[:pb]Estudo apresentado no EASL 2016 mostra o aumento da incidência de câncer em pessoas que vivem com aids que estão também infectadas com hepatite C, avaliando esse impacto adicional do vírus C.
O câncer é cada vez mais comum entre as pessoas que vivem com aids. Diversos estudos documentaram a maior incidência de canceres de fígado e não fígado nas pessoas infectadas pela hepatite C. Este estudo comparou a incidência, características e tendências das pessoas que vivem com aids co-infectadas com a hepatite C com aquelas infectadas com a hepatite C sem aids, que desenvolveram um tumor.
O estudo, retrospectivo, incluiu todos os canceres em pessoas com aids atendidos entre 1993 e 2014 em um hospital da Espanha analisando os dados epidemiológicos, demográficos e imuno-virologicos. Os canceres foram classificados em dois grupos: os definitivamente atribuídos a aids e aqueles não relacionados a aids. A incidência foi avaliada por uma análise comparativa entre os mono infectados com aids e os co-infectados HIV/HCV.
Todos os pacientes foram acompanhados até a última consulta regular, a morte do paciente ou a simples perda dos pacientes por não mais comparecer ao hospital.
Das 2.318 pessoas vivendo com aids 185 desenvolveram pelo menos 1 tumor, entre os quais 117 eram nono infectados com aids e 68 co-infectados HIV/HCV.
Entre os que desenvolveram um tumor 81% dos pacientes eram do sexo masculino com idade média de 44 anos e 60% se encontravam em terapia antirretroviral para aids e 37% dos co-infectados HIV/HCV apresentavam cirrose.
Entre 1993 e 2014 o aparecimento de câncer aumentou mais entre os co-infectados HIV/HCV que entre os mono infectados com aids.
Entre os canceres que foram diagnosticados nas pessoas vivendo com aids mono infectadas, 32,7% eram linfoma não-Hodgkin; 25,7% sarcoma de Kaposi e 16,8% câncer de pulmão. Entre os co-infectados HIV/HCV, 27,1% desenvolveram câncer de fígado; 23,7% câncer de pulmão e 18,6% linfoma não-Hodgkin. Todos os cânceres de fígado (17 casos) foram diagnosticados nos co-infectados e após o ano de 2003.
Concluem os autores que a incidência de câncer é maior entre os co-infectados HIV/HCV que nas pessoas monoinfectadas com HIV. O vírus da hepatite C parece adicionar um risco de câncer em pessoas vivendo com aids, provavelmente devido ao aumento da inflamação e as manifestações extra-hepáticas da hepatite C.
MEU COMENTÁRIO
O custo presente e futuro para o sistema de saúde das pessoas co-infectadas com aids e hepatite C é elevado e de crescimento exponencial.
Atualmente em 12 ou no máximo 24 semanas de um tratamento simples e com mínimos efeitos colaterais os co-infectados HIV/HCV curam a hepatite C. É fácil avaliar que ações de prevenção, diagnóstico e tratamento objetivando a erradicação da hepatite C nos co-infectados são altamente fármaco econômicos para o sistema de saúde, diminuindo a carga da doença.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
INCREASING INCIDENCE OF CANCER IN PERSONS LIVING WITH HIV COINFECTED WITH HCV: AN ADDITIONAL IMPACT OF HCV INFECTION? – Alvaro Mena, Héctor Meijide, Iria Rodríguez-Osorio, Ángeles Castro-Iglesias, Sonia Pértega, Guillermo Rodríguez-Martínez, Berta Pernas, Josefa Baliñas, José D. Pedreira, Eva Poveda – Abstract FRI-155 – EASL 2016
Carlos Varaldo
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[:es]Estudio presentado en el EASL 2016 muestra el aumento de la incidencia de cáncer en personas que viven con SIDA que están también infectadas con hepatitis C, evaluando ese impacto adicional del virus C.
El cáncer es cada vez más común entre las personas que viven con SIDA. Diversos estudios documentaron la mayor incidencia de canceres de hígado y no hígado en las personas infectadas por la hepatitis C. Este estudio comparó la incidencia, características e tendencias de las personas que viven con SIDA co-infectadas con la hepatitis C con aquéllas infectadas con la hepatitis C sin SIDA, que desarrollaron un tumor.
El estudio, retrospectivo, incluyó todo los canceres en personas con SIDA atendidos entre 1993 y 2014 en un hospital de España analizando los datos epidemiológicos, demográficos e inmuno-virologicos. Los canceres fueron clasificados en dos grupos: los definitivamente atribuidos al SIDA y aquéllos no relacionados al SIDA. La incidencia fue evaluada por un análisis comparativo entre los mono infectados con SIDA y los co-infectados HIV/HCV.
Todos los pacientes fueron seguidos hasta la última consulta regular, la muerte del paciente o la simple pérdida de los pacientes por no más comparecer al hospital.
De las 2.318 personas viviendo con SIDA 185 desarrollaron por lo menos 1 tumor, entre quiénes 117 eran nono infectados con SIDA y 68 co-infectados HIV/HCV.
Entre los que desarrollaron un tumor 81% de los pacientes eran del sexo masculino con edad promedio de 44 años y 60% se encontraban en terapia antirretroviral para SIDA y 37% de los co-infectados HIV/HCV presentaban cirrosis.
Entre 1993 y 2014 el aparecimiento de cáncer aumentó más entre los co-infectados HIV/HCV que entre los mono infectados con SIDA.
Entre los canceres que fueron diagnosticados en las personas viviendo con SIDA mono infectadas, 32,7% eran Linfoma No Hodgkin; 25,7% sarcoma de Kaposi y 16,8% cáncer de pulmón. Entre los co-infectados HIV/HCV, 27,1% desarrollaron cáncer de hígado; 23,7% cáncer de pulmón y 18,6% Linfoma No Hodgkin. Todos los cánceres de hígado (17 casos) fueron diagnosticados en los co-infectados y después del año de 2003.
Concluyen los autores que la incidencia de cáncer es mayor entre los co-infectados HIV/HCV que en las personas mono infectadas con HIV. El virus de la hepatitis C parece sumar un riesgo de cáncer en personas viviendo con SIDA, probablemente debido al aumento de la inflamación y las manifestaciones extra-hepáticas de la hepatitis C.
MI COMENTARIO
El costo presente y futuro para el sistema de salud de las personas co-infectadas con SIDA y hepatitis C es elevado y de crecimiento exponencial.
Actualmente en 12 o a lo más en 24 semanas de un tratamiento simple y con mínimos efectos colaterales los co-infectados HIV/HCV curan la hepatitis C. Es fácil evaluar qué acciones de prevención, diagnóstico y tratamiento objetivando la erradicación de la hepatitis C en los co-infectados son altamente fármacos económicos para el sistema de salud, disminuyendo la carga de la enfermedad.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
INCREASING INCIDENCE OF CANCER IN PERSONS LIVING WITH HIV COINFECTED WITH HCV: AN ADDITIONAL IMPACT OF HCV INFECTION? – Alvaro Mena, Héctor Meijide, Iria Rodríguez-Osorio, Ángeles Castro-Iglesias, Sonia Pértega, Guillermo Rodríguez-Martínez, Berta Pernas, Josefa Baliñas, José D. Pedreira, Eva Poveda – Abstract FRI-155 – EASL 2016
Carlos Varaldo
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