[:pb]ALERTA! : Se você teve hepatite B e está curado (inclusive de forma espontânea), cuidado antes de fazer tratamento com medicamentos que baixam a imunidade[:es]¡ALERTA! : Si usted tuvo hepatitis B y está curado (incluso de forma espontánea), cuidado antes de hacer tratamiento con medicamentos que bajan la inmunidad[:]

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[:pb]A reativação da hepatite B em pessoas em tratamento de câncer, artrite ou com medicamentos imunossupressores pode ser muito grave e potencialmente fatal.

Um alerta já foi realizado pelo FDA chamando a atenção para o risco potencialmente fatal de reativação da hepatite B em pacientes que receberam tratamento com anti-CD20, rituximab ou ofatumumab. A reativação pode acontecer com uma grande variedade de tratamentos imunossupressores.

Estudo publicado na “Hepatology” (on-line) recomenda que todos os pacientes que venham a receber quimioterapia, terapia imunossupressora ou transplante de órgãos, sejam testados para diagnosticar uma hepatite B ativa ou mediante os testes HBsAg e anti-HBc.

Pacientes com HBsAg positivo devem iniciar ao tratamento antiviral adequado para prevenir a reativação.

Ainda, mesmo aqueles que se recuperaram da hepatite B (com o anti-HbsAg positivo) podem se beneficiar do tratamento antiviral por causa dos riscos de sofrer uma reativação durante qualquer dos tratamentos acima citados.

Concluem os autores que existem fortes evidencias para apoiar a necessidade de testar para hepatite B todos os pacientes antes de receber tratamento de quimioterapia ou terapia imunossupressora. O tratamento prévio da hepatite B diminui o risco de reativação grave ou fatal da hepatite B.

Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Recent FDA warnings on hepatitis B reactivation with immune-suppressing and anti-cancer drugs: Just the tip of the iceberg? – Adrian M. Di Bisceglie MD, Anna S. Lok MD, Paul Martin MD, Norah Terrault MD, MPH, Robert P. Perrillo MD andJay H. Hoofnagle MD6 – Hepatology – DOI: 10.1002/hep.27609

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com


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O Grupo Otimismo é afiliado da AIGA – ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO[:es]La reactivación de la hepatitis B en personas en tratamiento de cáncer, artritis o con medicamentos inmunosupresores puede ser muy grave y potencialmente fatal.

Un alerta ya fue realizado por el FDA llamando la atención para el riesgo potencialmente fatal de reactivación de la hepatitis B en pacientes que recibieron tratamiento con anti-CD20, rituximab u ofatumumab. La reactivación puede acontecer con una grande variedad de tratamientos inmunosupresores.

Estudio publicado en la “Hepatology” (on-line) recomienda que todos los pacientes que vengan a recibir quimioterapia, terapia inmunosupresora o trasplante de órganos, sean testados para diagnosticar una hepatitis B activa o mediante las pruebas HBsAg y anti-HBc.

Pacientes con HBsAg positivo deben empezar al tratamiento antiviral adecuado para prevenir la reactivación.

Aún, mismo aquéllos que se recuperaron de la hepatitis B (con el anti-HbsAg positivo) pueden se beneficiar del tratamiento antiviral a causa de los riesgos de sufrir una reactivación durante cualquiera de los tratamientos arriba citados.

Concluyen los autores que existen fuertes evidencias para apoyar la necesidad de testar para hepatitis B todos los pacientes antes de recibir tratamiento de quimioterapia o terapia inmunosupresora. El tratamiento previo de la hepatitis B disminuye el riesgo de reactivación grave o fatal de la hepatitis B.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Recent FDA warnings on hepatitis B reactivation with immune-suppressing and anti-cancer drugs: Just the tip of the iceberg? – Adrian M. Di Bisceglie MD, Anna S. Lok MD, Paul Martin MD, Norah Terrault MD, MPH, Robert P. Perrillo MD andJay H. Hoofnagle MD6 – Hepatology – DOI: 10.1002/hep.27609

Carlos Varaldo
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