Principais tópicos da apresentação do Dr. M. Shadab Siddiqui no Hepato Pernambuco 2017
Morbidez mortalidade na hepatite B
– 2 Bilhões de pessoas foram infectadas no mundo sendo estimado que 400 milhões são portadores crônicos.
– A cada ano acontecem 4 milhões de novas infecções.
– Quase 75% dos portadores crônicos residem na Ásia.
– Se não tratados aproximadamente 25% dos portadores crônicos morrem pela cirrose ou o câncer de fígado. No mundo são aproximadamente 700.000 mortes a cada ano.
– A hepatite B é 100 vezes mais contagioso que o HIV/AIDS.
A IMPORTANCIA DE TRATAR A HEPATITE B
Com uma alta carga viral aumenta a possibilidade de desenvolver cirrose:
– Com menos de 300 HBV DNA (copies/mL) de carga viral a possibilidade de desenvolver cirrose é de 1%;
– Com carga viral entre 300 e 9.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver cirrose é de 1,4%;
– Com carga viral entre 10.000 e 99.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver cirrose é de 2,5%;
– Com carga viral entre 100.000 e 999.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver cirrose é de 25,9%;
– Com carga viral acima de 1 milhão HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver cirrose é de 29,8%;
(Iloeje UH, et al. Gastroenterol. 2006;130:678-686)
Em 13 anos da hepatite B sem tratamento o risco de desenvolver câncer de fígado aumenta conforme a carga viral:
– Com menos de 300 HBV DNA (copias/mL) de carga viral a possibilidade de desenvolver câncer de fígado em 13 anos é de 1,3%;
– Com carga viral entre 300 e 9.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver câncer de fígado em 13 anos é de 1,4%;
– Com carga viral entre 10.000 e 99.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver câncer de fígado em 13 anos é de 3,6%;
– Com carga viral entre 100.000 e 999.999 HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver câncer de fígado em 13 anos é de 12,2%;
– Com carga viral acima de 1 milhão HBV DNA (copias/mL) a possibilidade de desenvolver câncer de fígado em 13 anos é de 14,9%.
(Iloeje UH, et al. Gastroenterol. 2006;130:678-686)
Resumo
– A hepatite B crônica é uma doença comum no mundo;
– Entre todas as hepatites por vírus é a que apresenta maior morbidade e mortalidade;
– A hepatite B é evitável. Existe vacina altamente eficaz;
– É importante encontrar os infectados nas fases precoces da doença;
– É uma doença silenciosa que pode ser mortal;
– A hepatite B é tratável e controlável;
– O tratamento reduz a progressão da doença;
– O tratamento pode levar à regressão da fibrose;
– O tratamento reduz o risco de desenvolver câncer de fígado;
– O tratamento reduz o risco de descompensação hepática;
– O futuro do tratamento da hepatite B é promissor com novas drogas que estão em investigação.
IMPORTANTE:
A vacina da hepatite B está disponível gratuitamente para pessoas de todas as idades em todos os postos e unidades de saúde do Brasil.
Existindo vacina porque arriscar pegar hepatite B?
Lembre-se de tomar as três doses necessárias para ficar imunizado!
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
Apresentação do Dr. M. Shadab Siddiqui (Virginia Commonwealth University School of Medicine Richmond, VA) – Hepato Pernambuco 2017
Carlos Varaldo
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