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05/12/2011
Um conhecido suplemento alimentar pode diminuir a anemia durante o tratamento da hepatite C
De tempos em tempos surgem substancias milagrosas para emagrecer. A L-Carnitina, um suplemento alimentar, foi uma delas, muito questionada em relação a conseguir perder peso. Mas uma pesquisa feita na Itália em pacientes em tratamento da hepatite C com interferon e ribavirina mostra que a L-Carnitina poderá vir a ser uma boa opção para diminuir a anemia, a trombocitopenia e a leucopenia, fatores que aparecem durante o tratamento ,os quais são responsáveis por diminuições de doses, interrupções e perda do tratamento.
A eficiência da L-Carnitina para emagrecer já foi questionada por pesquisas realizadas no Departamento de Histologia e Embriologia do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da Universidade de São Paulo (USP), trabalho publicado no Annals of Nutrition & Metabolism, volume 48, em 2004.
Já um completo trabalho realizado na Faculdade de Medicina de Botucatu (SP) foi publicado na Revista de Nutrição com o título de "Aplicações clínicas da suplementação de L-Carnitina" estudando seu efeito em diversas doenças, artigo que pode ser encontrado em
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732005000500008
A L-Carnitina (3-hidroxi-4-N-trimetilamino--butirato) é fundamental na geração de energia pela célula, facilitando sua oxidação e geração de adenosina trifosfato (ATP) resultando na produção e utilização mais efetivas do oxigênio, além da melhora na capacidade de realizar tarefas físicas. A L-Carnitina também tem sido freqüentemente utilizada como coadjuvante no tratamento de dislipidemias, uma vez que atua como um importante co-fator na oxidação de ácidos graxos de cadeia longa, aumentando a utilização de triglicerídeos para o fornecimento de energia.
Existe um número crescente de pesquisas envolvendo a suplementação de L-Carnitina via oral, enteral ou endovenosa no tratamento de algumas complicações associadas à insuficiência renal crônica e AIDS.
Uma pesquisa publicada no World Journal of Gastroenteroly estudou a suplementação com L-Carnitina em pacientes em tratamento da hepatite C utilizando interferon peguilado e ribavirina.
Um total de 69 pacientes não respondedores a um tratamento anterior com interferon peguilado e ribavirina foram divididos em dois grupos tratados durante 48 semanas. O Grupo A recebeu interferon peguilado, ribavirina e L-Carnitina na dosagem de 2 gr duas vezes por dia, e o grupo B somente interferon peguilado e ribavirina.
Os resultados são surpreendentes:
- A transaminase AST (TGO) teve uma redução de 108 UI/L no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 77 UI/L no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- A transaminase ALT (TGP) teve uma redução de 138 UI/L no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 112 UI/L no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- A média em todos os pacientes de cada grupo na redução da carga viral teve uma redução de 4,04 log no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 2,36 log no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- A média em todos os pacientes de cada grupo na redução da hemoglobina teve uma redução de 1 g/dl no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 3,5 g/dl no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- A média em todos os pacientes de cada grupo na redução dos glóbulos vermelhos teve uma redução de 0,3 no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 1,1 no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- A média em todos os pacientes de cada grupo na redução dos glóbulos brancos teve uma redução de 1,5 no grupo que recebeu a L-Carnitina contra uma redução de 3 no grupo tratado com interferon peguilado e ribavirina.
- No grupo de recebeu a L-Carnitina 40% dos pacientes foram considerados não respondedores e interromperam o tratamento, contra 50% do grupo que recebeu somente interferon peguilado e ribavirina.
- Ao final do tratamento 60% dos pacientes que receberam a L-Carnitina se encontravam indetectaveis, contra 44% dos que receberam somente interferon peguilado e a ribavirina.
- Nos seis meses após o final do tratamento 10% dos pacientes que receberam a L-Carnitina recidivaram (a carga viral voltou a estar detectável), contra 18% do grupo que recebeu somente interferon peguilado e ribavirina.
- A cura (resposta sustentada) foi conseguida por 15 pacientes que receberam a L-Carnitina e por somente 7 pacientes tratados somente com interferon peguilado e ribavirina.
(É necessário esclarecer que todos os pacientes eram não respondedores a um tratamento anterior com interferon peguilado e ribavirina, ou seja, um grupo de pacientes difíceis de responder a um retratamento. O Grupo que recebeu a L-Carnitina estava formado por 35 pacientes e o grupo tratado somente com interferon peguilado e ribavirina por 34 pacientes).
Concluem os autores que a administração oral do suplemento alimentar L-Carnitina na dosagem de 2 gr duas vezes por dia durante o tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina pode ser útil para os pacientes, oferecendo a possibilidade de alcançar a cura.
MEU COMENTÁRIO:
O tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina provoca eventos adversos hematológicos, incluindo anemia, trombocitopenia e neutropenia. Se a administração de um conhecido suplemento alimentar, como é a L-Carnitina consegue diminuir tais efeitos e ainda oferecer uma maior possibilidade de cura, seja ela muito bem-vinda.
Mas atenção, antes de ingerir qualquer suplemento alimentar, por favor, consulte antes seu médico. Evite a automedicação, pois pode ser perigoso para sua saúde.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
"L-carnitine supplementation improves hematological pattern in patients affected by HCV treated with Peg interferon-? 2b plus ribavirin" - World J Gastroenterol. 2011 October 21; 17(39): 4414-4420. - Published online 2011 October 21. doi: 10.3748/wjg.v17.i39.4414 - PMCID: PMC3218156 - Michele Malaguarnera, Marco Vacante, Maria Giordano, Massimo Motta, Gaetano Bertino, Manuela Pennisi, Sergio Neri, Mariano Malaguarnera, Giovanni Li Volti, and Fabio Galvano - University of Catania, Italy.
Carlos Varaldo
Carlos Varaldo e o Grupo Otimismo declaram não possuir conflitos de interesse com eventuais patrocinadores das diversas atividades.
Aviso legal: As informações deste texto são meramente informativas e não podem ser consideradas nem utilizadas como indicação medica. É permitida a utilização das informações contidas nesta mensagem desde que citada a fonte como retiradas de WWW.HEPATO.COM
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05/12/2011
Un conocido suplemento alimentar puede disminuir la anemia durante o tratamiento de la hepatitis C
De tiempos en tiempos surgen substancias milagrosas para adelgazar. La L-Carnitina, un suplemento alimentar, fue una de ellas, muy cuestionada con relación a lograr perder peso. Pero una pesquisa hecha en Italia en pacientes en tratamiento de la hepatitis C con interferón y ribavirina muestra que la L-Carnitina podrá venir a ser una buena opción para disminuir la anemia, la trombocitopenia y la leucopenia, factores que aparecen durante o tratamiento y que son responsables de disminuciones de dosis, interrupciones y pérdida del tratamiento.
La eficiencia de la L-Carnitina para adelgazar ya fue cuestionada por pesquisas realizadas en el Departamento de Histología y Embriología del Instituto de Ciencias Biomédicas (ICB) de la Universidad de Sao Paulo (USP), trabajo publicado en el Annals of Nutrition & Metabolism, volumen 48, en 2004.
Ya un completo trabajo realizado en la Facultad de Medicina de Botucatu (SP) fue publicado en la Revista de Nutrición con o título de "Aplicaciones clínicas de la suplementación de L-Carnitina" estudiando su efecto en diversas enfermedades, artículo que puede ser encontrado en
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732005000500008
La L-Carnitina (3-hidroxi-4-N-trimetilamino--butirato) es fundamental en la generación de energía por la célula, facilitando su oxidación y generación de adenosina trifosfato (ATP) resultando en la producción y utilización más efectivas del oxígeno, además de la mejora en la capacidad de realizar tareas físicas. La L-Carnitina también ha sido frecuentemente utilizada como coadyuvante en el tratamiento de dislipidemias, una vez que actúa como un importante co-factor en la oxidación de ácidos grasos de cadena larga, aumentando la utilización de triglicéridos para el suministro de energía.
Existe un número creciente de pesquisas envolviendo la suplementación de L-Carnitina por vía oral, enteral o endovenosa en el tratamiento de algunas complicaciones asociadas a la insuficiencia renal crónica y SIDA.
Una pesquisa publicada en el World Journal of Gastroenteroly estudió la suplementación con L-Carnitina en pacientes en tratamiento de la hepatitis C utilizando interferón pegilado y ribavirina.
Un total de 69 pacientes no respondedores a un tratamiento anterior con interferón pegilado y ribavirina fueron divididos en dos grupos tratados durante 48 semanas. O Grupo A recibió interferón pegilado, ribavirina y L-Carnitina en la dosis de 2 gr dos veces por día, y el grupo B solamente interferón pegilado y ribavirina.
Los resultados son sorprendentes:
- La transaminasa AST (TGO) tuvo una reducción de 108 UI/L en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 77 UI/L en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- La transaminasa ALT (TGP) tuvo una reducción de 138 UI/L en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 112 UI/L en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- La media en todos los pacientes de cada grupo en la reducción de la carga viral tuvo una reducción de 4,04 Log en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 2,36 Log en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- La media en todos los pacientes de cada grupo en la reducción de la hemoglobina tuvo una reducción de 1 g/dl en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 3,5 g/dl en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- La media en todos los pacientes de cada grupo en la reducción de los glóbulos rojos tuvo una reducción de 0,3 en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 1,1 en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- La media en todos los pacientes de cada grupo en la reducción de los glóbulos blancos tuvo una reducción de 1,5 en el grupo que recibió la L-Carnitina contra una reducción de 3 en el grupo tratado con interferón pegilado y ribavirina.
- En el grupo de recibió la L-Carnitina 40% de los pacientes fueron considerados no respondedores e interrumpieron el tratamiento, contra 50% del grupo que recibió solamente interferón pegilado y ribavirina.
- Al final del tratamiento 60% de los pacientes que recibieron la L-Carnitina se encontraban indetectables, contra 44% de los que recibieron solamente interferón pegilado y ribavirina.
- En los seis meses después del final del tratamiento 10% de los pacientes que recibieron la L-Carnitina recidivaron (la carga viral volvió a estar detectable), contra 18% del grupo que recibió solamente interferón pegilado y ribavirina.
- La cura (respuesta sostenida) fue lograda por 15 pacientes que recibieron la L-Carnitina y por solamente 7 pacientes tratados solamente con interferón pegilado y ribavirina.
(Es necesario aclarar que todos los pacientes eran no respondedores a un tratamiento anterior con interferón pegilado y ribavirina, o sea, un grupo de pacientes difíciles de responder a un retratamiento. El Grupo que recibió la L-Carnitina estaba formado por 35 pacientes y el grupo tratado solamente con interferón pegilado y ribavirina por 34 pacientes).
Concluyen los autores que la administración oral del suplemento alimentar L-Carnitina en la dosis de 2 gr dos veces por día durante el tratamiento de la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina puede ser útil para los pacientes, ofreciendo la posibilidad de alcanzar la cura.
MI COMENTARIO:
El tratamiento de la hepatitis C con interferón pegilado y ribavirina provoca eventos adversos hematológicos, incluyendo anemia, trombocitopenia y neutropenia. Si la administración de un conocido suplemento alimentar, como es la L-Carnitina consigue disminuir tales efectos y aún ofrecer una mayor posibilidad de cura, sea muy bienvenida.
Pero atención, antes de ingerir cualquier suplemento alimentar, por favor, consulte antes su médico. Evite a automedicación, pues puede ser peligroso para su salud.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
"L-carnitine supplementation improves hematological pattern in patients affected by HCV treated with Peg interferon-? 2b plus ribavirin" - World J Gastroenterol. 2011 October 21; 17(39): 4414-4420. - Published online 2011 October 21. doi: 10.3748/wjg.v17.i39.4414 - PMCID: PMC3218156 - Michele Malaguarnera, Marco Vacante, Maria Giordano, Massimo Motta, Gaetano Bertino, Manuela Pennisi, Sergio Neri, Mariano Malaguarnera, Giovanni Li Volti, and Fabio Galvano - University of Catania, Italy.
Carlos Varaldo
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.
Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación médica. Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje si se cita la fuente como retiradas de WWW.HEPATO.COM
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