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03/06/2012
A redução da carga viral na semana 2 do tratamento e a possibilidade de cura da hepatite C
No tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina a redução da carga viral obtida na semana 2 do tratamento é um excelente indicador da possibilidade de sucesso com o tratamento.
Uma pesquisa apresentada no EASL pela "Association of German Gastroenterologists in Private Practice" que está sendo realizada em conjunto com Roche tinha avaliado até o mês de julho de 2011 um total de 4.958 pacientes infectados com o genótipo 1 da hepatite C que receberam tratamento com interferon peguilado e ribavirina.
Dessa pesquisa tomaremos somente uma parte interessante que foi observada, que é a redução da carga viral na semana 12 e a possibilidade de cura, a qual varia conforme a redução lograda. O resultado é o seguinte:
- Se na semana 2 a carga viral se encontra abaixo das 400.000 IU/ml, o que corresponde a 5,6 log a possibilidade de cura é de 46,4%;
- Se na semana 2 a carga viral se encontra acima das 400.000 IU/ml, o que corresponde a 5,6 log a possibilidade de cura é de 32,1%;
- Se na semana 2 a redução da carga viral foi de 1 log quando comparada com a carga viral antes do inicio do tratamento a possibilidade de cura é de 61,1% contra 31.5% daqueles que não conseguiram uma redução de 1 log;
- Se na semana 2 a redução da carga viral foi de 2 log quando comparada com a carga viral antes do inicio do tratamento a possibilidade de cura é de 68,8% contra 46,9% daqueles que conseguiram uma redução entre 1 e 2 log;
- Se na semana 2 a redução da carga viral foi de 3 log quando comparada com a carga viral antes do inicio do tratamento a possibilidade de cura é de 78,6% contra 57,1% daqueles que conseguiram uma redução entre 2 e 3 log;
- Pacientes que na semana 2 apresentavam uma carga viral igual ou inferior a 3.000 IU/ml correspondente a 3,47 log obtiveram uma possibilidade de cura de 77,8%;
- Pacientes que na semana 2 apresentavam carga viral acima das 700.000 IU/ml correspondente a 5,84 log apresentavam uma possibilidade de cura de 45,7%.
Concluem os autores que de todos os parâmetros referentes à carga viral após duas semanas de tratamento com interferon peguilado e ribavirina a redução de 3 log ou um resultado igual ou inferior a 3.000 IU/ml são os melhores fatores prognósticos para o sucesso do tratamento.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Viral Response at Week 2 as a Predicitive Factor for RVR in Chronic HCV Genotype 1 Infection Treated with Peginterferon alfa-2a (PEG) and Ribavirin (RBV) - S. Mauss, T. Lutz, K. Boeker, R. Link, G. Moog, A. Stoehr, A. Baumgarten, C. John, R. Heyne, C. Eisenbach, W. Schiffelholz, G. Teuber, B. Weber, E. Schott, H. Hillenbrand, U. Alshuth, D. Hueppe, P. Buggisch, BNG Study Group - EASL 2012 - Abstract 1139
Carlos Varaldo
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03/06/2012
La reducción de la carga viral en la semana 2 del tratamiento y la posibilidad de cura de la hepatitis C
En el tratamiento de la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina la reducción de la carga viral lograda en la semana 2 del tratamiento es un excelente indicador de la posibilidad de suceso con el tratamiento.
Una pesquisa presentada en el EASL por la "Association of German Gastroenterologists in Private Practice" que está siendo realizada en conjunto con Roche había evaluado hasta el mes de julio de 2011 un total de 4.958 pacientes infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C que recibieron tratamiento con interferón pegilado y ribavirina.
De ésa pesquisa tomaremos solamente una parte interesante que fue observada, que es la reducción de la carga viral en la semana 12 y la posibilidad de cura, la cual varia conforme la reducción lograda. El resultado es el siguiente:
- Si en la semana 2 la carga viral se encuentra abajo de las 400.000 IU/ml, lo que corresponde a 5,6 Log la posibilidad de cura es del 46,4%;
- Si en la semana 2 la carga viral se encuentra arriba de las 400.000 IU/ml, lo que corresponde a 5,6 Log la posibilidad de cura es del 32,1%;
- Si en la semana 2 la reducción de la carga viral fue de 1 Log cuando comparada con la carga viral antes del inicio del tratamiento la posibilidad de cura es del 61,1% contra 31.5% de aquéllos que no consiguieron una reducción de 1 Log;
- Si en la semana 2 la reducción de la carga viral fue de 2 Log cuando comparada con la carga viral antes del inicio del tratamiento la posibilidad de cura es del 68,8% contra 46,9% de aquéllos que consiguieron una reducción entre 1 y 2 Log;
- Si en la semana 2 la reducción de la carga viral fue de 3 Log cuando comparada con la carga viral antes del inicio del tratamiento la posibilidad de cura es del 78,6% contra 57,1% de aquéllos que consiguieron una reducción entre 2 y 3 Log;
- Pacientes que en la semana 2 presentaban una carga viral igual o inferior a 3.000 IU/ml correspondiente a 3,47 Log obtuvieron una posibilidad de cura del 77,8%;
- Pacientes que en la semana 2 presentaban carga viral arriba de las 700.000 IU/ml correspondiente a 5,84 Log presentaban una posibilidad de cura del 45,7%.
Concluyen los autores que de todos los parámetros referentes a la carga viral después de dos semanas de tratamiento con interferón pegilado y ribavirina la reducción de 3 Log o un resultado igual o inferior a 3.000 IU/ml son los mejores factores pronósticos para el suceso del tratamiento.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Viral Response at Week 2 as a Predicitive Factor for RVR in Chronic HCV Genotype 1 Infection Treated with Peginterferon alfa-2a (PEG) and Ribavirin (RBV) - S. Mauss, T. Lutz, K. Boeker, R. Link, G. Moog, A. Stoehr, A. Baumgarten, C. John, R. Heyne, C. Eisenbach, W. Schiffelholz, G. Teuber, B. Weber, E. Schott, H. Hillenbrand, U. Alshuth, D. Hueppe, P. Buggisch, BNG Study Group - EASL 2012 - Abstract 1139
Carlos Varaldo
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