A fibrose no fígado é reversível e a recuperação da cirrose pode ser possível

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A fibrose e a cirrose hepáticas resultam da maioria das lesões crônicas do fígado e representam um desafio clínico comum e difícil de importância mundial. 

Atualmente, o único tratamento curativo para cirrose em estágio final é o transplante. 

O desenvolvimento de fibrose, e particularmente cirrose, está associado a uma significativa morbimortalidade. Portanto, há um considerável imperativo para desenvolver estratégias antifibróticas aplicáveis ​​à fibrose hepática. No entanto, como a doença hepática fibrótica pode não se apresentar comsintomas até um estágio avançado ou cirrótico, a possibilidade de reverter a fibrose é uma questão essencial para o desenvolvimento de abordagens terapêuticas.

A fibrose hepática representa a resposta de cicatrização de feridas no fígado, pois demonstra aspectos genéricos que caracterizam a cicatrização de tecidos em outras partes do corpo – uma resposta de cicatrização de ferida que é dinâmica e tem potencial para resolver sem cicatrizes persistentes.

Desenvolvimentos recentes do processo de fibrogênese hepática confirmam que o processo é dinâmico em relação à renovação das células e da matriz extracelular e sugerem que é possível uma capacidade de recuperação de cirrose e fibrose avançadas. 

Além disso, com o advento de terapias antivirais eficazes, a biópsia documentou exemplos de melhorias na fibrose e, em alguns casos, na regeneração total do fígado.

Em resumo, evidências acumuladas sugerem que a fibrose hepática é reversível e que a recuperação da cirrose pode ser possível. 

Além disso, a aplicação de técnicas celulares e moleculares a modelos de fibrose reversível está ajudando a estabelecer os eventos e processos críticos para a recuperação. 

Prevê-se que, em última análise, essas abordagens levem ao desenvolvimento de antifibróticos eficazes, que aproveitam ou imitam a capacidade do fígado de reverter a fibrose com resolução para uma arquitetura normal.