[:pb]Os novos medicamentos orais para hepatite C são similares aos medicamentos para AIDS?[:es]¿Los nuevos medicamentos orales para hepatitis C son similares a los medicamentos para SIDA?[:]

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[:pb]É comum encontrar colocações que comparam os novos medicamentos orais para tratamento da hepatite C com os medicamentos antirretrovirais utilizados no tratamento da AIDS, mas isso está errado.

Realmente, os antivirais de ação direta (DAA) para hepatite C que estão chegando a partir de 2014 faz em muito lembrar o aparecimento dos inibidores de proteases e não-nucleosídeos para HIV que apareceram lá pela década de 1990. Nas duas doenças os novos medicamentos revolucionaram o tratamento, mas as similaridades acabam nesse único ponto em comum.

A confusão acontece porque muitos deles são inibidores da replicação dos vírus atuando sobre diferentes setores da estrutura viral, como a proteases, a polimerase ou são inibidores do tipo nucleosídeos ou não-nucleosídeos que atuam sobre a polimerase. Como esses termos são comuns as estruturas dos vírus do HCV e do HIV é o motivo pelo que causam toda a confusão.

Mas as diferenças são totais. Para explicar e simplificar o texto, chamaremos os antivirais de ação direta para tratamento da hepatite C de “DAA” e os antirretrovirais para tratamento da AIDS de “ARV”, vejam então porque são medicamentos diferentes.

1 – AÇÃO NA REPLICAÇÃO VIRAL:

Os DDAs conseguem a erradicação viral na hepatite C, já os ARV conseguem suprimir a replicação, mas não erradicam o vírus do HIV.

2 – BENEFÍCIOS CLÍNICOS COM O TRATAMENTO:

Os DDAs revertem a fibrose, já os ARVs restauram o sistema imune afetado pelo HIV.

3 – INFLAMAÇÃO E SISTEMA IMUNE:

Os DDAs eliminam a inflamação do fígado, já os ARVs conseguem melhorar a imunidade.

4 – TRANSMISSÃO:

Os DDAs ao erradicar o vírus da hepatite C elimina a possibilidade de transmissão da doença, já os ARVs conseguem reduzir a possibilidade de transmissão do HIV, mas não com 100% de segurança.

5 – TOXICIDADE:

Os DDAs são utilizados por um período de tempo limitado e os efeitos tóxicos no organismo são reversíveis após a utilização, já os ARVs são utilizados por longo período, até de forma permanente, assim, a toxicidade no organismo é acumulativa.

Em resumem, podem ter nomes parecidos, atuar em setores dos vírus que possuem o mesmo nome, pode algum medicamento para tratamento oral da hepatite C ter sido desenvolvido de medicamentos utilizados no tratamento da AIDS, mas é evidente que são medicamentos totalmente diferentes. Achar que tudo é igual pode levar a se realizar tratamentos com medicamentos errados.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com 


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O Grupo Otimismo é afiliado da AIGA – ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO[:es]Es común encontrar colocaciones que comparan los nuevos medicamentos orales para tratamiento de la hepatitis C con los medicamentos antirretrovirales utilizados en el tratamiento del SIDA, pero eso está equivocado.

Realmente, los antivirales de acción directa (DAA) para hepatitis C que están llegando desde 2014 hace en mucho recordar el aparecimiento de los inhibidores de proteasas y no nucleosídeos para HIV que aparecieron allá por la década de 1990. En las dos enfermedades los nuevos medicamentos revolucionaron el tratamiento, pero las cosas en común acaban en ese único punto en común.

La confusión acontece porque muchos de ellos son inhibidores de la replicación de los virus actuando sobre diferentes sectores de la estructura vírica, como la proteasa, a polimerasa o son inhibidores del tipo nucleosídeos o no nucleosídeos que actúan sobre la polimerasa. Como esas denominaciones son comunes a las estructuras de los virus del HCV y del HIV es el motivo por lo que causan toda la confusión.

Pero las diferencias son totales. Para explicar y simplificar el texto, llamaremos los antivirales de acción directa para tratamiento de la hepatitis C de “DAA” y los antirretrovirales para tratamiento del SIDA de “ARV”, vean entonces porque son medicamentos diferentes.

1 – ACCIÓN EN LA REPLICACIÓN VIRAL:

Los DDAs logran la erradicación vírica en la hepatitis C, ya los ARV consiguen suprimir la replicación, pero no erradican el virus del HIV.

2 – BENEFICIOS CLÍNICOS CON EL TRATAMIENTO:

Los DDAs revierten la fibrosis, ya los ARVs restauran el sistema inmune afectado por el HIV.

3 – INFLAMACIÓN Y SISTEMA INMUNE:

Los DDAs eliminan la inflamación del hígado, ya los ARVs consiguen mejorar la inmunidad.

4 – TRANSMISIÓN:

Los DDAs al erradicar el virus de la hepatitis C elimina la posibilidad de transmisión de la enfermedad, ya los ARVs logran reducir la posibilidad de transmisión del HIV, pero no con 100% de seguridad.

5 – TOXICIDAD:

Los DDAs son utilizados por un período de tiempo limitado y los efectos tóxicos en el organismo son reversibles después de la utilización, ya los ARVs son utilizados por largo período, hasta de forma permanente, así, la toxicidad en el organismo es acumulativa.

En resumen, pueden tener nombres parecidos, actuar en sectores de los virus que poseen el mismo nombre, puede algún medicamento para tratamiento oral de la hepatitis C haber sido desarrollado de medicamentos utilizados en el tratamiento del SIDA, pero es evidente que son medicamentos totalmente diferentes. Pensar que todo es igual puede llevar a realizar tratamientos con medicamentos equivocados.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com 


IMPORTANTE: Los artículos se encuentran en orden cronológico. El avanzo del conocimiento en las pesquisas puede tornar obsoleta cualquier colocación en pocos meses. Encontrando colocaciones diversas que puedan ser consideradas controversias siempre debe se considerar la información más actual, con fecha de publicación más reciente.


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