17/11/2008
A anemia contribui a aumentar a resposta ao tratamento - AASLD 2008
Um resultado muito interessante obtido no estudo IDEAL "Individualized Dosing Efficacy Versus Flat Dosing to Assess OptimaL Pegylated Interferon Therapy", realizado em 118 centros hospitalares dos Estados Unidos, incluindo um total de 3.070 pacientes infectados com o genótipo 1 e referente à anemia, um dos piores efeitos colaterais ocasionados pela ribavirina que o paciente padece durante o tratamento.
O estudo IDEAL foi realizado em três grupos diferentes. Um deles recebeu PegIntron 1,5 ug/kg por semana, outro 1,0 ug/kg por semana e um terceiro grupo recebeu Pegasys 180 mg por semana.
Observando os três braços de pacientes incluídos no estudo, os pesquisadores analisaram a resposta terapêutica em pacientes que não apresentaram anemia, em aqueles com anemia sem utilizar eritropoetina e nos que com anemia utilizaram a eritropoetina para aumentar a hemoglobina.
- No total dos 3.070 incluídos no estudo, 70% não desenvolveram anemia durante o tratamento. Dos 28% que desenvolveram anemia, na sua grande maioria eram mulheres.
Os resultados do estudo:
- A resposta sustentada (cura) dos pacientes sem anemia foi conseguida por 36% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,5 ug/kg, por 35% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,0 ug/kg e, por 38% dos tratados com Pegasys 180 mg;
- A resposta sustentada (cura) dos pacientes que apresentaram anemia, mas não utilizaram a eritropoetina foi conseguida por 50% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,5 ug/kg, por 45% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,0 ug/kg e, por 48% dos tratados com Pegasys 180 mg;
- A resposta sustentada (cura) dos pacientes que apresentaram anemia e utilizaram a eritropoetina para aumentar a hemoglobina foi conseguida por 53% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,5 ug/kg, por 50% dos pacientes tratados com PegIntron na dose de 1,0 ug/kg e, por 46% dos tratados com Pegasys 180 mg.
MEU COMENTÁRIO:
O resultado contraria alguns conceitos até hoje conhecidos, mas já existem outros estudos que parecem confirmar o achado pelo estudo IDEAL, indicando que pacientes que apresentam anemia durante o tratamento, seja ela tratada ou não com a eritropoetina, apresentam maiores possibilidades de conseguir a cura da hepatite C.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
M Sulkowski, ML Shiffman, NH Afdhal, and others. Treatment-related anemia but not epoetin use (EPO) is associated with higher SVR rates among persons treated with peginterferon (PEG)/ribavirin (RBV): Results from the IDEAL Study. 59th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD 2008). San Francisco. October 31-November 4, 2008. Abstract 1851.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
Carlos Varaldo e o Grupo Otimismo declaram não possuir conflitos de interesse com eventuais patrocinadores das diversas atividades.
 |
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
ONG - Registro n°.: 176.655 - RCPJ-RJ - CNPJ: 06.294.240/0001-22
Rio de Janeiro - Brasil
Teléfonos: Rio de Janeiro (005521) 4063.4567 - São Paulo (005511) 3522.3154 (de 11.00 a las 15.00 horas)
e-mail: hepato@hepato.com Internet: www.hepato.com |
17/11/2008
La anemia contribuye a aumentar la respuesta al tratamiento - AASLD 2008
Un resultado muy interesante obtenido en el estudio IDEAL "Individualized Dosing Efficacy Versus Flat Dosing to Assess OptimaL Pegylated Interferon Therapy", realizado en 118 centros hospitalarios de Estados Unidos, incluyendo un total de 3.070 pacientes infectados con el genotipo 1 es referente a la anemia, uno de los peores efectos secundarios ocasionados por la ribavirina que el paciente padece durante el tratamiento.
El estudio IDEAL fue realizado en tres grupos diferentes. Uno de ellos recibió PegIntron 1,5 ug/kg por semana, otro 1,0 ug/kg por semana y un tercer grupo recibió Pegasys 180 mg por semana.
Observando los tres brazos de pacientes incluidos en el estudio, los investigadores analizaron la respuesta terapéutica en pacientes que no presentaron anemia, en aquéllos con anemia sin utilizar eritropoetina y en los que con anemia utilizaron la eritropoetina para aumentar la hemoglobina.
- Del total de los 3.070 incluidos en el estudio, 70% no desarrollaron anemia durante el tratamiento. De los 28% que desarrollaron anemia, en su gran mayoría eran mujeres.
Los resultados del estudio:
- La respuesta sostenida (cura) de los pacientes sin anemia fue lograda por 36% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,5 ug/kg, por 35% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,0 ug/kg y, por 38% de los tratados con Pegasys 180 mg;
- La respuesta sostenida (cura) de los pacientes que presentaron anemia, pero no utilizaron a eritropoetina fue lograda por 50% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,5 ug/kg, por 45% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,0 ug/kg y, por 48% de los tratados con Pegasys 180 mg;
- La respuesta sostenida (cura) de los pacientes que presentaron anemia y utilizaron a eritropoetina para aumentar la hemoglobina fue lograda por 53% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,5 ug/kg, por 50% de los pacientes tratados con PegIntron en la dosis de 1,0 ug/kg y, por 46% de los tratados con Pegasys 180 mg.
MI COMENTARIO:
El resultado contraria algunos conceptos hasta hoy conocidos, pero ya existen otros estudios que parecen confirmar el hallazgo por el estudio IDEAL, indicando que pacientes que presentan anemia durante el tratamiento, sea ella tratada o no con a eritropoetina, presentan mayores posibilidades de lograr la cura de la hepatitis C.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
M Sulkowski, ML Shiffman, NH Afdhal, and others. Treatment-related anemia but not epoetin use (EPO) is associated with higher SVR rates among persons treated with peginterferon (PEG)/ribavirin (RBV): Results from the IDEAL Study. 59th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD 2008). San Francisco. October 31-November 4, 2008. Abstract 1851.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores das diversas actividades.
