[:pb]Manifestações extra-hepáticas associadas com a infecção da hepatite C[:es]Manifestaciones extra-hepáticas asociadas con la infección de la hepatitis C[:]

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[:pb]Diversos problemas podem acontecer em infectados com o vírus da hepatite C. Quando eles aparecem são considerados como manifestações extra-hepáticas associadas à presença do vírus HCV no organismo já que são desencadeados ou facilitados pela infecção.

Em menor ou maior prevalência alguma dessas manifestações extra-hepáticas podem acometer alguns infectados, mas não necessariamente elas irão a aparecer e nunca todas elas estarão presentes. Por favor, não somatize nem fique apavorado.

A seguir, entre outras, algumas das manifestações extra-hepáticas associadas à hepatite C.

1 – Manifestações que podem acontecer na pele:

– Vasculite cutânea: As vasculites cutâneas representam um desafio clínico, mesmo após um exame dermatológico cuidadoso e da realização de exames complementares. A vasculite crioglobulinêmica cutânea em geral é associada à infecção crônica pelo vírus da hepatite C. Ante casos de vasculite os dermatologistas devem solicitar o teste da hepatite C.

– Prurido: Conhecido também por coceira ou comichão, corresponde a uma sensação desagradável causada por doenças ou agentes irritantes, que levam o indivíduo a cocar-se em procura de alívio, e constitui uma das queixas mais comuns na dermatologia. Infectados com hepatite com bilirrubinas elevadas, com os fatores anti-histamínicos alterados (eles são produzidos no fígado) ou elevado dano hepático podem apresentar quadros de prurido.

– Psoríase: Doença autoimune inflamatória da pele. É uma doença crônica, caracterizada por manchas vermelhas na pele, mostrando uma grande variedade na severidade e na distribuição das lesões cutâneas.

– Porfiria cutânea tardia: A porfiria cutânea tardia, a forma mais frequente de porfiria, provoca bolhas na pele exposta ao sol. Esta perturbação, uma porfiria hepática, produz-se quando a descarboxilase do uroporfirinogénio, uma das enzimas de que o fígado necessita para a síntese do heme, se inativa. Os fatores que contribuem para o seu aparecimento são o ferro, o álcool, os estrogénios e a infecção provocada pelo vírus da hepatite C.

– Líquen Plano: Doença inflamatória que atinge a pele, mucosas visíveis, unhas e cabelos. É uma doença benigna, porém de longa duração e muito incômoda devidos aos sintomas.

2 – Manifestações reumatológicas:

– Artralgia: A artralgia ou dor nas articulações acomete aproximadamente 50% dos infectados com hepatite C crônica e crioglobulinemia. Em geral não gera inflamação. Caso seja inflamatória passa a ser chamada de artrite. Normalmente o tratamento paliativo é feito com analgésicos.

– Fibromialgia: Fibromialgia refere-se a uma condição dolorosa generalizada e crônica que se manifesta especialmente nos tendões e nas articulações. É considerada uma síndrome porque engloba uma série de manifestações clínicas como dor, fadiga, indisposição, distúrbios do sono, etc..

3 – Manifestações neurológicas:

– Neuropatia periférica: A neuropatia periférica é aquela sensação comum que ocorre quando sua perna parece que “dorme“. Os sintomas comuns da neuropatia periférica incluem: paralisia, sensação de formigamento ou pontada, dor, cãibras, extrema sensibilidade ao toque, sensação de queimação, fraqueza e perda dos reflexos, etc..

4 – Outras manifestações extra-hepáticas:

– Síndrome de Sjögren: Destrói as glândulas que produzem lágrimas e saliva, causando boca e olhos secos. A Síndrome de Sjögren pode afetar várias partes do corpo, inclusive os rins e os pulmões.

– Uveíte: Uveíte é uma doença em geral grave para o olho causando inflamação intra-ocular comprometendo total ou parcialmente a íris, o corpo ciliar e a coróide (o conjunto dos três forma a úvea).

– Tireoidite: A tireoidite é um conjunto de doenças inflamatórias que afetam a glândula tireóide. Em alguns casos, o paciente sente dores, mas em outros são os sintomas básicos do hipertireoidismo ou do hipotireoidismo. Sentir cansaço, intolerância ao frio e sonolência durante meses pode ser sinal de hipotireoidismo. Procure um médico para avaliação.

– Resistência à insulina / diabetes tipo 2: É a condição em que a quantidade normal de insulina é insuficiente para produzir uma resposta normal de insulina a partir de músculo, gordura e células do fígado. Resistência à insulina é quando nosso corpo não consegue usar a própria insulina apropriadamente. O tratamento primário para a resistência à insulina é exercício e perda de peso. Procure um médico para avaliação.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com


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O Grupo Otimismo é afiliado da AIGA – ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO[:es]Diversos problemas pueden acontecer en infectados con el virus de la hepatitis C. Cuando ellos aparecen son considerados como manifestaciones extra-hepáticas asociadas a la presencia del virus HCV en el organismo ya que son desencadenados o facilitados por la infección.

En menor o mayor superioridad alguna de ésas manifestaciones extra-hepáticas pueden acometer algunos infectados, pero no necesariamente ellas irán a aparecer y nunca todas ellas estarán presentes. Por favor, no somatice ni se quede asustado.

A continuación, entre otras, algunas de las manifestaciones extra-hepáticas asociadas a la hepatitis C.

1 – Manifestaciones que pueden acontecer en la piel:

– Vasculitis cutánea: Las vasculitis cutáneas representan un desafío clínico, mismo después de un examen dermatológico esmerado y de la realización de exámenes complementarios. La vasculitis crioglobulinemica cutánea en general es asociada a la infección crónica por el virus de la hepatitis C. Ante casos de vasculitis los dermatólogos deben solicitar la prueba de la hepatitis C.

– Prurito: Conocido también por picazón o comezón, corresponde a una sensación desagradable causada por enfermedades o agentes irritantes, que llevan el individuo a rascarse en busca de alivio, y constituye una de las quejas más comunes en la dermatología. Infectados con hepatitis con bilirrubinas elevadas, con los factores anti-histamínicos alterados (son producidos en el hígado) o elevado daño hepático pueden presentar cuadros de prurito.

– Psoriasis: Enfermedad autoinmune inflamatoria de la piel. Es una enfermedad crónica, caracterizada por manchas rojas en la piel, mostrando una gran variedad en la severidad y en la distribución de las lesiones cutáneas.

– Porfiria cutánea tardía: La porfiria cutánea tardía, la forma más frecuente de porfiria, provoca bollas en la piel expuesta al sol. Esta perturbación, una porfiria hepática, se produce cuando la descarboxilase del uroporfirinogénio, una de las enzimas de que el hígado necesita para la síntesis del heme, se inactiva. Los factores que contribuyen para el su aparecimiento son el hierro, el alcohol, los estrógenos y la infección provocada por el virus de la hepatitis C.

– Liquen Plano: Enfermedad inflamatoria que alcanza la piel, mucosas visibles, uñas y cabellos. Es una enfermedad benigna, sin embargo de larga duración y muy incómoda debido a los síntomas.

2 – Manifestaciones reumatológicas:

– Artralgia: La artralgia o dolor en las articulaciones acomete aproximadamente 50% de los infectados con hepatitis C crónica y crioglobulinemia. En general no genera inflamación. Caso sea inflamatoria pasa a ser llamada de artritis. Normalmente el tratamiento paliativo es hecho con analgésicos.

– Fibromialgia: Fibromialgia se refiere a una condición dolorosa generalizada y crónica que se manifiesta especialmente en los tendones y en las articulaciones. Es considerada un síndrome porque engloba una serie de manifestaciones clínicas como dolor, fatiga, indisposición, disturbios del sueño, etc..

3 – Manifestaciones neurológicas:

– Neuropatía periférica: La neuropatía periférica es aquella sensación común que ocurre cuando su pierna se “duerme”. Los síntomas comunes de la neuropatía periférica incluyen: parálisis, sensación de hormigueo o punzada, dolor, calambres, extrema sensibilidad al toque, sensación de quemazón e, flaqueza y pérdida de los reflejos, etc..

4 – Otras manifestaciones extra-hepáticas:

– Síndrome de Sjögren: Destruye las glándulas que producen lágrimas y saliva, causando boca y ojos secos. El Síndrome de Sjögren puede afectar varias partes del cuerpo, incluso los riñones y los pulmones.

– Uveítis: Uveítis es una enfermedad en general grave para el ojo causando inflamación intra-ocular comprometiendo total o parcialmente el iris, el cuerpo ciliar y la coroides (el conjunto de los tres forma a úvea).

– Tireoidite: La tireoidite es un conjunto de enfermedades inflamatorias que afectan la glándula tiroides. En algunos casos, el paciente siente dolores, pero en otros solo los síntomas básicos del hipertireoidismo o del hipotireoidismo. Sentir cansancio, intolerancia al frío y somnolencia durante meses puede ser señal de hipotireoidismo. Procure un médico para evaluación.

– Resistencia a la insulina / diabetes tipo 2: Es la condición en la que la cantidad normal de insulina es insuficiente para producir una respuesta normal de insulina a partir del músculo, grasa y células del hígado. Resistencia a la insulina es cuando nuestro cuerpo no consigue usar la propia insulina apropiadamente. El tratamiento primario para la resistencia a la insulina es ejercicio y pérdida de peso. Procure un médico para evaluación.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com 


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