[:pb]Relatam os autores que muitos pacientes tratados com os novos medicamentos de ação direta, orais, livres de interferon, se queixaram que a cura da hepatite C foi acompanhada por ganho de peso.
O objetivo dos autores era estudar em 167 pacientes tratados com sofosbuvir / ledipasvir curados da hepatite C, as mudanças no peso e quais os fatores associados que podem ser os causantes.
O peso dos pacientes foi registrado no início do tratamento, na oitava semana do tratamento e quatro semanas após a cura. A alteração no peso de cada paciente foi pareada tomando como linha de base o momento da cura (quatro semanas após o final do tratamento) e cada paciente foi seguido por até 520 dias após o tratamento.
Pacientes com ascite significativa e comorbidades susceptíveis de causar alterações de peso (por exemplo malignidades) foram excluídos do estudo. A obesidade foi considerada como um IMC acima de 30 e a diabetes definida como hemoglobina A1c igual ou superior a 6,5%. Dos 167 pacientes 56% eram masculinos.
A albumina, o colesterol, LDL, HDL e triglicerídeos não diferiram significativamente entre os pacientes que ganharam peso e os que perderam peso.
64% dos pacientes que obtiveram a cura da hepatite C ganhou peso. O ganho para todo o grupo foi modesto, de 1,8 kg, mas foi maior para diabéticos, 2,6 kg. O aumento de peso foi gradual durante todo o seguimento dos pacientes.
Concluem os autores que para evitar um aumento no peso corporal os pacientes que recebem tratamento para hepatite C com os medicamentos de ação direta podem se beneficiar se recebem conselhos sobre dietas e um programa de exercícios físicos, em especial para pacientes diabéticos
MEU COMENTÁRIO
Ganhando peso após a cura da hepatite C
A publicação semana passada do artigo “A cura da hepatite C provoca aumento de peso e da gordura no fígado – AASLD 2016” teve ampla repercussão, com infinidade de e-mails de pacientes curados, a maioria relatando que realmente aumentaram de peso após a cura. No Facebook o impacto foi grande e 444 pessoas compartilharam o artigo nas suas redes sociais e, ainda, muitos postaram comentários e respostas no mesmo artigo.
Tentando esclarecer o assunto pesquisei tudo o que foi apresentado no Congresso Americano do Fígado, o AASLD 2016, e encontrei quase 60 pesquisas sobre dietas e gordura no fígado, mas todas ainda incipientes, realizadas em ratos, o que não significa que irão se confirmar em seres humanos. Somente encontrei uma que relata o risco de ganho peso após a cura e encontrou que a diabetes pode ser o fator indutor, estudo acima descrito.
Os autores chegam a uma conclusão possível, pois pessoas com hepatite C possuem uma incidência de diabetes tipo 2 até cinco vezes maior que a população em geral.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Diabetes Is a Risk Factor for Weight Gain among Patients Cured of HCV with Sofosbuvir/Ledipasvir – Adiba Azad, Kian Bichoupan, Sweta Chekuri, Thomas Schiano, – Andrea D. Branch – Abstract 764 – AASLD 2016
Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com
IMPORTANTE: Os artigos se encontram em ordem cronológica. O avanço do conhecimento nas pesquisas pode tornar obsoleta qualquer colocação em poucos meses. Encontrando colocações diversas que possam ser consideradas controversas sempre considerar a informação mais atual, com data de publicação mais recente.
Carlos Varaldo e o Grupo Otimismo declaram não possuir conflitos de interesse com eventuais patrocinadores das diversas atividades.
Aviso legal: As informações deste texto são meramente informativas e não podem ser consideradas nem utilizadas como indicação medica.
É permitida a utilização das informações contidas nesta mensagem desde que citada a fonte: WWW.HEPATO.COM
O Grupo Otimismo é afiliado da AIGA – ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO[:es]Relatan los autores que muchos pacientes tratados con los nuevos medicamentos de acción directa, orales, libres de interferón, se quejaron que la cura de la hepatitis C fue acompañada por gano de peso.
El objetivo de los autores era estudiar en 167 pacientes tratados con sofosbuvir / ledipasvir curados de la hepatitis C, las mudanzas en el peso y cuales los factores asociados que pueden ser los causadores.
El peso de los pacientes fue registrado en el inicio del tratamiento, en la octava semana del tratamiento y cuatro semanas después de la cura. La alteración en el peso de cada paciente fue pareada tomando como línea de base el momento de la cura (cuatro semanas después del final del tratamiento) y cada paciente fue seguido por hasta 520 días después del tratamiento.
Pacientes con ascitis significativa y comorbidades susceptibles de causar alteraciones de peso (por ejemplo, malignidades) fueron excluidos del estudio. La obesidad fue considerada como un IMC arriba de 30 y la diabetes definida como hemoglobina A1c igual o superior a 6,5%. De los 167 pacientes 56% eran masculinos.
La albúmina, el colesterol, LDL, HDL y triglicéridos no difirieron significativamente entre los pacientes que ganaron peso y los que perdieron peso.
64% de los pacientes que obtuvieron la cura de la hepatitis C ganó peso. El gano para todo el grupo fue modesto, de 1,8 kg, pero fue mayor para diabéticos, 2,6 kg. El aumento de peso fue gradual durante todo el seguimiento de los pacientes.
Concluyen los autores que para evitar un aumento en el peso corporal los pacientes que reciben tratamiento para hepatitis C con los medicamentos de acción directa pueden ser beneficiados si reciben consejos sobre dietas y un programa de ejercicios físicos, en especial para pacientes diabéticos
MI COMENTARIO
Ganando peso después de la cura de la hepatitis C
La publicación semana pasada del artículo “La cura de la hepatitis C provoca aumento de peso y de la grasa en el hígado – AASLD 2016” tuvo amplia repercusión, con infinidad de e-mails de pacientes curados, la mayoría relatando que realmente aumentaron de peso después de la cura. En el Facebook el impacto fue grande y 444 personas compartieron el artículo en sus redes sociales y, aún, muchos colocaron comentarios y respuestas en el mismo artículo.
Intentando aclarar el asunto investigué todo lo que fue presentado en el Congreso Americano del Hígado, el AASLD 2016, y encontré casi 60 estudios sobre dietas y grasa en el hígado, pero todas aún incipientes, realizadas en ratones, lo que no significa que irán a ser confirmadas en seres humanos. Solamente encontré una que relata el riesgo de gano de peso después de la cura y encontró que la diabetes puede ser el factor inductor, estudio arriba descrito.
Los autores llegan a una conclusión posible, pues personas con hepatitis C poseen una incidencia de diabetes tipo 2 hasta cinco veces mayor que la población en general.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Diabetes Is a Risk Factor for Weight Gain among Patients Cured of HCV with Sofosbuvir/Ledipasvir – Adiba Azad, Kian Bichoupan, Sweta Chekuri, Thomas Schiano, – Andrea D. Branch – Abstract 764 – AASLD 2016
Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com
IMPORTANTE: Los artículos se encuentran en orden cronológico. El avanzo del conocimiento en las pesquisas puede tornar obsoleta cualquier colocación en pocos meses. Encontrando colocaciones diversas que puedan ser consideradas controversias siempre debe se considerar la información más actual, con fecha de publicación más reciente.
Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.
Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación médica.
Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje si se cita la fuente: WWW.HEPATO.COM
El Grupo Optimismo es afiliado a AIGA – ALIANZA INDEPENDIENTE DE GRUPOS DE APOYO[:]