[:pb]O uso de medicamentos biológicos aumenta os casos de hepatite autoimune[:es]El uso de medicamentos biológicos aumenta los casos de hepatitis autoinmune[:]

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[:pb]Um estudo realizado na Islândia apresentado no DDW 2018 encontrou que o aumento na incidência de casos de hepatite autoimune pode estar associado a um maior uso de medicamentos biológicos utilizados para tratar diversas doenças.

Os pesquisadores coletaram dados de novos diagnósticos de hepatite autoimune na Islândia durante um período de 10 anos (2006 a 2015).

A hepatite autoimune foi definida como uma reação a uma droga bem documentada no histórico clínico dos pacientes que utilizaram anticorpos anti-nucleares positivos (ANA) e ou anticorpos anti-musculo liso (SMA) e ou imunoglobulina G (IgG) elevada ou necessidade de uso de corticosteroides, em pacientes sem recuperação espontânea de testes hepáticos apesar da descontinuação do tratamento.

A prevalência de hepatite autoimune na Islândia é de 12 casos por 100 mil habitantes com uma incidência de 2,2 casos a cada 100 mil habitantes a cada ano e 86% dos casos acontecem em mulheres.

93% dos casos de hepatite autoimune foram positivos para anticorpos anti-nucleares positivos (ANA) e ou anticorpos anti-musculo liso (SMA) e 61% apresentavam níveis de IgG acima dos limites normais.

8 casos de hepatite autoimune estavam relacionados com infliximab; dois para nitrofurantoína e um cada para etanercept, imatinib e natalizumab. O tratamento imunossupressor com corticosteroides e / ou azatioprina foi iniciado em todos, exceto dois pacientes.

Após seis anos de seguimento dos casos diagnosticados 93% dos pacientes continuavam vivos e nenhum teve necessidade de um transplante de fígado, um morreu de câncer de fígado e quatro de causas não relacionadas ao fígado.

Concluem os autores que a prevalência da hepatite autoimune é a mais alta relatada até o momento e o aumento pode ser parcialmente explicado pelo aumento de medicamentos biológicos. O tratamento imunossupressor parece ser eficaz e o prognostico favorável.

Fonte: Increased incidence of autoimmune hepatitis is associated with wider use of biological drugs – Kjartan B. Valgeirsson, Einar Björnsson , Sigurdur Olafsson , Ottar Bergmann – Presented on Monday, June 4 in the DDW 2018 – Abstract Mo1459

Carlos Varaldo
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 [:es]Un estudio realizado en la Islandia presentado en el DDW 2018 encontró que el aumento en la incidencia de casos de hepatitis autoinmune puede estar asociado a un mayor uso de medicamentos biológicos utilizados para tratar diversas enfermedades.

Los investigadores colectaron datos de nuevos diagnósticos de hepatitis autoinmune en la Islandia durante un período de 10 años (2006 a 2015).

La hepatitis autoinmune fue definida como una reacción a una droga bien documentada en el histórico clínico de los pacientes que utilizaron anticuerpos antinucleares positivos (Ana) y o anticuerpos anti-musculo liso (SMA) y o inmunoglobulina G (IgG) elevada o necesidad de uso de corticosteroides, en pacientes sin recuperación espontánea de pruebas hepáticas a pesar de la interrupción del tratamiento.

La prevalencia de hepatitis autoinmune en Islandia es de 12 casos por 100 mil habitantes con una incidencia de 2,2 casos a cada 100 mil habitantes a cada año y 86% de los casos acontecen en mujeres.

93% de los casos de hepatitis autoinmune fueron positivos para anticuerpos antinucleares positivos (Ana) y o anticuerpos anti-musculo liso (SMA) y 61% presentaban niveles de IgG arriba de los límites normales.

8 casos de hepatitis autoinmune estaban relacionados con infliximab; dos para nitrofurantoína y un cada para etanercept, imatinib y natalizumab. El tratamiento inmunosupresor con corticosteroides y / o azatioprina fue iniciado en todos, excepto dos pacientes.

Después de seis años de seguimiento de los casos diagnosticados 93% de los pacientes continuaban vivos y ninguno tuvo necesidad de un trasplante de hígado, uno murió de cáncer de hígado y cuatro de causas no relacionadas al hígado.

Concluyen los autores que la prevalencia de la hepatitis autoinmune es la más alta relatada hasta el momento y el aumento puede ser parcialmente explicado por el aumento de medicamentos biológicos. El tratamiento inmunosupresor parece ser eficaz y el pronóstico favorable.

Fuente: Increased incidence of autoimmune hepatitis is associated with wider use of biological drugs – Kjartan B. Valgeirsson, Einar Björnsson , Sigurdur Olafsson , Ottar Bergmann – Presented on Monday, June 4 in the DDW 2018 – Abstract Mo1459

Carlos Varaldo
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