daño hepático avanzado, 35 murieron y 1 preciso de un transplante de hígado, en una media de 14 años después de la contaminación, al final del estudio.
Los daños hepáticos mayores fueron constatados en los pacientes de mayor edad, en aquellos que bebían una mayor cantidad de bebidas alcohólicas, es aquellos que usaron drogas con mayor frecuencia y en las personas del sexo masculino.
El estudio concluye que al igual que otros trabajos, se puede afirmar que la hepatitis C puede persistir por décadas en una persona sin causar mayores problemas.
Mis comentarios sobre este estudio:
Recordamos que en la interpretación del estudio arriba, se tiene que notar lo siguiente:
1. El estudio está basado en personas contaminadas por el uso de drogas. Otros estudios recientes sospechan que la enfermedad actúa diferentemente segundo la forma en que aconteció la infección.
2. Se confirma, a cada día, que no todos los portadores avanzan para problemas graves, siendo que la mayoría de los contaminados no tendrán mayores problemas de salud.
3. A cada día, los médicos, deberán ser mas criteriosos, sobre quien debe ser tratado o simplemente observado