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Entre 5% e 10% das pessoas tratadas com os medicamentos orais livres de interferon não conseguem sucesso com o tratamento e até o momento não existem opções seguras sobre o que oferecer a esses infectados.
Uma combinação de três drogas que está sendo desenvolvida pela Merck foi apresentada durante o Congresso Europeu de Fígado, o EASL 2017, mostrando os resultados do ensaio clínico C-SURGE na fase 2.
No estudo foram incluídos 94 infectados com o genótipo 1 da hepatite C, a maioria subtipo 1a (o de tratamento mais difícil). No grupo 80% eram homens e a idade mediana era de 60 anos. Mais de 40% tinham cirrose compensada e indivíduos com doença hepática descompensada foram excluídos.
Pouco mais de 60% foram previamente tratados com sofosbuvir / ledipasvir durante pelo menos 12 semanas, 15% tomaram sofosbuvir / ledipasvir por apenas 8 semanas e 24% utilizaram grazoprevir / elbasvir por 12 semanas.
Utilizando uma dose diária de grazoprevir, MK-3682 e ruzasvir, com ribavirina, durante 16 semanas ou sem ribavirina durante 24 semanas, 98% dos infectados resultaram curados no tratamento de 16 semanas e 100% dos foram tratados durante 24 semanas. A presença de cirrose não teve efeito nos resultados do tratamento.
O tratamento foi seguro e bem tolerado e os efeitos colaterais mais comuns foram fadiga, dor de cabeça, diarreia, erupção cutânea e coceira.
Concluem os autores que a combinação de grazoprevir / ruzasvir / MK-3682 com ou sem ribavirina é altamente eficaz em infectados com o genótipo 1 da hepatite C em infectados que anteriormente fracassaram a um tratamento com os medicamentos orais livres de interferon.
MEU COMENTÁRIO
Esta é a notícia mais esperada pelos que lamentavelmente tentaram tratamento com os novos medicamentos de ação direta e não conseguiram a cura da hepatite C.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Safety and efficacy of the fixed-dose combination regimen of MK- 3682/grazoprevir/ruzasvir in cirrhotic or non-cirrhotic patients with chronic HCV GT1 infection who previously failed a direct- acting antiviral regimen (C-SURGE) – H. Wedemeyer, D. Wyles, R. Reddy, A. Luetkemeyer, I. Jacobson, J.M. Vierling, S. Gordon, R. Nahass, S. Zeuzem, J.Wahl, E. Barr, B.-Y.T. Nguyen, M. Robertson, H.-K. Joeng, H. Liu, P. Jumes, F. Dutko, E. Martin.- EASL 2017 – Abstract PS-159.
Carlos Varaldo
www.hepato.com
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Entre 5% y 10% de las personas tratadas con los medicamentos orales libres de interferón no consiguen suceso con el tratamiento y hasta el momento no existen opciones seguras sobre lo que ofrecer a ésos infectados.
Una combinación de tres drogas que está siendo desarrollada por la Merck fue presentada durante el Congreso Europeo de Hígado, el EASL 2017, mostrando los resultados del ensayo clínico C-SURGE en la fase 2.
En el estudio fueron incluidos 94 infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C, la mayoría subtipo 1a (el de tratamiento más difícil). En el grupo 80% eran hombres y la edad mediana era de 60 años. Más del 40% tenían cirrosis compensado e individuos con enfermedad hepática descompensada fueron excluidos.
Poco más del 60% fueron antepasadamente tratados con sofosbuvir / ledipasvir durante por lo menos 12 semanas, 15% tomaron sofosbuvir / ledipasvir por apenas 8 semanas y 24% utilizaron grazoprevir / elbasvir por 12 semanas.
Utilizando una dosis diaria de grazoprevir, MK-3682 y ruzasvir, con ribavirina, durante 16 semanas o sin ribavirina durante 24 semanas, 98% de los infectados resultaron curados en el tratamiento de 16 semanas y 100% de los fueron tratados durante 24 semanas. La presencia de cirrosis no tuvo efecto en los resultados del tratamiento.
El tratamiento fue seguro y bien tolerado y los efectos secundarios más comunes fueron fatiga, dolor de cabeza, diarrea, erupción cutánea y picazón.
Concluyen los autores que la combinación de grazoprevir / ruzasvir / MK-3682 con o sin ribavirina es altamente eficaz en infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C en infectados que anteriormente fracasaron a un tratamiento con los medicamentos orales libres de interferón.
MI COMENTARIO
Ésta es la noticia más esperada por los que lamentablemente intentaron tratamiento con los nuevos medicamentos de acción directa y no lograron la cura de la hepatitis C.
Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Safety and efficacy of the fixed-dose combination regimen of MK- 3682/grazoprevir/ruzasvir in cirrhotic or non-cirrhotic patients with chronic HCV GT1 infection who previously failed a direct- acting antiviral regimen (C-SURGE) – H. Wedemeyer, D. Wyles, R. Reddy, A. Luetkemeyer, I. Jacobson, J.M. Vierling, S. Gordon, R. Nahass, S. Zeuzem, J.Wahl, E. Barr, B.-Y.T. Nguyen, M. Robertson, H.-K. Joeng, H. Liu, P. Jumes, F. Dutko, E. Martin.- EASL 2017 – Abstract PS-159.
Carlos Varaldo
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