A doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) (esteatose) é atualmente a principal causa de doença hepática crônica no mundo. Muitos pacientes com NAFLD terão pouca progressão em sua doença, no entanto, alguns irão progredir para fibrose, cirrose e câncer de fígado.
Pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) (esteatose) devem ter seus valores de fibrose seguidos ao longo do tempo para avaliar a progressão ou a estabilização.
Para utilizar a calculadora é necessário ter em mãos alguns dados, como a idade do paciente, o índice de massa corporal (IMC ou BMI), o resultado do índice APRI (Calculadora para conhecer o grau de fibrose utilizando o APRI encontrada em http://www.hepato.com/2018/01/05/calculadora-para-conhecer-o-grau-de-fibrose-utilizando-o-indice-fib-4-e-o-apri/ , o número de plaquetas e o valor da albumina.
A calculadora para obter o grau de fibrose em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) (esteatose) é encontrada em: https://www.mdcalc.com/nafld-non-alcoholic-fatty-liver-disease-fibrosis-score#next-steps
RESULTADOS:
- Se o resultado for menor que 1.455, o grau de fibrose fica entre nenhuma fibrose (F0), fibrose mínima (F1) ou fibrose moderada (F2).
- Se o resultado fica entre 1.455 e 0.675 lamentavelmente indica um resultado indeterminado.
- Se o resultado ficar acima de 0.675 indica uma fibrose severa (F3) ou cirrose (F4).
A biópsia hepática ou algum método de imagem para determinar a gravidade da fibrose seria necessária em apenas 25% dos pacientes identificados como” indeterminados “
INTERPRETANDO OS GRAUS DE FIBROSE:
Fibrose F0 = indica não existir nenhuma fibrose;
Fibrose F1 = indica fibrose mínima;
Fibrose F2 = indica fibrose moderada;
Fibrose F3 = indica fibrose severa;
Fibrose F4 = indica já existir um quadro de cirrose.
Carlos Varaldo
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