13/11/2006
Resposta lenta no genótipo 1 da hepatite C poderia receber tratamento por 72 semanas
Um estudo objetivando qual seria o melhor tratamento dos pacientes com hepatite C e genótipo 1 considerados de "resposta virológica lenta" foi realizado utilizando interferon peguilado alfa-2b (PEGINTRON) mais ribavirina. O nome deste estudo leva o nome SUCESS sendo realizado em 133 centros de tratamento da Europa, Canadá e Israel, totalizando 1.324 pacientes em tratamento.
A maioria (62%) eram homens, quase todos brancos (97%) com idade média de 43 anos e peso médio de 76 Kg.
O tratamento consiste em receber 1,5 mcg/kg/semana de PEGINTRON e ribavirina conforme o peso (entre 800 e 1.400 mg/dia). Foram então realizados PCR na semana 4 do tratamento e os pacientes com PCR qualitativo negativo eram considerados como respondedores rápidos. Os que no PCR da semana 12 tinham reduzido a carga viral em 2 log ou se encontravam indetectáveis eram considerados como pacientes de resposta virológica. É o PCR da semana 24 era o definitivo para continuação ou interrupção do tratamento.
A resposta rápida foi observada na semana 4 em 17% dos pacientes e a resposta virológica na semana 12 em 78% dos pacientes.
Na semana 24 foram classificados os considerados "respondedores lentos", ou seja, aqueles que na semana 12 tinham baixado 2 log, porém continuavam positivos no PCR qualitativo, mas que conseguiram negativar o PCR qualitativo na semana 24. Estes "respondedores lentos" totalizaram 17% dos pacientes.
Os autores concluem que um alto percentual (17%) dos pacientes apresenta uma resposta lenta ao tratamento e que nestes pacientes deveria se considerar a conveniência de realizar o tratamento com 72 semanas de duração, objetivando conseguir a resposta sustentada.
Fonte:
M Buti, Y Lurie, N Blokhina, and others. Pegylated Interferon alfa-2b plus Ribavirin in Patients with Genotype 1 Chronic Hepatitis C with a Slow Virologic Response: An Early Enrollers Analysis of the SUCCESS Study. 57th AASLD. October 27-31, 2006. Boston, MA. Abstract 404.
Hospital General Universitario, Barcelona, Spain; Department of Gastroenterology and Hepatology, Tel Aviv Sourasky Medical Center, Tel Aviv, Israel; Institute of Biomedical Chemistry, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow, Russian Federation; Johann-Wolfgang Goethe-Universitat, Frankfurt, Germany; L. Rydygier Medical Center University Floriana, Bydgoszcz, Poland; Clinic of Gastroenterology Kaunas University of Medicine, Kaunas, Lithuania; Department of Infectious Diseases of Kiev, National Medical Center, Kiev, Ukraine; Toronto General Hospital, Toronto, ON, Canada; Global Medical Affairs, Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ; Department of Hepatology, Hospital Valle Hebron, Barcelona, Spain.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
GRUPO OPTIMISMO DE AYUDA AL PORTADOR DE HEPATITIS
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13/11/2006
Respuesta lenta en el genotipo 1 de la Hepatitis C podría recibir tratamiento por 72 semanas
Un estudio objetivando cual sería el mejor tratamiento de los pacientes con Hepatitis C y genotipo 1 considerados de "respuesta virológica lenta" fue realizado utilizando interferón pegilado alfa-2b (PEGINTRON) más ribavirina. El nombre de este estudio lleva el nombre SUCESS siendo realizado en 133 centros de tratamiento de Europa, Canadá e Israel, totalizando 1.324 pacientes en tratamiento.
La mayoría (62%) eran hombres, casi todos blancos (97%) con edad media de 43 años y peso medio de 76 Kg.
El tratamiento consiste en recibir 1,5 mcg/kg/semana de PEGINTRON y ribavirina conforme el peso (entre 800 y 1.400 mg/día). Fueron entonces realizados PCR en la semana 4 del tratamiento y los pacientes con PCR cualitativo negativo eran considerados como respondedores rápidos. Los que en el PCR de la semana 12 habían reducido la carga viral en 2 log o se encontraban no detectables eran considerados como pacientes de respuesta virológica. Y el PCR de la semana 24 era el definitivo para continuación o interrupción del tratamiento.
La respuesta rápida fue observada en la semana 4 en un 17% de los pacientes y la respuesta virológica en la semana 12 en un 78% de los pacientes.
En la semana 24 fueron clasificados los considerados "respondedores lentos", o sea, aquéllos que en la semana 12 habían bajado 2 log y que sin embargo continuaban positivos en el PCR cualitativo, pero que consiguieron negativar el PCR cualitativo en la semana 24. Estos "respondedores lentos" totalizaron 17% de los pacientes.
Los autores concluyen que un alto porcentual (17%) de los pacientes presenta una respuesta lenta al tratamiento y que en estos pacientes debía se considerar la conveniencia de realizar el tratamiento con 72 semanas de duración, objetivando lograr la respuesta sostenida.
Fuente:
M Buti, Y Lurie, N Blokhina, and others. Pegylated Interferon alfa-2b plus Ribavirin in Patients with Genotype 1 Chronic Hepatitis C with a Slow Virologic Response: An Early Enrollers Analysis of the SUCCESS Study. 57th AASLD. October 27-31, 2006. Boston, MA. Abstract 404.
Hospital General Universitario, Barcelona, Spain; Department of Gastroenterology and Hepatology, Tel Aviv Sourasky Medical Center, Tel Aviv, Israel; Institute of Biomedical Chemistry, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow, Russian Federation; Johann-Wolfgang Goethe-Universitat, Frankfurt, Germany; L. Rydygier Medical Center University Floriana, Bydgoszcz, Poland; Clinic of Gastroenterology Kaunas University of Medicine, Kaunas, Lithuania; Department of Infectious Diseases of Kiev, National Medical Center, Kiev, Ukraine; Toronto General Hospital, Toronto, ON, Canada; Global Medical Affairs, Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ; Department of Hepatology, Hospital Valle Hebron, Barcelona, Spain.
Carlos Varaldo
Grupo Optimismo