Acaba de ser publicada no “Journal of Gastroenterology and Hepatology” estudo mostrando que o exame para determinar a fibrose no fígado utilizando o método não invasivo pela Elastografia (Fibroscan) deve ser realizado com um jejum mínimo de duas horas para o resultado ser correto.
O objetivo do estudo foi conhecer o efeito da comida sobre a rigidez do fígado em pacientes com diferentes graus de fibrose.
Os participantes realizavam um Fibroscan em jejum mínimo de duas horas e depois recebiam alimentação e realizavam um novo Fibroscan 30 minutos após a alimentação, avaliando também os parâmetros hemodinâmicos na veia porta, mediante Doppler.
A comida ocasionou um aumento do fluxo sanguíneo portal e um importante incremento da rigidez do fígado, em uma média de 4,1 kPa.
O efeito foi similar em pacientes com fibrose mínima ou com fibrose significativa.
Após duas horas de ter recebido alimentação os valores hemodinâmicos como os valores do exame pelo Fibroscan retornaram aos valores encontrados antes de receber a alimentação.
Concluem os autores que o exame de Elastografia (Fibroscan) deve ser realizado com um jejum mínimo de duas horas.
MEU COMENTÁRIO
Mais um alerta para não confiar cegamente no resultado da Elastografia (Fibroscan), sendo sempre recomendável comprar com o calculo matemático pela formula do APRI ou pelo FIB-4 e, se discordantes realizar um novo exame ou uma biopsia.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Meal ingestion markedly increases liver stiffness suggesting the need for liver stiffness determination in fasting conditions – Alvarez D, Orozco F, Mella JM, Anders M, Antinucci F, Mastai R. – Gastroenterol Hepatol. 2015 Aug-Sep;38(7):431-435. doi: 10.1016/j.gastrohep.2015.01.009.
Carlos Varaldo
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