18/09/2006
Tratamento da hepatite C em pacientes hemofílicos
A hepatite C é uma causa importante de morbidez e mortalidade em pacientes hemofílicos. Diferentemente ao tratamento da hepatite C na população em geral, os pacientes hemofílicos infectados com a hepatite C dispõem de estudos limitados, poucos e frequentemente realizados com um pequeno número de pacientes.
Uma revisão da literatura existente foi realizada por uma equipe de pesquisadores da Universidade de Utrecht, na Holanda visando avaliar a eficácia do tratamento com interferon nos pacientes hemofílicos, revisando o que foi publicado em revistas cientificas.
As respostas encontradas foram selecionadas de acordo com o regime de tratamento, com a co-infecção da hepatite C com o HIV/AIDS e com o histórico do tratamento. O objetivo principal era observar a resposta virológica sustentada, isto estar negativado aos seis meses após o final do tratamento, quando então e considerada a cura da doença. No total foram selecionadas 35 publicações incluindo um total de 1.151 pacientes hemofílicos contaminados pela hepatite C.
O resultado consolidado da resposta sustentada em pacientes HIV negativos foi de 22% dos tratados em monoterapia com o interferon convencional, de 43% dos tratados com interferon convencional e ribavirina e, de 57% para os tratados com interferon peguilado e ribavirina.
Os não respondedores ao tratamento em monoterapia com interferon que realizaram retratamento com interferon convencional e ribavirina conseguiram 33% de sucesso com o retratamento.
No caso de pacientes hemofílicos co-infectados com hepatite C e HIV/AIDS a resposta ao tratamento em monoterapia com interferon convencional foi de 8% e nos tratamentos com interferon convencional e ribavirina de 39%.
Concluem os autores que a resposta ao tratamento nos pacientes hemofílicos e similar a pacientes em geral, conseguindo hoje uma possibilidade de cura da hepatite C de aproximadamente 50 a 60% dos tratados. Alertam que ainda são necessários novos estudos para o retratamento de pacientes hemofílicos co-infectados com a hepatite C e o HIV/AIDS.
Fonte:
Haemophilia - 2006 Sep;12(5):473-8. - Posthouwer D, Mauser-Bunschoten EP, Fischer K, Makris M. - Treatment of chronic hepatitis C in patients with haemophilia: a review of the literature - Van Creveldkliniek, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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18/09/2006
Tratamiento de la Hepatitis C en pacientes hemofílicos
A Hepatitis C es una causa importante de morbidez y mortalidad en pacientes hemofílicos. Diferentemente al tratamiento de la Hepatitis C en la población en general, los pacientes hemofílicos infectados con a Hepatitis C disponen de estudios limitados, pocos y frecuentemente realizados con un pequeño número de pacientes.
Una revisión de la literatura existente fue realizada por un equipo de investigadores de la Universidad de Utrecht, en Holanda visando evaluar la eficacia del tratamiento con interferón en los pacientes hemofílicos, revisando lo que fue publicado en revistas científicas.
Las respuestas encontradas fueron seleccionadas de acuerdo con el régimen de tratamiento, con la co-infección de la Hepatitis C con el HIV/SIDA y con el histórico del tratamiento. El objetivo principal era observar la respuesta virológica sostenida, esto estar negativado a los seis meses después del final del tratamiento, cuando entonces es considerada la cura de la enfermedad. En el total fueron seleccionadas 35 publicaciones incluyendo un total de 1.151 pacientes hemofílicos infectados por la Hepatitis C.
El resultado consolidado de la respuesta sostenida en pacientes HIV negativos fue del 22% de los tratados en monoterapia con el interferón convencional, del 43% de los tratados con interferón convencional y ribavirina y, del 57% para los tratados con interferón peguilado y ribavirina.
Los no respondedores al tratamiento en monoterapia con interferón que realizaron retratamiento con interferón convencional y ribavirina consiguieron 33% de suceso con el retratamiento.
En el caso de pacientes hemofílicos co-infectados con Hepatitis C y HIV/SIDA la respuesta al tratamiento en monoterapia con interferón convencional fue del 8% y en los tratamientos con interferón convencional y ribavirina del 39%.
Concluyen los autores que la respuesta al tratamiento en los pacientes hemofílicos es similar a pacientes en general, logrando hoy una posibilidad de cura de la Hepatitis C de aproximadamente 50 a 60% de los tratados. Alertan que aún son necesarios nuevos estudios para el retratamiento de pacientes hemofílicos co-infectados con la Hepatitis C y el HIV/SIDA.
Fuente:
Haemophilia - 2006 Sep;12(5):473-8. - Posthouwer D, Mauser-Bunschoten EP, Fischer K, Makris M. - Treatment of chronic hepatitis C in patients with haemophilia: a review of the literature - Van Creveldkliniek, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo