[:pb]Deficiência de vitamina D aumenta a carga viral na hepatite B[:es]Deficiencia de vitamina D aumenta la carga viral en la hepatitis B[:]

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[:pb]Já é conhecida a importância da vitamina D na progressão da fibrose e no aumento da possibilidade de cura em infectados com hepatite C. Agora um estudo realizado na Alemanha incluindo 203 mono infectados com hepatite B, isto é, excluindo (não incluídos no estudo) pacientes com hepatite C, hepatite D ou AIDS e, também pacientes com câncer, abuso de bebidas alcoólicas ou qualquer outra doença maligna, que nunca tinham recebido qualquer tratamento antiviral tiveram avaliados durante dois anos, entre 2009 e 2010 os níveis de vitamina D mediante o exame 25-hidroxivitamina D.

O resultado demonstra que 34% dos pacientes infectados com hepatite B tinham grave deficiência de vitamina D, menos de 10 ng/ml, 47% deficiência de vitamina D, entre 10 e 20 ng/ml e somente 19% apresentavam níveis considerados normais de vitamina D, em níveis acima de 20 ng/ml.

Em infectados com carga viral (HBV-DNA) inferior a 2.000 IU/ml a média dos resultados do exame 25-hidroxivitamina D foi de 17 ng/ml e nos infectados com níveis acima de 2.000 IU/ml a média dos resultados do exame 25-hidroxivitamina D foi de somente 11 ng/ml, o qual foi considerado como um forte indicador de que níveis baixos de vitamina D aumentam a concentração do vírus nos infectados.

Em infectados HBeAg positivos os níveis de vitamina D eram menores que nos infectados HBeAg negativos.

Concluem os pesquisadores que os resultados confirmam uma associação entre baixos níveis de vitamina D e altas taxas de carga viral nos infectados com hepatite B.

MEUS COMENTÁRIOS

A Organização Mundial da Saúde alerta para a facilidade com que a hepatite B se transmite sexualmente, informando que é entre 50 e 100 vezes mais contagiosa sexualmente que a AIDS. Também informam que a hepatite B causa 600.000 mortes por ano no mundo.

A cada dia novos estudos sobre a importância da vitamina D são publicados, não somente para infectados com hepatite, já ficando comprovado que qualquer pessoa com uma doença crônica, qualquer uma, ou em tratamento com drogas imussupressoras ou quimioterápicas apresenta baixos níveis de vitamina D quando medida pelo exame 25-hidroxivitamina D.

Ainda não se conhece qual deveria ser o nível ideal, mas vários pesquisadores já falam que deveria se situar em 32 e 40 ng/ml.

Muitos alimentos aumentam a vitamina D e quando necessário existem suplementos orais, mas somente será metabolizada e absorvida pelo organismo se a pessoa toma sol, entre 15 e 30 minutos umas três ou quatro vezes por semana, devendo ser o sol entre 10 e 15 horas para causar efeito na absorção da vitamina D.

Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Low vitamin D serum concentration is associated with high levels of hepatitis B virus (HBV) replication in chronically infected patients – Farnik H , J Bojunga , Berger A , Allwinn R , Waidmann O , Kronenberger B , Keppler OT , Zeuzem S , Sarrazin C , Lange CM . – Hepatology. 2013. DOI: 10.1002/hep.26488

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com


IMPORTANTE: Os artigos se encontram em ordem cronológica. O avanço do conhecimento nas pesquisas pode tornar obsoleta qualquer colocação em poucos meses. Encontrando colocações diversas que possam ser consideradas controversas sempre considerar a informação mais atual, com data de publicação mais recente.


Carlos Varaldo e o Grupo Otimismo declaram não possuir conflitos de interesse com eventuais patrocinadores das diversas atividades.


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O Grupo Otimismo é afiliado da AIGA – ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO


[:es]Ya es conocida la importancia de la vitamina D en la progresión de la fibrosis y en el aumento de la posibilidad de cura en infectados con hepatitis C. Ahora un estudio realizado en Alemania incluyendo 203 mono infectados con hepatitis B, esto es, excluyendo (no incluidos en el estudio) pacientes con hepatitis C, hepatitis D o SIDA y, también pacientes con cáncer, abuso de bebidas alcohólicas o cualquiera otra enfermedad maligna, que nunca tenían recibido cualquier tratamiento antiviral han sido evaluados durante dos años, entre 2009 y 2010 en los niveles de vitamina D mediante el examen 25-hidroxivitamina D.

El resultado demuestra que 34% de los pacientes infectados con hepatitis B tenían grave deficiencia de vitamina D, menos de 10 ng/ml, 47% deficiencia de vitamina D, entre 10 20 ng/ml y solamente 19% presentaban niveles considerados normales de vitamina D, en niveles arriba de 20 ng/ml.

En infectados con carga viral (HBV-DNA) inferior a 2.000 IU/ml la media de los resultados del examen 25-hidroxivitamina D fue de 17 ng/ml y en los infectados con niveles arriba de 2.000 IU/ml la media de los resultados del examen 25-hidroxivitamina D fue de solamente 11 ng/ml, lo cual fue considerado como un fuerte indicador de que niveles bajos de vitamina D aumentan la concentración del virus en los infectados.

En infectados HBeAg positivos los niveles de vitamina D eran menores que en los infectados HBeAg negativos.

Concluyen los investigadores que los resultados confirman una asociación entre bajos niveles de vitamina D y altas tasas de carga viral en los infectados con hepatitis B.

MIS COMENTARIOS

La Organización Mundial de la Salud alerta para la facilidad con que la hepatitis B se transmite sexualmente, informando que es entre 50 y 100 veces más contagiosa sexualmente que el SIDA. También informan que la hepatitis B causa 600.000 muertes por año en el mundo.

A cada día nuevos estudios sobre la importancia de la vitamina D son publicados, no solamente para infectados con hepatitis, ya quedando comprobado que quienquiera con una enfermedad crónica, cualquiera una, o en tratamiento con drogas inmusupresoras o quimioterapicas presenta bajos niveles de vitamina D cuando medida por el examen 25-hidroxivitamina D.

Aún no se conoce cuál debería ser el nivel ideal, pero varios investigadores ya hablan que debería se situar en 32 y 40 ng/ml.

Muchos alimentos aumentan la vitamina D y cuando necesario existen suplementos orales, pero solamente será metabolizada y absorbida por el organismo si la persona toma sol, entre 15 y 30 minutos unas tres o cuatro veces por semana, debiendo ser el sol entre 10 y 15 horas para causar efecto en la absorción de la vitamina D.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Low vitamin D serum concentration is associated with high levels of hepatitis B virus (HBV) replication in chronically infected patients – Farnik H , J Bojunga , Berger A , Allwinn R , Waidmann O , Kronenberger B , Keppler OT , Zeuzem S , Sarrazin C , Lange CM . – Hepatology. 2013. DOI: 10.1002/hep.26488

Carlos Varaldo
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hepato@hepato.com 


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