15/01/2007
Retratamento de pacientes recividantes e não respondedores
O retratamento de pacientes com hepatite C não respondedores ou recividantes é hoje uma realidade que não pode ser negada para quem fracassou num tratamento empregando o interferon alfa (convencional) seja em monoterapia ou combinado com a ribavirina.
Um estudo multicentro de grande porte incluindo 312 pacientes foi retratado utilizando o interferon peguilado alfa 2-a (Pegasys). No total 212 pacientes eram não respondedores ao primeiro tratamento (em nenhum momento conseguiram negativar o vírus) e 100 pacientes eram recividantes (tinham negativado e após o final do tratamento o vírus retornou). O genótipo 1 era encontrado em 87% dos não respondedores e em 69% dos recividantes. A resposta sustentada, com pacientes conseguindo a cura da hepatite C foi de 23% nos não respondedores e de 41% nos recividantes. Os pacientes com genótipo 1 apresentaram 24% de sucesso e os de genótipos 2 e 3 obtiveram 47% de cura.
O tratamento foi realizado utilizando interferon peguilado alfa 2-a (Pegasys) 180 ug por semana combinado com 800 mg de ribavirina por dia, durante 24 semanas nos genótipos 2 e 3 e por 48 semanas no genótipo 1. Este estudo teve inicio antes de se estabelecer que a dosagem ótima de ribavirina no caso do genótipo 1 deve ser de 1.000 mg para pacientes até 75 kg e de 1.200 mg para pacientes acima deste peso, dosagens que se usadas com certeza irão aumentar o numero de pacientes curados já que a dosagem da ribavirina e fundamental para se aumentar a resposta terapêutica.
O estudo comprova que pacientes tratados com o interferon convencional sem sucesso apresentam excelentes possibilidades de conseguir a cura se retratados com o interferon peguilado.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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15/01/2007
Retratamiento de pacientes replicantes y no respondedores
El retratamiento de pacientes con hepatitis C no respondedores o replicantes es hoy una realidad que no puede ser negada para quien fracasó en un tratamiento empleando el interferón alfa (convencional) sea en monoterapia o combinado con la ribavirina.
Un estudio multicentro de gran porte incluyendo 312 pacientes fue retratado utilizando el interferón pegilado alfa 2-a (Pegasys). En el total 212 pacientes eran no respondedores al primer tratamiento (en ningún momento consiguieron negativar el virus) y 100 pacientes eran replicantes (tenían negativado y después del final del tratamiento el virus retornó). El genotipo 1 era encontrado en un 87% de los no respondedores y en 69% de los replicantes. La respuesta sostenida, con pacientes consiguiendo la cura de la hepatitis C fue del 23% en los no respondedores y del 41% en los replicantes. Los pacientes con genotipo 1 presentaron 24% de suceso y los de genotipos 2 3 obtuvieron 47% de cura.
El tratamiento fue realizado utilizando interferón pegilado alfa 2-a (Pegasys) 180 ug por semana combinado con 800 mg de ribavirina por día, durante 24 semanas en los genotipos 2 y 3 y por 48 semanas en el genotipo 1. Este estudio tuvo inicio antes de establecerse que la dosis óptima de ribavirina en el caso del genotipo 1 debe ser de 1.000 mg para pacientes hasta 75 kg y de 1.200 mg para pacientes arriba de este peso, dosis que se usadas con seguridad irán a aumentar el numero de pacientes curados ya que la dosis de la ribavirina es fundamental para aumentar la respuesta terapéutica.
El estudio comprueba que pacientes tratados con el interferón convencional sin suceso presentan excelentes posibilidades de lograr la cura se retratados con el interferón pegilado.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
