24/09/2007
Pacientes com depressão respondem a metade dos não depressivos no tratamento da hepatite C
A importância de diagnosticar a depressão é importantíssima antes de iniciar o tratamento da hepatite C. Um estudo que acaba de ser apresentado no Congresso "Antimicrobial Agents and Chemotherapy" comprovou que nos pacientes que sofrem de depressão a possibilidade de conseguir a cura da hepatite C e exatamente a metade que entre os pacientes que não sofrem de depressão ou, que conscientes da depressão são acompanhados por um psiquiatra.
A depressão e o efeito adverso mais comum nos pacientes em tratamento com interferon e ribavirina, interferindo na aderência ao tratamento e, causando a maioria das interrupções do tratamento.
O estudo realizado no "Novo México Health Sciences Center Hepatitis C", pesquisou retrospectivamente 694 pacientes tratados com interferon peguilado e ribavirina que estavam sendo tratados pela primeira vez recebendo doses completas dos medicamentos. Não existiam co-infectados HIV/HCV, apresentavam idade media de 46 anos, 60% eram homens e 63% possuíam o genótipo 1.
As informações sobre depressão ou a ausência dela era extraída dos dados do prontuário clinico de cada paciente, utilizando o formulário "Como avaliar a própria depressão antes do tratamento da hepatite C?" que distribuímos ainda hoje e que pode ser encontrado em
http://hepato.com/p_psi/formulario_calculo_depresao_2007.html
O resultado do estudo demonstra que:
- Antes do tratamento 1 em cada 4 pacientes apresentava sinais de depressão;
- Entre os que não apresentavam depressão antes do tratamento, quarenta e hum por cento desenvolveram depressão durante o tratamento;
- A possibilidade de conseguir a resposta sustentada, considerada a cura da hepatite C, era 50% menor entre os pacientes com depressão que entre os pacientes sem depressão.
Os autores concluem que é de total importância avaliar antes e durante o tratamento qualquer sinal de depressão para encaminhar o paciente imediatamente a tratamento especializado de um psiquiatra, evitando assim diminuir a possibilidade de perder o tratamento.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
R Cullen, N Khan, A Sanjeev, and others - University of New Mexico Hospital, Albuquerque, NM. - Depression and Sustained Virologic Response in Hepatitis C Patients. 47th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Chicago, September 17-20, 2007. Abstract V-1898.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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24/09/2007
Pacientes con depresión responden la mitad de los no depresivos en el tratamiento de la hepatitis C
La importancia de diagnosticar la depresión es importante antes de iniciar el tratamiento de la hepatitis C. Un estudio que acaba de ser presentado en el Congreso "Antimicrobial Agents and Chemotherapy" comprobó que entre los pacientes que sufren de depresión la posibilidad de conseguir la cura de la hepatitis C es exactamente la mitad que entre los pacientes que no sufren de depresión o, que conscientes de la depresión son acompañados por un psiquiatra.
La depresión es el efecto adverso más común en los pacientes en tratamiento con interferón y ribavirina, interfiriendo en la adherencia al tratamiento y, causando la mayoría de las interrupciones del tratamiento.
El estudio realizado en el "Nuevo México Health Sciences Center Hepatitis C", investigó retrospectivamente 694 pacientes tratados con interferón pegilado y ribavirina que estaban siendo tratados por la primera vez recibiendo dosis completas de los medicamentos. No existían co-infectados HIV/HCV, presentaban edad promedio de 46 años, 60% eran hombres y 63% poseían el genotipo 1.
Las informaciones sobre depresión o la ausencia de ella era extraída de los datos del histórico clínico de cada paciente, utilizando el formulario "¿Cómo evaluar la propia depresión antes del tratamiento de la hepatitis C?" que distribuimos hoy y que puede ser encontrado en
http://hepato.com/p_psi/formulario_calculo_depresao_2007.html#esp
El resultado del estudio demuestra que:
- Antes del tratamiento 1 en cada 4 pacientes presentaba señales de depresión;
- Entre los que no presentaban depresión antes del tratamiento, 41% por ciento desarrollaron depresión durante el tratamiento;
- La posibilidad de conseguir la respuesta sostenida, considerada la cura de la hepatitis C, era 50% menor entre los pacientes con depresión que entre los pacientes sin depresión.
Los autores concluyen que es de total importancia evaluar antes y durante el tratamiento cualquier señal de depresión para encaminar el paciente inmediatamente a tratamiento especializado de un psiquiatra, evitando así disminuir la posibilidad de perder el tratamiento.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
R Cullen, N Khan, A Sanjeev, and others - University of New Mexico Hospital, Albuquerque, NM. - Depression and Sustained Virologic Response in Hepatitis C Patients. 47th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Chicago, September 17-20, 2007. Abstract V-1898.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
