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10/09/2012
Qual é a dosagem ideal de ribavirina no tratamento da hepatite C?
A ribavirina possui um fator fundamental no tratamento da hepatite C no tratamento combinado com interferon e ribavirina. A maior dosagem de ribavirina maior é a possibilidade de sucesso com o tratamento. Mas lamentavelmente a ribavirina induze a provocar anemia quando a dosagem é acima do ideal, podendo em alguns casos se tornar uma anemia muito grave para a saúde do paciente. Alguns pacientes toleram uma dose maior de ribavirina que outros, mas a dosagem máxima de ribavirina que pode ser tolerada por diferentes pacientes permanece desconhecida.
O modelo matemático utilizado pelos médicos para controlar o efeito da ribavirina na anemia nos pacientes em tratamento da hepatite C objetivando evitar efeitos adversos é observar o declínio da hemoglobina, um exame simples que se encontra entre os tantos resultados do hemograma.
Existem estudos sendo realizados que pesquisam o tempo de vida dos eritrócitos e seus poliformismos na tentativa de encontrar uma formula para poder calcular a dosagem individual ideal de ribavirina para cada paciente, mas por enquanto não se chegou a uma formula satisfatória que possa ser aplicada com facilidade.
A dosagem de ribavirina indicada para o tratamento deve levar em conta o genótipo do vírus e o peso do paciente. O genótipo 1 e pacientes obesos recebem indicação de uma dosagem maior de ribavirina.
A utilização da ribavirina no tratamento passa a ser um problema quando a hemoglobina se encontra em níveis inferiores a 10 g/dl, sendo esse o ponto de alerta para o médico alterar a estratégia de tratamento diminuindo a dosagem da ribavirina ou indicando a utilização da eritropetina.
O paciente nunca deve aumentar a dosagem por conta própria na tentativa de aumentar a possibilidade de cura da hepatite C, pois o resultado poderá ser catastrófico se ocasionar uma anemia intolerável, quando então o tratamento deverá ser interrompido, colocando todo o esforço a perder.
Carlos Varaldo
Carlos Varaldo e o Grupo Otimismo declaram não possuir conflitos de interesse com eventuais patrocinadores das diversas atividades.
Aviso legal: As informações deste texto são meramente informativas e não podem ser consideradas nem utilizadas como indicação medica. É permitida a utilização das informações contidas nesta mensagem desde que citada a fonte como retiradas de WWW.HEPATO.COM
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A Organização Mundial da Saúde estima que 1,5 milhão de pessoas morrem a cada ano por culpa das hepatites B ou C. Uma morte a cada 20 segundos!
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10/09/2012
¿Cuál es la dosis ideal de ribavirina en el tratamiento de la hepatitis C?
La ribavirina posee un factor fundamental en el tratamiento de la hepatitis C en el tratamiento combinado con interferón y ribavirina. A mayor dosis de ribavirina una mayor la posibilidad de suceso con el tratamiento. Pero lamentablemente la ribavirina induce a provocar anemia cuando la dosis es arriba del ideal, pudiendo en algunos casos se tornar una anemia muy grave para la salud del paciente. Algunos pacientes toleran una dosis mayor de ribavirina que otros, pero la dosis máxima de ribavirina que puede ser tolerada por diferentes pacientes permanece desconocida.
El modelo matemático utilizado por los médicos para controlar el efecto de la ribavirina en la anemia en los pacientes en tratamiento de la hepatitis C objetivando evitar efectos adversos es observar la declinación de la hemoglobina, un examen simple que se encuentra entre los tantos resultados del hemograma.
Existen estudios siendo realizados que investigan el tiempo de vida de los eritrocitos y sus polimorfismos en la tentativa de encontrar una formula para poder calcular la dosis individual ideal de ribavirina para cada paciente, pero por el momento no se llegó a una formula satisfactoria que pueda ser aplicada con facilidad.
La dosis de ribavirina indicada para el tratamiento debe llevar en cuenta el genotipo del virus y el peso del paciente. El genotipo 1 y pacientes obesos reciben indicación de una dosis mayor de ribavirina.
La utilización de la ribavirina en el tratamiento pasa a ser un problema cuando la hemoglobina se encuentra en niveles inferiores a 10 g/dl, siendo ese el punto de alerta para el médico alterar la estrategia de tratamiento disminuyendo la dosis de la ribavirina o indicando la utilización de la eritropetina.
El paciente nunca debe aumentar la dosis por cuenta propia en la tentativa de aumentar la posibilidad de cura de la hepatitis C, pues el resultado podrá ser catastrófico si ocasiona una anemia intolerable, cuando entonces el tratamiento deberá ser interrumpido, colocando todo el esfuerzo a perder.
Carlos Varaldo
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.
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