[:pb]Consequências da hepatite C – Doenças associadas Hepatologia do Milênio 2017[:es]Consecuencias de la hepatitis C – Enfermedades asociadas Hepatología del Milenio 2017 [:]

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A infecção pela hepatite C pode causar distúrbios metabólicos e proliferação linfática. O diabetes tipo 2 é a comorbidade mais frequente podendo aumentar a mortalidade do indivíduo, e ainda, a presença do diabetes está associada à uma progressão mais acelerada na gravidade do dano no fígado.

Estudos demonstram que entre 38% e 76% dos infectados pela hepatite C desenvolverão pelo menos uma condição associada a distúrbios autoimunes ou metabólicos. Clinicamente, as doenças mais comuns que podem aparecer em uma pessoa com hepatite C incluem artrite reumatoide, líquen plano, crioglobulinemia mista, síndrome de Sjogren, doença da tireoide autoimune, diabetes tipo 2, glomerulonefrite, linfoma de células B e porfiria cutânea.

A CURA DA HEPATITE C CURA TODAS AS DOENÇAS E COMORBIDADES ASSOCIADAS?

Curar a hepatite C é importantíssimo, mas a cura da hepatite C significa eliminar o vírus quando então o fígado deixa de ser atacado pelo vírus, mas caso o paciente tenha desenvolvido algumas das doenças acima citadas, essa doença provavelmente continuará afetando a qualidade de vida e, portanto, após a cura chega o momento de passar a cuidar daquelas que porventura estejam presentes.

Entre os distúrbios metabólicos mais associados ao vírus da hepatite C está o acumulo de gordura no fígado o qual é um fator para o desenvolvimento do diabete tipo 2.

Então, vou comentar o que foi apresentado e discutido sobre EHNA (NASH) e DHGNA (NAFLD) durante o “Hepatologia do Milênio” que aconteceu semana passada em Salvador, Bahia, Brasil.

Na fase inicial a Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica, DHGNA (NAFLD) a doença é caracterizada por acumulação excessiva de gordura em forma de triglicérides (esteatose) no fígado (histologicamente acima de 5% dos hepatócitos). A esteatose simples observada na DHGNA (NALFD) não provoca aumento da morbidade e mortalidade a curto prazo

Com o avanço e aumento da gordura depositada no fígado começam os danos com a inflamação dos hepatócitos quando então se chega a fase da Esteato Hepatite Não Alcoólica, EHNA (NASH). A progressão do acumulo de gordura aumenta drasticamente o risco de cirrose, insuficiência hepática, e câncer no fígado. A cirrose por EHNA (NASH) é a principal causa de indicação de transplante hepático em muitos países. Embora a morbilidade e a mortalidade por causa hepática estejam muito aumentadas nos pacientes com EHNA (NASH), a correlação é ainda maior com a morbilidade e mortalidade causada por doenças cardiovasculares.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com


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La infección por la hepatitis C puede causar disturbios metabólicos y proliferación linfática. La diabetes tipo 2 es una de las comorbidades más frecuente pudiendo aumentar la mortalidad del individuo, y aún, la presencia de la diabetes está asociada a la una progresión más acelerada en la gravedad del daño en el hígado.

Estudios demuestran que entre 38% y 76% de los infectados por la hepatitis C desarrollarán por lo menos una condición asociada a disturbios autoinmunes o metabólicos. Clínicamente, las enfermedades más comunes que pueden aparecer en una persona con hepatitis C incluyen artritis reumatoide, liquen plano, crioglobulinemia mixta, síndrome de Sjögren, enfermedad de la tiroides autoinmune, diabetes tipo 2, glomerulonefritis, linfoma de células B y porfiria cutánea.

¿LA CURA DE LA HEPATITIS C CURA TODAS LAS ENFERMEDADES Y COMORBIDADES ASOCIADAS?

Curar la hepatitis C es importante, pero la cura de la hepatitis C significa eliminar el virus cuando entonces el hígado deja de ser atacado por el virus, pero caso el paciente haya desarrollado algunas de las enfermedades arriba citadas, esa enfermedad probablemente continuará afectando la calidad de vida y, por tanto, después de la cura llega el momento de pasar a cuidar de aquéllas que por ventura estén presentes.

Entre los disturbios metabólicos más asociados al virus de la hepatitis C está el acumulo de grasa en el hígado el cual es un factor para el desarrollo de la diabetes tipo 2.

Entonces, voy a comentar lo que fue presentado y discutido sobre EHNA (NASH) y DHGNA (NAFLD) durante el “Hepatología del Milenio” que aconteció semana pasada en Salvador, Bahía, Brasil.

En la fase inicial la Enfermedad Hepática Grasa No Alcohólica, DHGNA (NAFLD) la enfermedad es caracterizada por acumulación excesiva de grasa en forma de triglicéridos (esteatosis) en el hígado (histológicamente arriba del 5% de los hepatocitos). La esteatosis simple observada en la DHGNA (NALFD) no provoca aumento de la morbilidad y mortalidad a corto plazo

Con el avance y aumento de la grasa depositada en el hígado comienzan los daños con la inflamación de los hepatocitos cuando entonces se llega la fase de la Esteato Hepatitis No Alcohólica, EHNA (NASH). La progresión del acumulo de grasa aumenta drásticamente el riesgo de cirrosis, insuficiencia hepática, y cáncer en el hígado. La cirrosis por EHNA (NASH) es la principal causa de indicación de trasplante hepático en muchos países. Aunque la morbilidad y la mortalidad a causa hepática estén muy aumentadas en los pacientes con EHNA (NASH), la correlación es aún mayor con la morbilidad y mortalidad causada por enfermedades cardiovasculares.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com 


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