Um estudo apresentado realizado pela Associação Americana para o Estudo de Doenças do Fígado – mostrou que pacientes com câncer de fígado causado pela hepatite C que atingiram a cura utilizando qualquer antiviral de ação direta oral (DAA), obtiveram uma melhora de 60 a 70% na sobrevida em cinco anos. Essa melhora foi encontrada nos cânceres de todas as causas e relacionados ao fígado e foi comparada aos pacientes com vírus da hepatite C não tratado. As descobertas do estudo sugerem que qualquer pessoa com câncer de fígado relacionado com a hepatite C seja candidato ao tratamento utilizando qualquer um dos medicamentos orais livres de interferon.
O estudo multinacional foi realizado por pesquisadores dos EUA, Coréia, Japão e Taiwan, a fim de comparar as taxas de sobrevivência em pacientes com câncer de fígado que atingiram a cura da hepatite C com pacientes que não realizaram o tratamento.
Os participantes do estudo incluíram 1.676 pacientes com câncer de fígado causado pela hepatite C, mono infectados: 614 foram observados em dois centros médicos dos EUA e 1.062 em seis centros médicos na Coréia, Japão e Taiwan de 2005 a 2017. Os pacientes foram divididos em dois grupos: aqueles não tratados da hepatite C e aqueles tratados com os medicamentos orais livres de interferon que resultaram curados. Havia 1.239 pacientes no grupo não tratado e 437 no grupo eu obteve a cura. Os pesquisadores compararam e equilibraram os dois grupos com base em várias características demográficas, função hepática e características do câncer de fígado, e avaliaram as taxas de sobrevida levando em consideração quando os pacientes iniciaram o tratamento.
Cinco anos após o tratamento dos pacientes com hepatite C com câncer de fígado, mostra que entre os curados da hepatite C, 87,78% continuavam vivos em comparação 66,05% dos que não foram tratados.
A cura da hepatite C em pacientes que já tinham câncer de fígado foi associada de forma independente a um risco 63% menor de mortalidade por todas as causas e 76% menor risco de mortalidade relacionada ao fígado, de acordo com a análise de regressão multivariada.
MEU COMENTÁRIO
resultados obtidos mostraram claramente que o tratamento de infectados com hepatite C que já estão com câncer no fígado e são tratados com qualquer um dos medicamentos orais livres de interferon está associada a uma sobrevida geral melhorada, sendo provavelmente o melhor tratamento em pacientes com câncer de fígado.
Fonte: HCV Cure by All Oral DAA Improves 5-Year Overall and Liver-Related Survival in HCV-Related HCC Patients: A Real-World, Propensity Score-Matched Study From Both East and West – Hansen Dang and others – AASLD 2019 – Abstract 0040
Carlos Varaldo
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